赵醴
- 作品数：91 被引量：358H指数：10
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：Problem Solving for Better Health国家自然科学基金上海市高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程化学工程农业科学更多>>
- 血浆β-葡聚糖检测儿童侵袭性真菌感染早期诊断价值探讨被引量：10
- 2009年
- 目的随着免疫受损个体生存期的延长,侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)发病率持续上升。本研究目的在于了解儿童真菌感染高危人群并发IFI的发病情况,评价血液1,3-β-D葡聚糖(1,3-β-D-glucan,BG)(G试验)诊断价值。方法选择2007年11月至2008年6月在我院儿童ICU、血液肿瘤科住院治疗的持续发热4～7d以上高危感染患儿进行G试验;每周检测1～2次,直至症状好转,或排除真菌感染,或死亡。G试验采用GKT-5M Set动态真菌检测试剂盒检测,阳性定义为血浆BG水平≥10pg/mL。结果①共计130例入选研究。确诊IFI(proven)2例,均为念珠菌血症。临床诊断(probable)20例,拟诊(possible)7例,排除101例;②IFI组住院天数较非IFI组延长(P<0.05),不良预后率明显增加(P<0.05);③IFI组血浆BG水平高于非IFI组(P<0.01)。G试验诊断敏感度81.8%,特异度82.4%,阳性预测值48.6%,阴性预测值95.7%;④72.2%病例G试验阳性结果较培养或影像学阳性结果提前或同时发生。结论儿童高危患者IFI不少见。血液G试验无衡量标准有助于高危患者的筛查,具有早期辅助诊断、指导合理治疗干预的价值。
- 赵醴汤静燕王莹周云芳陈静李璧如薛惠良
- 关键词：侵袭性真菌感染儿童
- 儿童反复呼吸道感染发生的影响因素分析
- <正>目的:探讨影响儿童反复呼吸道感染发生的因素,为预防及合理治疗提供依据。方法:收集2015年1月至2015年12月在我院特诊部门诊或住院诊治的3-6岁符合反复呼吸道感染诊断标准的儿童,调查患儿的出生史、喂养史、家族史...
- 夏慧杨培蓉赵醴
- 文献传递
- 儿童血液真菌抗原检测的应用研究
- 目的侵袭性真菌感染(IFI)及侵袭性曲霉菌病(IA)发病率持续上升。本研究目的在于了解儿科真菌感染高危人群并发IFI的发病情况,初步评价血液真菌抗原半乳甘露聚糖(Galactomannan,GM)和(1,3)-β-D葡聚...
- 赵醴王莹李璧如周云芳陈静薛惠良汤静燕
- 文献传递
- 无创通气在儿科免疫受损患者中应用价值探讨
- 目的探讨无创通气在免疫受损伴发呼吸衰竭患儿中的应用价值。方法对2009年3月至2011年2月在我院PICU住院治疗的77例免疫受损伴发呼吸衰竭的机械通气患儿临床资料进行回顾性分析。结果原发病多为血液系统恶性疾病(89.6...
