杨燕文
- 作品数:77 被引量:181H指数:7
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:Problem Solving for Better Health上海市高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- 巨乳缩小成形术标准化体表设计工具
- 本发明涉及一种巨乳缩小成形术标准化体表设计工具,由左侧闭环、右侧开环、连接杆和卷尺组成,所述的左侧闭环的周长与所述的右侧开环的长度相同,左侧闭环、右侧开环分别连接在连接杆的左侧和右侧,所述的连接杆上设有刻度线,所述的连接...
- 亓发芝朱明顾建英施越冬冯自豪张勇杨燕文陆南杭陈诚刘家祺
- 文献传递
- 并发肺炎和呼吸衰竭的非限制性室间隔缺损的治疗被引量:2
- 2006年
- 目的改进并发肺炎和呼吸衰竭的非限制性室间隔缺损的治疗方案,探讨早期外科治疗的适应证及可行性。方法2000年1月~2005年4月,并发肺炎和呼吸衰竭的单纯非限制性室间隔缺损患儿35例.早期手术20例。内科保守治疗15例。结果20例早期手术中术前需呼吸机辅助通气儿例;术后残余分流者3例;再次气管插管3例;并发肺不张5例。不完金性右束支传导阻滞5例,结性心律2例,室上性心动过速2例。15例内科保守治疗者术前需呼吸饥辅助通气10例,死于呼吸衰竭8例,放弃治疗2例。等待手术3例。手术2例。结论早期手术治疗并发肺炎和呼吸衰竭的非限制性室间隔缺损具有可行性。
- 杨燕文王莹
- 关键词:室间隔缺损肺炎呼吸衰竭
- 机械通气危重病儿童静息能量消耗测定的前瞻性研究被引量:11
- 2012年
- 目的了解机械通气危重病儿童能量代谢状态,评价常用能量消耗预测公式在机械通气危重病儿童中的适用性,探讨机械通气危重病儿童能量代谢与疾病危重评分之间的关系。方法以50例PICU机械通气的危重病儿童为研究对象,机械通气治疗20~26h时,采用The MedGrapics CCM/DSystem能量代谢测定系统测定静息能量消耗值(MREE);运用Schofield-HTwT公式和White公式计算入选患儿的预测静息能量消耗值(PREE);按《国内小儿危重病例评分法》(PCIS)和《PICU死亡风险评分》(PRISM3)进行疾病严重程度评估。该研究经本院医学伦理委员会批准并获研究对象的家长知情同意后纳入研究。结果机械通气20~26h时,所有患儿的平均PRISM3评分和PCIS评分分别为(74-3)和(82±4)分,MREE和Schofield-HTwT公式预测值、White公式预测值分别为(404.80±178.28)、(462.82±160.38)和(427.97±152.30)kcal/d(1kcal=4.184KI)。其中35例(70%)患儿的MREE小于90%Schofield-HTwT预测值,5例(10%)患儿的MREE大于110%Sehofield-HTwT预测值。MREE与两种预测公式值差异有统计学意义(F=3.648,P=0.029)。MREE与PRISM3评分(P=0.354)和国内危重病评分(P=0.068)差异无统计学意义。结论机械通气危重病儿童大多数呈现低代谢状态;国外常用的Sehofield-}rrwT公式和White公式均不能准确预测机械通气儿童的静息能量消耗,两个预测公式均过高估计了患儿的实际能量消耗。机械通气危重病儿童的静息能量消耗与疾病的危重评分无相关性。
- 董鸿捌杨燕文王莹洪莉
- 关键词:机械通气危重病儿童能量代谢静息能量消耗
- 儿童严重脓毒症死亡危险因素分析被引量:35
- 2009年
- 目的探讨儿童严重脓毒症死亡危险因素,以利于疾病早期认识和诊断,改善预后,降低病死率。方法对69例严重脓毒症患儿,应用巢式病例对照研究方法进行分析,以患儿入院日为研究起点,死亡或出院为终点。研究因素包括年龄、性别、基础疾病、感染部位、病原菌、临床征象、并发症和治疗措施方面共24个变量,作单因素分析,并采用Logistic回归进行多因素分析,计算OR及其95%CI。结果69例患儿中死亡31例,病死率44.93%。基础疾病以血液系统恶性疾病最多。69例中并发急性呼吸窘迫综合征17例,并发脓毒性休克34例。脓毒症伴1、2、3及3个以上器官功能衰竭病死率分别为11.76%、36.00%、64.29%和84.62%。单因素分析显示,国内小儿危重病例评分(PCIS)、最初PICU死亡危险因素评分(PRISM)、7d内最高PRISM、血小板计数、血清乳酸值、休克和多脏器功能不全综合征(MODS)受累脏器数7个变量与儿童严重脓毒症的死亡有关。经逐步引入剔除法,建立Logistic回归模型,仍然与死亡有关的因素包括血小板计数、血清乳酸值、休克和MODS受累脏器数。结论儿童严重脓毒症病死率高,血小板计数下降、血清乳酸增高、脓毒性休克和MODS是疾病死亡的危险因素。
- 杨燕文王莹李璧如赵醴钱娟任宏
- 关键词:严重脓毒症脓毒性休克多脏器功能不全综合征
- 复杂创面组织整复关键治疗技术与临床应用
- 亓发芝施越冬刘家祺顾建英冯自豪杨震张勇杨燕文陆南杭
- 该项目属于整形外科学领域,代码3203024。 随着人口老龄化的加重,复杂创面的发病率逐年上升。从体表的慢性溃疡,到深部的纵膈感染,复杂创面可发生于各个解剖层次,但现有治疗方案不能全面覆盖,总体治愈率仅为43%,是亟待解...
