杨奕
- 作品数：14 被引量：101H指数：6
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝细胞癌组织中基质金属蛋白酶14的表达及其与预后的关系被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨基质金属蛋白酶14(MMP14)在肝细胞癌(HCC)组织中的表达及其与患者预后的关系。方法:收集2008年6月至2013年5月本院手术切除的248例HCC癌组织标本及其配对的癌旁组织标本(距离癌组织边缘≥5 cm)。随机选取6例癌组织及其配对的癌旁组织,用Western blotting检测组织中MMP14蛋白相对表达量。采用免疫组织化学染色法检测所有组织中MMP14的表达水平,根据染色结果将HCC患者分为高表达组和低表达组。比较两组患者的临床病理特征和生存预后。结果:HCC癌组织中MMP14蛋白相对表达量为0.91±0.08,明显高于癌旁组织的0.24±0.08(P<0.05)。癌组织中MMP14高表达率为62.10%,明显高于癌旁组织的26.61%(P<0.001)。MMP14与HCC分化程度及TNM分期有关(P<0.05)。肿瘤低分化、高TNM分期和MMP14高表达是HCC患者总生存期和无瘤生存期的独立影响因素(P<0.05)。MMP14高表达患者的总体生存时间和无瘤生存时间明显低于低表达患者(P<0.05)。结论:HCC癌组织中MMP14表达水平明显高于癌旁组织。MMP14是HCC预后的独立影响因素,其表达水平越高,患者总生存期和无瘤生存期越短。
- 杨涛苏忠杨奕刘剑李高岩
- 关键词：癌组织肝细胞癌预后
- 结肠镜引导下腹腔镜治疗结肠息肉32例被引量：16
- 2011年
- 目的探讨结肠镜引导下腹腔镜下治疗结肠息肉的安全性和可行性。方法 2008年4月~2009年10月32例基底直径〉1.0 cm结肠镜下无法切除的结肠息肉在结肠镜引导下行腹腔镜下切除,其中21例广基息肉在结肠镜指导下腹腔镜切除并缝合修补肠管;11例腹腔镜辅助下小切口切除病变肠段。结果 32例均顺利完成手术,无中转开腹。手术时间平均70 min（40~150 min）,肠功能恢复时间平均28 h（20~30 h）。32例术后随访平均12个月（8~14个月）,未见复发。结论在结肠镜引导下腹腔镜切除结肠镜切除困难的结肠息肉,定位准确,切除彻底,是治疗结肠息肉有效、安全可行的方法。
- 苏忠杨奕李高岩姜东春孙友俊杨涛张玉香史文宗
- 关键词：腹腔镜结肠镜结肠息肉
- 可视取石钳与取石网篮在两镜联合微创保胆取石术中的对比研究被引量：1
- 2018年
- 目的比较可视取石钳与取石网篮在两镜(腹腔镜、胆管镜)联合微创保胆取石术中的临床效果。方法选择2014年1月至2016年12月秦皇岛市第一医院收治的128例胆囊结石患者为研究对象,患者经评估均需采用经保胆取石手术治疗。上述患者按随机数字法分为可视取石钳组和取石网篮组,各64例。患者均行腹腔镜下经胆囊镜探查、保胆取石手术,术中取石钳组应用可视取石钳取石,取石网篮组应用取石网篮取石。比较两组患者的取石成功率、手术时间、术后复发率及手术并发症发生率。结果患者均顺利完成经两镜微创保胆取石手术。术中无并发症,无需要中转施行腹腔镜胆囊切除术的病例。取石钳组:64例患者均一次性取石成功(1次取石成功率100.0%),手术时间(52.7±13.4)min,术后无手术并发症,1年结石复发率为1.6%(1/64)。取石篮组:64例患者中58例为一次性取石成功,1次取石成功率为90.6%(58/64),手术时间(61.2±14.2)min,术后1例(1.6%)发热患者,经物理降温后2 d内体温降至正常,1年结石复发率为3.1%(2/64)。两组取石成功率、手术时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两镜联合保胆取石手术治疗胆囊结石可获得良好的除石效果,其中采用可视取石钳取石的取石成功率高、手术时间短。
