杨润华
- 作品数：26 被引量：85H指数：4
- 供职机构：南京市中西医结合医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程机械工程更多>>
- 急性左心功能衰竭常见误诊原因分析
- 2011年
- 急性左心功能衰竭是临床上常见的急危重症之一,尤其多见于门急诊,此病来势急,发病凶,进展快,常常危及病人生命,临床上呈典型发作的急性左心功能衰竭常易被诊治。然而因早期急性左心功能衰竭的临床表现常常不典型,易被误诊为其他疾病,延误了诊治,加重病情,
- 阚民强杨润华
- 关键词：急性左心功能衰竭误诊原因分析急危重症门急诊诊治
- 床边脑电图在急危重症中的应用
- 2012年
- 在急危重症患者[如心肺复苏（CPR）后、中毒、外伤]，由于生命垂危、意识障碍，没有机会立即行头颅影像学检查，或头颅影像学检查暂无阳性发现，床边脑电图（cEEG）检查可为病因诊断、预后判断、病情变化监测提供帮助。现将床边脑电图在急危重症中的应用情况做一综述。
- 杨润华陆士奇
- 关键词：急危重症
- 以意识障碍就诊的老年发热患者误漏诊分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨以意识障碍就诊的老年发热患者的病因,以减少误漏诊。方法回顾性分析我院2010年8月～2011年4月收治并误漏诊的8例以意识障碍就诊的老年发热患者的临床资料。结果 8例均以突发意识障碍为主要表现,入院时忽视体温检测,误诊为脑血管意外、低血糖昏迷、糖尿病高渗性昏迷、癔症,给予相应治疗意识变化不明显,3～12 h后方测体温发现高热,降温处理后意识障碍缓解。后完善相关检查确诊为肺部感染4例(其中1例并低血糖),丹毒2例,呼吸道感染并低血糖昏迷及尿路感染各1例。予相应治疗后8例均临床治愈。结论对以中枢神经系统症状为主要表现的老年患者应注意有无发热,并认真查体,仔细分析,完善相关医技检查,以避免误漏诊。
- 阚民强刘欣杨润华
- 关键词：发热误诊脑血管意外
- 出血性中风中医辨证研究进展被引量：2
- 2008年
- 杨润华刘东太
- 关键词：出血性中风中医辨证
- 脑复苏中西医治疗进展
- 2009年
- 杨润华
- 关键词：脑复苏中药西药
- 慢性支气管炎合并前列腺增生致便秘1例
- 2002年
- 杨润华
- 关键词：慢性支气管炎前列腺增生便秘
- 一种具有雨棚的转运平车
- 本实用新型公开一种具有雨棚的转运平车,转运平车包括转运平车主体，所述转运平车主体的两侧均设有滑动连接件，滑动连接件与转运平车主体之间设有对称分布的第一连接件，滑动连接件上设有转动块，转动块之间设有雨棚件，转运平车主体上设...
- 吴炜炜王洁徐月红张吉华林翠萍杨润华
- 文献传递
- 疑诊为TIA的Epilespy不典型失神发作1例
- 2003年
- 杨润华
- 关键词：TIA误诊随访椎基底动脉供血不足
- 脑电图在急危重症患者中的应用被引量：3
- 2012年
- 在急诊科和重症医学科常遇到急危重症患者（如心肺复苏后、中毒、外伤）,影像学检查虽然可对病因作出定性、定位诊断,却不能反映病变区的功能障碍,因此难以作为判断预后的指标。目前认为神经电生理技术对于准确判断急危重症患者（如心肺复苏后、中毒、外伤）的预后具有很大的优势。多数学者认为脑电图是大脑皮质锥体细胞突触后电位综合而成,并由丘脑中线部位的非特异性核团起调节作用;丘脑及中脑的病变能降低上行投射系统的张力,使脑电图节律变慢;脑叶皮质及皮质下损害可出现局灶性慢波及癫痫波发放[1]。鉴于脑电图能够评估昏迷患者的丘脑皮质功能状态,而临床检查无法做到,可作为急危重症病因的诊断、预后判断、监测病情变化的行之有效的重要手段。
- 杨润华
- 关键词：脑电图急危重症病因诊断
- 心率减速力对脓毒症心肌病早期预警的临床研究被引量：8
- 2017年
- 目的探讨脓毒症心肌病患者心率减速力(deceleration capacity of rate,DC)的变化及临床意义。方法纳入2015年1月—2016年6月我院急诊重症监护病房收治的脓毒症患者66例,根据是否出现脓毒症导致的心肌功能障碍(sepsis-induced myocardial dysfunction,SIMD)分为SIMD组38例和非SIMD组28例,分析比较两组入组时及SIMD组诊断时N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肌钙蛋白I(c Tn I)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房收缩末期内径(LASD)、左室射血分数(LVEF)和二尖瓣口舒张期血流流速E/A峰比值;绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析DC诊断脓毒症心肌病的效能,分析DC与脓毒症心肌病的相关性。结果 SIMD组自发病至出现心功能不全症状时间为3~7(4.4±1.2)d。两组入组时NT-pro BNP、c Tn I、LVEDD、LASD、LVEF和E/A水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);SIMD组DC水平为(2.1±0.2)s明显低于非SIMD组的(5.3±0.5)s(P<0.01)。较入组时,SIMD组诊断时NT-pro BNP水平明显升高,LASD、LVEF和E/A水平均明显下降(P<0.05或P<0.01)。ROC曲线分析显示,DC预警SIMD的曲线下面积为0.835,95%CI为0.756,0.877,截断值为1.8 ms,特异性为85.3%,敏感性为82.9%。Pearson和Spearman相关性分析显示,SIMD组患者入组时DC水平与SIMD发生和28 d病死率呈负相关(r=-0.698,P=0.001;r=-0.634,P=0.002)。结论 DC是较为可靠的SIMD早期预警指标,与SIMD患者临床预后存在一定的相关性。
- 赵建高陆乐杨润华
- 关键词：脓毒症心肌疾病并发症
