杜忠举
- 作品数:26 被引量:168H指数:7
- 供职机构:杭州市第三人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省杭州市科技计划项目浙江省科技厅公益技术研究社会发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- PRF治疗带状疱疹后神经痛疗效的影响因素分析
- 2023年
- 目的筛选脉冲射频术(PRF)治疗带状疱疹后神经痛疗效的影响因素。方法纳入303例PRF治疗的带状疱疹后神经痛患者,使用数字评价量表(NRS)评价疼痛。PRF后3个月NRS评分较术前下降>50%视为治疗有效,并分为有效组和无效组。对组间差异比较有统计学意义的变量进行Logistic回归分析,筛选影响因素。结果PRF治疗带状疱疹后神经痛术后3个月有效率为73.3%,糖尿病(OR=2.179,95%CI=1.052~4.514)、病程(OR=1.823,95%CI=1.556~2.137)、射频电压(OR=0.435,95%CI=0.217~0.872)、射频神经(OR=0.421,95%CI=0.209~0.849)与PRF治疗带状疱疹后神经痛的疗效存在相关性。结论糖尿病和病程是PRF治疗带状疱疹后神经痛疗效的独立危险因素;高射频电压、3个射频神经为PRF疗效的有利因素。
- 沈倩倩张祖勇杜忠举杨志伟张华王波
- 关键词:带状疱疹后神经痛脉冲射频疗效影响因素
- 骶管神经阻滞联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察被引量:55
- 2017年
- 目的探讨骶管神经阻滞联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用随机数字表法将100例腰椎间盘突出症患者分为观察组及对照组,每组50例。所有患者均给予骶管神经阻滞治疗,观察组患者在此基础上辅以腰部核心肌群肌力训练。于治疗前、治疗1个月后采用日本矫形外科协会(JOA)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、焦虑自我评分(SAS)及抑郁自我评分(SDS)对2组患者进行疗效评定;同时于上述时间点检测2组患者血清中自介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗前2组患者JOA、ODI、VAS、SAS、SDS评分及IL-6、TNF—α水平组间差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗1个月后与治疗前及对照组比较,发现观察组患者JOA评分[(22.5±3.1)分]明显增高,ODI评分[(11.4±3.6)分]、VAS评分[(3.3±1.1)分]、SAS评分[(37.9±6.9)分]、SDS评分[(35.3±6.7)分]均明显降低(P〈0.05);另外治疗1个月后观察组患者血清中IL-6水平[(87.6±16.4)μg/L]及TNF—α水平[(1.0±0.4)μg/L]均较治疗前及对照组显著降低(P〈0.05〉。结论骶管神经阻滞联合腰部核心肌群肌力训练有助于缓解腰椎间盘突出症患者疼痛、提高腰椎功能,同时还能明显降低患者体内炎性因子水平,表明该联合疗法值得临床推广、应用。
- 伍小敏吴跃杜忠举张华吴从月戴尧鑫
- 关键词:腰椎间盘突出症肌力训练骶管神经阻滞
- 鼻咽癌误诊为隐匿型颈2神经带状疱疹后神经痛:2例报道并文献复习
- 2023年
- 鼻咽癌和颈2神经带状疱疹后神经痛均可产生枕顶颞部疼痛,对枕顶颞部疼痛的患者须行细致的体格和影像学检查,以资鉴别。本文报道2例鼻咽癌误诊为隐匿型颈2神经带状疱疹后神经痛患者,经验值得重视。
- 王波杜忠举何杰张华夏菊荣
- 关键词:鼻咽癌误诊
- miR-155-5p对带状疱疹性神经痛慢性化的预测作用
- 2024年
- 目的观察miR-155-5p在带状疱疹性神经痛慢性化过程中的表达及其预警作用。方法选择带状疱疹性神经痛患者88例(HZN组)和20例健康体检者(HA组),采用逆转录-实时荧光定量PCR(RT-qPCR)方法测量血清中miR-155-5p表达,患者随访3个月后仍有疼痛的为带状疱疹后神经痛(PHN组),疼痛消失为痊愈(RC组)。比较HZN组和HA组、PHN组和RC组miR-155-5p表达水平差异,计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)及95%CI评价miR-155-5p预测带状疱疹性神经痛慢性化的效能。结果与HA组比较,HZN组miR-155-5p表达水平明显上调,差异有统计学意义(P<0.05);与RC组比较,PHN组带状疱疹期miR-155-5p表达水平明显上调,差异有统计学意义(P<0.05);miR-155-5p预测带状疱疹性神经痛慢性化的AUC(95%CI)为0.878(0.808~0.948)。结论带状疱疹后神经痛患者带状疱疹期血清中miR-155-5p较痊愈患者表达水平明显上调,miR-155-5p可作为带状疱疹性神经痛慢性化的重要预测指标。
- 沈倩倩王波杜忠举夏菊荣
- 关键词:带状疱疹性神经痛慢性化预警作用
- 揿针疗法联合脉冲射频术治疗老年人带状疱疹后遗神经痛的疗效观察被引量:1
- 2023年
- 目的评价揿针疗法联合脉冲射频(PRF)术对老年患者带状疱疹后遗神经痛(PHN)的治疗效果。方法选择带状疱疹后遗神经痛老年患者90例,随机分为对照组和研究组,对照组患者行背根神经节PRF治疗,研究组在对照组的基础上联合揿针疗法。观察两组患者诊疗前(T_(0))、诊疗后1周(T_(1))、诊疗后2周(T_(2))、诊疗后4周(T_(3))、诊疗后8周(T_(4))的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、疼痛数字评分(NRS)、普瑞巴林日用量。结果与对照组比较,研究组患者T_(1)~T_(4)的NRS、PQSI、普瑞巴林日口服量明显降低(t分别=2.41、2.95、7.48、7.41、2.02、6.43、10.83、13.34、2.36、1.90、2.84、4.87,P均<0.05)。对照组和研究组患者T_(1)~T_(4)的NRS、PQSI、普瑞巴林日口服量均明显低于T_(0)(P均<0.05)。结论揿针疗法联合PRF可明显改善老年人PHN的疼痛和睡眠,减少普瑞巴林用量,提高患者生活质量。