- 赵醴王莹李璧如王艳荣
- 关键词：无创通气呼吸衰竭有创通气免疫受损
- 文献传递
- 置信职业行为在全科医生儿科岗位胜任力评价中的应用现状
- 2024年
- 目的了解置信职业行为(EPA)在全科医生儿科岗位胜任力评价中的应用现状,为其评价体系的建立提供参考。方法通过总结EPA应用于全科医生岗位胜任力评价的背景及在全科医学儿科领域的应用情况,分析EPA在全科医生儿科岗位胜任力评价中存在的问题。结果EPA相关研究及应用呈逐年递增趋势,研究在多个专业领域被采用,包括但不限于儿科、全科医学,研究体系日渐成熟。但EPA在临床实际应用中,胜任力框架和里程碑计划的内容与临床活动并不协调,且执行程序复杂、烦琐,在医学教育实践过程中的缺点明显,学员的胜任力无法被合理评估。结论EPA作为一种实用方法,提供了一种解决全科医生岗位胜任力评价的方案,可辅助实施医学教育临床评估。我国对EPA的研究较匮乏,尤其缺少全科医生儿科岗位胜任力评价的研究,亟需学者的关注和研究。
- 李梓轩陆媛汪天英赵醴
- 关键词：全科医生岗位胜任力儿科
- 儿童严重脓毒症死亡危险因素分析被引量：35
- 2009年
- 目的探讨儿童严重脓毒症死亡危险因素,以利于疾病早期认识和诊断,改善预后,降低病死率。方法对69例严重脓毒症患儿,应用巢式病例对照研究方法进行分析,以患儿入院日为研究起点,死亡或出院为终点。研究因素包括年龄、性别、基础疾病、感染部位、病原菌、临床征象、并发症和治疗措施方面共24个变量,作单因素分析,并采用Logistic回归进行多因素分析,计算OR及其95%CI。结果69例患儿中死亡31例,病死率44.93%。基础疾病以血液系统恶性疾病最多。69例中并发急性呼吸窘迫综合征17例,并发脓毒性休克34例。脓毒症伴1、2、3及3个以上器官功能衰竭病死率分别为11.76%、36.00%、64.29%和84.62%。单因素分析显示,国内小儿危重病例评分(PCIS)、最初PICU死亡危险因素评分(PRISM)、7d内最高PRISM、血小板计数、血清乳酸值、休克和多脏器功能不全综合征(MODS)受累脏器数7个变量与儿童严重脓毒症的死亡有关。经逐步引入剔除法,建立Logistic回归模型,仍然与死亡有关的因素包括血小板计数、血清乳酸值、休克和MODS受累脏器数。结论儿童严重脓毒症病死率高,血小板计数下降、血清乳酸增高、脓毒性休克和MODS是疾病死亡的危险因素。
- 杨燕文王莹李璧如赵醴钱娟任宏
- 关键词：严重脓毒症脓毒性休克多脏器功能不全综合征
- PICU中婴幼儿先心病急诊手术的意义
- 2002年
- 李璧如王莹钱娟赵醴
- 关键词：先心病患儿急诊手术婴幼儿缺氧发作PICU
- 全文增补中
- 重症监护病房中危重婴儿先心病急诊手术的意义被引量：12
- 2003年
- 目的 为减少重症监护病房 (PICU)中患儿的死亡率 ,提高先心病患儿的存活率及改善其预后 ,寻找可行途径。方法 将 3年来我中心PICU收治并施行急诊手术的 6 0例小于 1岁的先心病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 6 0例先心病急诊手术患儿 ,死亡 6例 (心衰、术后低心排各 3例 ) ,余均存活。结论 先心病急诊手术能改善危重先心病患儿的预后 。
- 李璧如王莹钱娟赵醴
- 关键词：重症监护病房先天性心脏病急诊存活率
- 床旁心肺整合超声指导心肺衰竭患儿诊治二例并文献复习
- 目的 呼吸衰竭和休克是ICU常见危重症,如何早期快速识别呼衰、休克的病因对医生仍是挑战.临床医生尤其是急诊和ICU医生可以借助床旁心肺整合超声,实时指导呼衰、休克患者的抢救.本文旨在探索床旁心肺整合超声在PICU的应用前...
- 张建赵醴安康孙思娟任宏胡肖伟钱娟李璧如王莹
- 关键词：休克危重症
- 急救绿色通道在急诊医学中的应用被引量：20
- 2002年
- 目的 为提高危重患儿的抢救成功率及改善预后 ,探讨最佳的急诊抢救方法。 方法 对我中心 2 0 0 0年 3月—2 0 0 1年 3月经急救绿色通道抢救的 42例危重病例进行回顾分析。 结果 抢救危重患儿 42例 ,其中 2 8例进行了心肺复苏 ,复苏成功率 97 3 %。 结论 急救绿色通道是一种简便、快捷而有效的急救医学模式 。
- 李璧如王莹赵醴罗长缨
- 关键词：急诊医学急救绿色通道成功率预后