- 杨奕杨涛宋辉史文宗李高岩
- 关键词：胆囊结石纤维胆管镜取石网篮
- lncRNA SNHG4与miR-148a在肝癌患者中的表达及其对预后的影响被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)核仁小RNA宿主基因4(small nucleolar RNA host gene 4,SNHG4)与微小核糖核酸-148a(miR-148a)在肝癌患者中的表达量,并分析二者与预后的关系。方法 选取2016年9月—2019年4月河北省秦皇岛市第一医院收治的161例肝癌患者为研究对象,取肝癌组织、癌旁组织检测lncRNA SNG4、miR-148a表达水平,观察二者与肝癌病理特征的关系。随访24个月,记录患者的累积生存情况,并分成生存组与死亡组,比较两组lncRNA SNHG4、miR-148a表达水平,利用Pearson线性相关分析二者相关性,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析二者评估肝癌预后的曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果 患者肝癌组织中lncRNA SNHG4相对表达量高于癌旁组织[(7.93±2.15)vs(2.01±0.76),t=32.940,P<0.01]。肝癌组织中miR-148a相对表达量低于癌旁组织[(0.64±0.27)vs(1.37±0.31),t=22.532,P<0.01]。同lncRNA SNHG4低表达(lncRNA SNHG4<7.93)组比较,lncRNA SNHG4高表达(lncRNA SNHG4≥7.93)组肿瘤≥5 cm(56.82%vs 34.25%,χ^(2)=8.170,P=0.004)、肝内转移(32.95%vs 10.96%,χ^(2)=10.906,P=0.001)、临床分期Ⅲ期(42.04%vs 13.70%,χ^(2)=19.412,P<0.01)、低分化(39.68%vs 6.85%,χ^(2)=14.231,P<0.01)、多发肿瘤(56.82%vs 26.03%,χ^(2)=15.447,P<0.01)、微血管侵犯(32.95%vs 12.33%,χ^(2)=9.414,P=0.002)所占比例均高于lncRNA SNHG4低表达组。同miR-148a高表达(miR-148a≥0.64)组比较,miR-148a低表达(miR-148a<0.64)组肿瘤最大径≥5 cm(58.44%vs 35.71%,χ^(2)=8.339,P=0.004)、肝内转移(35.06%vs 11.90%,χ^(2)=12.175,P<0.01)、临床分期Ⅲ期(40.26%vs 19.05%,χ^(2)=16.284,P<0.01)、低分化(27.27%vs 13.10%,χ^(2)=5.071,P=0.024)、多发肿瘤(58.44%vs 28.57%,χ^(2)=14.636,P<0.01)、微血管侵犯(33.77%vs 14.29%,χ^(2)=8.455,P=0.004)所占比例均高于miR-148a高表达组。随访24个月内,死亡30例,占18.63%,生存组lncRNA SNHG4相对表达量低于死亡组[(7.53±0.95)vs(9.68±0
- 杨涛苏忠杨奕刘剑李高岩
- 关键词：肝癌预后
- 医改新形势下医院统计工作管理模式的探讨被引量：8
- 2020年
- 医改新形势为医院的统计工作带来了诸多的机遇与挑战。面对新形势下医院统计工作的任务与特点,用数据说话,为决策服务,探讨医改新形势下医院统计工作在人员管理、数据管理、质量管理方面的管理模式,是适应数据时代需求,提高医院信息应用质量,助力医院决策的必然要求。
- 史文宗刘瑞吉杨奕
- 关键词：医改医院统计
- 腹腔镜、结肠镜联合手术治疗结肠息肉25例报告被引量：21
