杨涛 作品数:22 被引量:114 H指数:6 供职机构: 秦皇岛市第一医院 更多>> 发文基金: 秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题 河北省秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目 秦皇岛市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
水囊压迫联合超选择性动脉栓塞治疗产后大出血的临床分析 目的:分析水囊压迫联合超选择性动脉栓塞治疗产后大出血的临床价值。方法:选取2014年1月至2016年6月来我院就诊的产后大出血患者178例,随机分为两组:试验组和对照组,每组89例。试验组患者给予水囊压迫联合超选择性动脉... 杨涛 张慧敏 杨延彬 呼永光关键词:水囊压迫 超选择性动脉栓塞 产后大出血 文献传递 腹腔镜胆道取石钳在腹腔镜胆总管探查术中的应用 被引量:3 2008年 目的探讨自行设计的腹腔镜胆道取石钳在腹腔镜胆总管探查(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)术中的取石效果及应用价值。方法腹腔镜胆道取石钳的基本结构与腹腔镜分离钳相同。其远端弯曲接近"L"形,末端为两片扁平内凹带齿的钳状咬合口,各长约2cm,最大张开角度约70°。本组45例LCBDE术中均使用腹腔镜胆道取石钳联合取石网篮进行胆总管结石清除。结果17例LCBDE术中胆道取石钳胆总管内直接取石;19例LCBDE术中用胆道取石钳进行胆总管切口下碎石及取石;13例难取性结石,胆道取石钳顺利进行胆总管内碎石并取出结石。4例同时采用2种方法取石。3例LCBDE术后胆总管残余小结石,再次经过胆道镜取石,取净残余结石后治愈出院。结论腹腔镜胆道取石钳在LCBDE术中具有可靠的实用性及应用价值,为胆总管结石腹腔镜手术提供新的取石技术。 李高岩 孙友俊 杨涛 苏忠 廖红霞关键词:取石钳 胆总管结石 腹腔镜 纤维胆道镜 无张力疝修补术后反复感染一例报道 被引量:1 2005年 易喜贤 杨涛关键词:修补术后 无张力疝 双侧腹股沟斜疝 切开引流术 腹股沟疝手术 炎症消退 可视取石钳与取石网篮在两镜联合微创保胆取石术中的对比研究 被引量:1 2018年 目的比较可视取石钳与取石网篮在两镜(腹腔镜、胆管镜)联合微创保胆取石术中的临床效果。方法选择2014年1月至2016年12月秦皇岛市第一医院收治的128例胆囊结石患者为研究对象,患者经评估均需采用经保胆取石手术治疗。上述患者按随机数字法分为可视取石钳组和取石网篮组,各64例。患者均行腹腔镜下经胆囊镜探查、保胆取石手术,术中取石钳组应用可视取石钳取石,取石网篮组应用取石网篮取石。比较两组患者的取石成功率、手术时间、术后复发率及手术并发症发生率。结果患者均顺利完成经两镜微创保胆取石手术。术中无并发症,无需要中转施行腹腔镜胆囊切除术的病例。取石钳组:64例患者均一次性取石成功(1次取石成功率100.0%),手术时间(52.7±13.4)min,术后无手术并发症,1年结石复发率为1.6%(1/64)。取石篮组:64例患者中58例为一次性取石成功,1次取石成功率为90.6%(58/64),手术时间(61.2±14.2)min,术后1例(1.6%)发热患者,经物理降温后2 d内体温降至正常,1年结石复发率为3.1%(2/64)。两组取石成功率、手术时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两镜联合保胆取石手术治疗胆囊结石可获得良好的除石效果,其中采用可视取石钳取石的取石成功率高、手术时间短。 杨奕 杨涛 宋辉 史文宗 李高岩关键词:胆囊结石 纤维胆管镜 取石网篮 lncRNA SNHG4与miR-148a在肝癌患者中的表达及其对预后的影响 被引量:2 2022年 目的 探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)核仁小RNA宿主基因4(small nucleolar RNA host gene 4,SNHG4)与微小核糖核酸-148a(miR-148a)在肝癌患者中的表达量,并分析二者与预后的关系。