目的测定不同胎龄新生儿和早产儿视网膜病（retinopathy of prematurity，ROP）患儿血清雌二醇水平变化，探讨其与ROP发生发展的关系。方法新人院新生儿184例。根据出生胎龄分为〈32周早产儿组、32～37周早产儿组和足月儿组，再根据是否吸氧分为未吸氧和吸氧两个亚组。出生体重〈2000g的早产儿均定期眼科筛查，确诊为ROP的患儿作为ROP组。各组分别在生后第1、3、5、7周用放射免疫法检测血清雌二醇水平。组间结果比较采用非配对t检验和单因素方差分析。结果新生儿血清雌二醇水平随着日龄增加迅速下降。在未吸氧新生儿中，32～37周早产儿组血清雌二醇水平在第1周和第3周分别为（3506±1376）pmol／L和（1431±92）pmol／L，显著高于足月儿组[分别为（1717±179）pmol／L和（996±102）pmol／L]（P均〈0．05）；〈32周早产儿组仅第1周[（3173±1369）pmol／L]显著高于足月儿组（P〈0．05）。〈32周早产儿血清雌二醇水平在生后第5周为（560±355）pmol／L，明显低于32～37周早产儿[（1124±128）pmol／L]（P〈0．05）。在同一胎龄组中，吸氧与未吸氧患儿雌二醇水平差异均无统计学意义。ROP组与〈32周早产儿组血清雌二醇水平差异无统计学意义。ROP组血清雌二醇水平在纠正胎龄29周和32～36周时低于非ROP早产儿组，但差异无统计学意义。结论早产儿低血清雌二醇水平可能与ROP发生有关。
目的测定不同胎龄新生儿和早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)患儿血清胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor 1,IGF-1)的浓度变化,并探讨其与ROP发生发展的关系。方法新入院的新生儿184例,分为<32周组、～36周组及足月儿组;各组根据是否吸氧再分为未吸氧和吸氧两个亚组。ROP组为出生体重<2kg,经眼科筛查确诊为ROP的早产儿。各组新生儿分别在出生后第1、3、5、7周用ELISA法检测血清IGF-1浓度。结果在未吸氧的新生儿中,足月儿组血清IGF-1浓度随着日龄的增加呈上升趋势,<32周组和～36周组血清IGF-1浓度则随着日龄的增加先下降,然后再缓慢回升,约在第5周时恢复至出生时的水平。<32周早产儿组和～36周早产儿组在第1周和第3周时的血清IGF-1浓度显著低于足月儿组(P<0.01)。在<32周组及～36周组,吸氧组与未吸氧组之间血清IGF-1浓度差异均无统计学意义(P均>0.05);在足月儿组,吸氧组血清IGF-1浓度在第1周显著低于未吸氧组(P<0.01)。ROP组患儿的胎龄均<32周,均吸氧≥3d。ROP组血清IGF-1浓度较<32周早产儿的吸氧组和未吸氧组低,在第1周时差异有统计学意义(P<0.05)。在纠正胎龄31周时,ROP组血清IGF-1浓度显著低于非ROP早产儿组(P均<0.01)。ROP组血清IGF-1低于30ng/ml的持续天数较<32周早产儿组显著延长(P<0.01)。结论在早产儿出生后第1周或在纠正胎龄31周时,血清IGF-1浓度明显较低或低血清IGF-1的持续时间较长,这可能预示ROP的发生。