- 2010年
- 目的：探讨腹腔镜、结肠镜联合治疗结肠息肉的安全性和可行性。方法：为25例无法用结肠镜切除的结肠息肉患者联合应用腹腔镜、结肠镜治疗。结果：25例患者均顺利完成手术，无中转开腹。手术时间40～150min，平均（70±15．62）min；术中出血10～40ml，平均（30±2．34）ml；肠功能恢复时间20～30h，平均（28±2．66）h；住院5～8d，平均（7±0．95）d。术后无并发症发生。随访8～14个月未见复发。结论：应用腹腔镜联合结肠镜治疗结肠镜无法切除的结肠息肉，提高了手术的安全性和彻底性。
- 李高岩杨奕姜东春苏忠孙友俊杨涛张玉香史文宗
- 关键词：结肠息肉腹腔镜检查结肠镜检查
- 闭合性腹外伤剖腹探查与腹腔镜探查对比分析被引量：6
- 2013年
- 目的比较腹腔镜探查以及剖腹探查两种手术方式治疗闭合性腹外伤患者的效果，评估两种手术方式的优缺点。方法选取我院2012年1月至2013年1月收治的45例闭合性腹外伤患者为研究对象。其中23例行腹腔镜探查术（腹腔镜探查组），22例行普通剖腹探查术（剖腹探查组）。对比手术、术后疼痛持续、术后排气、术后进食、术后下床、住院时间及住院费用。结果腹腔镜探查组术后疼痛持续时间、术后下床时间、住院时间分别为（14．6±8．5）h、（40．2±7．8）d、（8．4±2．0）d，均比剖腹探查组时间缩短[（30．7±12．3）h、（61．6±10．4）d、（12．5±6．8）d]，但手术时间相对延长[（99．1±23．5）min与（81．4±17．8）min]；两组比较差异均有统计学意义（P值分别为0．007、0．658、0．010、0．006、0．002）。两组术后排气、进食时间比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论闭合性腹外伤患者应用腹腔镜探查及实施手术是一种安全、有效的诊断和治疗手段，值得在临床工作中进一步推广。
- 杨涛李高岩苏忠杨奕
- 关键词：腹部闭合伤剖腹探查腹腔镜探查
- 可视胆管镜取石钳在腹腔镜保胆取石术中的临床疗效被引量：1
- 2018年
- 目的探讨自行设计的可视胆管镜取石钳在腹腔镜保胆取石术中的取石效果及应用价值。方法选取2015年12月至2017年12月于秦皇岛市第一医院就诊的胆囊结石患者56例,应用胆管镜取石钳行腹腔镜保胆取石术,观察患者手术情况、手术并发症及胆囊结石复发情况。结果术后复查超声证实56例均未残留结石,有效率为100%,无围手术期死亡病例。手术时间40~60 min,平均(52.5±4.3)min;术中出血量10~15 mL,平均(12.3±1.2)mL;术后平均住院时间(5.0±1.4)d;发生胆漏1例(1.7%),戳孔感染2例(3.5%),其他术后并发症如脂肪液化及术后出血未发生,并发症发生率为5.3%。结论对于胆囊结石者采取胆管镜取石钳行腹腔镜保胆取石术治疗效果确切,能减少术中出血量、缩短手术时间、减少手术对机体的侵袭,是一种值得推荐的治疗方式。
- 杨奕杨涛宋辉史文宗李高岩
- 关键词：胆囊结石腹腔镜纤维胆管镜
- 参术通胆汤联合胆道镜治疗胆总管结石278例疗效观察被引量：2
- 2013年
- 2006—01—2012—12，我们采用参术通胆汤口服联合胆道镜手术治疗胆总管结石278例，结果如下。
- 杨涛李高岩苏忠杨奕
- 关键词：胆总管结石党参白术汤剂
- 基于转科病人“分割法"计算临床科室平均住院日的方法探讨被引量：5
- 2016年
- 为科学评价医院内各科室平均住院日，基于转科病人“分割”法，将转科因素纳入计算公式，即某人一次住院总天数分割给所住的几个科室，住院次数“1”也分割所住的几个科室，计算临床科室平均住院日。结果计算出不同于传统平均住院日计算方法的科室平均住院日。该法科学的反映了临床科室的平均住院日，较为合理的体现临床科室工作效能。
- 史文宗杨奕刘启贵杨丽莉王益民李永强
- 关键词：平均住院日转科