方法 选取2016年9月—2019年4月河北省秦皇岛市第一医院收治的161例肝癌患者为研究对象,取肝癌组织、癌旁组织检测lncRNA SNG4、miR-148a表达水平,观察二者与肝癌病理特征的关系。随访24个月,记录患者的累积生存情况,并分成生存组与死亡组,比较两组lncRNA SNHG4、miR-148a表达水平,利用Pearson线性相关分析二者相关性,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析二者评估肝癌预后的曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果 患者肝癌组织中lncRNA SNHG4相对表达量高于癌旁组织[(7.93±2.15)vs(2.01±0.76),t=32.940,P<0.01]。肝癌组织中miR-148a相对表达量低于癌旁组织[(0.64±0.27)vs(1.37±0.31),t=22.532,P<0.01]。同lncRNA SNHG4低表达(lncRNA SNHG4<7.93)组比较,lncRNA SNHG4高表达(lncRNA SNHG4≥7.93)组肿瘤≥5 cm(56.82%vs 34.25%,χ^(2)=8.170,P=0.004)、肝内转移(32.95%vs 10.96%,χ^(2)=10.906,P=0.001)、临床分期Ⅲ期(42.04%vs 13.70%,χ^(2)=19.412,P<0.01)、低分化(39.68%vs 6.85%,χ^(2)=14.231,P<0.01)、多发肿瘤(56.82%vs 26.03%,χ^(2)=15.447,P<0.01)、微血管侵犯(32.95%vs 12.33%,χ^(2)=9.414,P=0.002)所占比例均高于lncRNA SNHG4低表达组。同miR-148a高表达(miR-148a≥0.64)组比较,miR-148a低表达(miR-148a<0.64)组肿瘤最大径≥5 cm(58.44%vs 35.71%,χ^(2)=8.339,P=0.004)、肝内转移(35.06%vs 11.90%,χ^(2)=12.175,P<0.01)、临床分期Ⅲ期(40.26%vs 19.05%,χ^(2)=16.284,P<0.01)、低分化(27.27%vs 13.10%,χ^(2)=5.071,P=0.024)、多发肿瘤(58.44%vs 28.57%,χ^(2)=14.636,P<0.01)、微血管侵犯(33.77%vs 14.29%,χ^(2)=8.455,P=0.004)所占比例均高于miR-148a高表达组。随访24个月内,死亡30例,占18.63%,生存组lncRNA SNHG4相对表达量低于死亡组[(7.53±0.95)vs(9.68±0 杨涛 苏忠 杨奕 刘剑 李高岩关键词:肝癌 预后 腹腔镜胆道镜联合微创手术对复发性胆总管结石患者肠黏膜屏障功能、能量代谢及免疫功能的影响 被引量:13 2022年 目的:探讨腹腔镜胆道镜联合微创手术对复发性胆总管结石患者肠黏膜屏障功能、能量代谢及免疫功能的影响。方法:选取120例复发性胆管结石患者为研究对象,按照手术方式不同分为对照组及观察组,每组各60例。对照组患者给予传统开腹手术治疗;观察组患者给予腹腔镜胆道镜联合微创手术治疗。比较两组患者手术及术后恢复相关指标;术前及术后3 d肠黏膜屏障功能、能量代谢及免疫功能。结果:观察组患者手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量低于对照组(P<0.05),术后首次下床活动时间、肛门排气时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。