- 关键词:
- 关键词:整形外科学
- 表皮及周围结缔组织对人头皮毛囊在裸鼠背部生长的影响被引量:1
- 2010年
- 目的:通过观察游离人头皮毛囊在裸鼠背部插入移植后的生长情况,探讨游离毛囊所带表皮成分以及周围结缔组织成分对其生长存活的影响。方法:将单根毛发的毛囊单位随机分为3组:A组为完整的毛囊单位,B组去除表皮成分,C组贴近毛囊去除周围结缔组织。将3组毛发植入裸鼠背部,在第2周时测量其生长长度及计算存活率,所得数据进行统计分析。毛发植入后共观察9周,并于9周后取毛囊做HE染色,观察其结构。结果:植入2周后,各组毛囊毛干的生长长度无显著差异(P>0.05)。各组间毛发的存活率无显著差异(P>0.05)。自移植后第2周起,裸鼠背部植入的毛发逐渐脱落。在第9周时,各组均见部分毛发已脱落毛囊处有重新长出的纤细柔软的黑色毛发。HE染色可见到人头皮毛囊在裸鼠背部存活,各层次结构清晰可见。结论:游离人头皮毛囊能在裸鼠背部生长,有无表皮成分及有无较完整的周围结缔组织对毛囊的生长无明显影响。有部分毛囊可再次进入毛发生长周期,形成纤细的毛发。
- 杨燕文冯自豪亓发芝
- 关键词:毛囊裸鼠表皮
- 儿童恶性肿瘤化疗后中性粒细胞减少并发脓毒症的早期识别被引量:2
- 2012年
- 目的本研究通过对恶性肿瘤儿童化疗后粒细胞减少症并发发热时早期临床征象进行研究,探寻其和脓毒症发病的关系。方法以恶性肿瘤化疗后粒细胞减少症并发发热的66例患儿为研究对象,进行前瞻性观察性研究。根据病情进展,将66例患儿分为脓毒症组26例,非脓毒症组40例。收集并比较两组患儿的临床资料和实验室指标。结果脓毒症组和非脓毒症组患儿的初始体温、粒细胞减少天数、中性粒细胞绝对计数(absoluteneutrophiccount,ANC)、血清C反应蛋白水平、降钙素原水平和培养阳性率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。当体温〉40℃、ANC〈0.1×109/L、C反应蛋白升高、降钙素原升高、培养阳性提示可能并发脓毒症。体温〈39℃、粒细胞减少〈5d、ANC〉0.5×109/L提示并发脓毒症可能性很小。结论初始体温高、粒细胞减少天数长、ANC严重减少、C反应蛋白及降钙素原升高和培养阳性与恶性肿瘤儿童并发脓毒症相关。
- 杨燕文王莹汤静燕李璧如
- 关键词:脓毒症恶性肿瘤中性粒细胞减少症儿童
- 降钙素原、白介素6和白介素8在儿童恶性肿瘤并发脓毒症诊断中的意义
- 目的儿童严重脓毒症病死率高,恶性肿瘤儿童是脓毒症高危人群。本研究通过检测恶性肿瘤儿童化疗后粒细胞减少症并发发热时血清降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)和白介素8(IL-8)水平,了解血清PCT、IL-6和IL-8的...
- 杨燕文
- 文献传递
- 小儿心源性休克的临床分析被引量:3
- 2006年
- 目的分析小儿心源性休克(CS)的临床特点和预后。方法2002年1月至2005年12月本院PICU收治的非心脏病近期手术所致CS患儿19例。回顾分析临床表现、心电图、胸片、超声心动图特点及与预后的关系。结果小儿CS临床表现以呼吸道、消化道症状为主,缺乏特异性。病死率68.4%,其中61.5%死于入院24h内,平均死亡时间为入院后31.5h。死亡的原发病为心肌炎(58例),先心病(56例),心肌病(22)和感染性心内膜炎(11)。直接死亡原因分别是心脏泵功能衰竭、心律失常各4例,心脏泵功能衰竭与心律失常共同作用5例。超声心动图的血流动力学参数LVEF、SVI、LVEDVI、LVESVI、CI在生存者和死亡者之间差异无显著性(P>0.05)。并发DIC及心跳呼吸骤停的病死率分别是100%及75%。肝、肾功能异常,代谢性酸中毒的严重度与病死率无关。结论小儿CS病死率高,尤其在CS早期,并发DIC及心跳呼吸骤停者预后更差。致死的主要原因是心肌炎、心肌病、先心病等原发病导致心脏泵功能衰竭或和心律失常。超声心动图对原发病的诊断起十分重要的作用,应早期常规检查,但其血流动力学变化不能作为判断预后的指标。传统治疗方法效果不佳,在国内应尽快采用VAD、BiVAD、ECMO等技术救治暴发性心肌炎所致CS,以挽救患儿生命。
- 王莹李璧如钱娟杨燕文赵醴陆奕任宏
- 关键词:休克心源性临床预后分析小儿
- 儿童肿瘤粒细胞减少期并发ARDS肺泡巨噬细胞活性检测
- 目的研究儿童肿瘤化疗后粒细胞减少期并发感染后出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS),肺泡巨噬细胞HLA-DR表达情况。方法收集13例儿童肿瘤化疗后并发ARDS患者,其中5例为粒细胞减少期,G-CSF治疗。所有患者行纤维支气管...
- 钱娟蒋黎明李璧如赵醴杨燕文任宏王莹
- 文献传递