术后3 d,两组患者血清D-乳酸、内毒素水平均高于术前(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05);血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PLB)、血红蛋白(HLB)水平均低于术前(P<0.05),但观察组高于对照组(P<0.05);自然杀伤细胞(NK)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均低于术前(P<0.05),但观察组高于对照组(P<0.05)。结论:相对于传统开腹手术,腹腔镜胆道镜联合微创手术有利于降低复发性胆总管结石患者术中出血量,对肠黏膜屏障功能、能量代谢及免疫功能影响较小,术后恢复快。 孟维山 苏忠 杨涛 吴维兴 冯钟煦 刘剑 张婉璐 张晶关键词:腹腔镜 胆道镜 微创 复发性胆总管结石 肠黏膜屏障功能 能量代谢 小儿急性阑尾炎腹腔镜与开腹手术的对比研究 被引量:33 2010年 目的对比研究腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appedectomy,LA)与开腹阑尾切除术(open appedectomy,OA)治疗小儿(2~14岁)急性阑尾炎中的手术效果。方法回顾我院行小儿阑尾炎切除术114例,其中LA56例(LA组),并与OA58例(OA组)对比分析,比较两种手术的手术时间、术后开始下床活动的时间、术后肠管排气时间、切口感染率、止痛剂使用率、残余脓肿的发生率、住院时间、住院费用。结果小儿LA组与OA组比较,LA组切口感染、需置引流、术后开始下床时间、术后肠管排气时间、止痛剂使用次数均优于OA组(P<0.05或<0.01)。手术时间和住院费用2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论LA治疗小儿急性阑尾炎优于OA。 苏忠 杨涛 杨奕 李燕莉 岳斌腹腔镜、结肠镜联合手术治疗结肠息肉25例报告 被引量:21 2010年 目的:探讨腹腔镜、结肠镜联合治疗结肠息肉的安全性和可行性。方法:为25例无法用结肠镜切除的结肠息肉患者联合应用腹腔镜、结肠镜治疗。结果:25例患者均顺利完成手术,无中转开腹。手术时间40~150min,平均(70±15.62)min;术中出血10~40ml,平均(30±2.34)ml;肠功能恢复时间20~30h,平均(28±2.66)h;住院5~8d,平均(7±0.95)d。术后无并发症发生。随访8~14个月未见复发。结论:应用腹腔镜联合结肠镜治疗结肠镜无法切除的结肠息肉,提高了手术的安全性和彻底性。 李高岩 杨奕 姜东春 苏忠 孙友俊 杨涛 张玉香 史文宗关键词:结肠息肉 腹腔镜检查 结肠镜检查 可视胆管镜取石钳在腹腔镜保胆取石术中的临床疗效 被引量:1 2018年 目的探讨自行设计的可视胆管镜取石钳在腹腔镜保胆取石术中的取石效果及应用价值。方法选取2015年12月至2017年12月于秦皇岛市第一医院就诊的胆囊结石患者56例,应用胆管镜取石钳行腹腔镜保胆取石术,观察患者手术情况、手术并发症及胆囊结石复发情况。结果术后复查超声证实56例均未残留结石,有效率为100%,无围手术期死亡病例。手术时间40~60 min,平均(52.5±4.3)min;术中出血量10~15 mL,平均(12.3±1.2)mL;术后平均住院时间(5.0±1.4)d;发生胆漏1例(1.7%),戳孔感染2例(3.5%),其他术后并发症如脂肪液化及术后出血未发生,并发症发生率为5.3%。结论对于胆囊结石者采取胆管镜取石钳行腹腔镜保胆取石术治疗效果确切,能减少术中出血量、缩短手术时间、减少手术对机体的侵袭,是一种值得推荐的治疗方式。 杨奕 杨涛 宋辉 史文宗 李高岩关键词:胆囊结石 腹腔镜 纤维胆管镜 参术通胆汤联合胆道镜治疗胆总管结石278例疗效观察 被引量:2 2013年 2006—01—2012—12,我们采用参术通胆汤口服联合胆道镜手术治疗胆总管结石278例,结果如下。 杨涛 李高岩 苏忠 杨奕关键词:胆总管结石 党参 白术 汤剂