- 涂祈国阙彬何杰王波杜忠举张华周蓉
- 关键词:脉冲射频老年人带状疱疹后遗神经痛
- 普瑞巴林联合脉冲射频调节对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛及睡眠质量的影响被引量:2
- 2022年
- 目的探讨普瑞巴林联合脉冲射频调节对带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者疼痛及睡眠质量的影响。方法选取2020年3月至2021年3月杭州第三人民医院收治的80例PHN患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用普瑞巴林口服治疗,观察组采用普瑞巴林联合脉冲射频调节治疗。比较两组患者的临床效果、视觉模拟评分法(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的VAS、PSQI评分均低于治疗前,且观察组患者的VAS、PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普瑞巴林联合脉冲射频调节治疗PHN患者有利于提升治疗效果,减轻PHN患者疼痛,改善其睡眠质量,且不会引发严重不良反应,临床应用安全可靠。
- 杜忠举王波何杰刘巧珍杨志伟
- 关键词:带状疱疹后遗神经痛普瑞巴林睡眠质量
- COX-2抑制剂在全膝关节置换术术后镇痛的效果研究被引量:2
- 2016年
- 目的 探讨COX-2抑制剂在全膝关节置换术术后镇痛的效果。方法 选择我院骨科2014年1月~2015年1月行单膝TKA术的患者70例,按照就诊顺序分为观察组和对照组,各35例。观察组在自控镇痛基础上采用COX-2抑制剂帕瑞昔布钠、赛来昔布序贯疗法;对照组在自控镇痛基础上口服胶囊安慰剂。观察两组镇痛效果、COX-2和PGE2水平、膝关节活动度、不良反应。结果 两组静息状态下,观察组各时间点的疼痛评分均低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05);两组运动状态下,观察组各时间点的疼痛评分均明显低于对照组,差异有高度统计学意义(P〈0.01);两组间术后48 h血清COX-2水平比较,差异有高度统计学意义(P〈0.01);两组间手术结束时、术后48 h血清PGE2水平比较,差异有高度统计学意义(P〈0.01);两组患者出院时,观察组患侧膝关节主动活动角度、被动活动角度数值均高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组4例患者出现胃肠道不适,但程度较轻,不影响继续用药,两组均未出现切口感染、头痛头晕、消化道出血以及切口延迟愈合等不良反应。结论 TKA术后应用COX-2抑制剂有助于减轻患者的疼痛,并促进膝关节功能恢复。
- 杜忠举张华
- 关键词:COX-2抑制剂全膝关节置换术镇痛疼痛
- 一种用于患者保持侧卧体位治疗床辅助固定装置
- 本实用新型公开了一种用于患者保持侧卧体位治疗床辅助固定装置,包括床体和靠板,床体设有滑槽,靠板设有连接件,连接件旋转连接有滑块,滑块在滑槽内移动;当靠板向上翻转至垂直床体时,靠板处于竖向放置状态;当靠板向下翻转至平行床体...
- 王波沈倩倩姚燕婷张华杜忠举何杰
- 体外冲击波疗法联合氟比洛芬凝胶贴膏治疗慢性非特异性腰痛的临床观察被引量:4
- 2020年
- 目的评价体外冲击波疗法联合氟比洛芬凝胶贴膏治疗慢性非特异性腰痛疗效。方法选取慢性非特异性腰痛患者46例,随机分为两组,对照组患者予以氟比洛芬凝胶贴膏1贴贴于腰部目标部位,每日2次,共2周;观察组在氟比洛芬凝胶贴膏外贴治疗基础上,使用体外冲击波治疗仪进行腰部目标范围治疗,每周3次,共2周。观察两组患者治疗前以及治疗后12周的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果观察组患者治疗后第1周、第2周、第4周、第8周及第12周VAS评分和ODI评分低于治疗前,差异均有统计学意义(t分别=7.59、9.90、17.39、19.40、19.95、2.87、5.92、8.22、9.83、10.16,P均<0.05),观察组患者治疗后第1周、第2周、第4周、第8周及第12周VAS评分低于对照组患者,差异均有统计学意义(t分别=2.99、3.62、9.95、11.89、12.98,P均<0.05),观察组患者治疗后第2周、第4周、第8周及第12周ODI评分低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=4.01、5.63、7.41、7.42,P均<0.05)。两组患者治疗后12周内均未见明显不良反应。结论体外冲击波疗法联合氟比洛芬凝胶贴膏治疗慢性非特异性腰痛疗效持久,无明显不良反应,是值得临床推广的无创技术。
- 王波杜忠举张华
- 关键词:体外冲击波疗法慢性非特异性腰痛
- NBAS–APS疼痛管理模式用于肩袖损伤修补术患者围手术期的临床效果观察被引量:2
- 2022年
- 目的探究以护士为基础、麻醉医生为督导的急性疼痛服务模式(nurse–based,anesthesiologist–supervised acute pain service,NBAS–APS)在肩袖损伤修补术患者围手术期的应用效果。方法选取2020年1月至2021年1月于杭州市第三人民医院接受肩袖损伤修补术治疗的94例患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各47例。对照组患者接受围手术期常规疼痛管理,观察组患者接受NBAS–APS疼痛管理。比较两组患者的术后72h内镇痛效果、术后恢复情况、肩关节功能及生活质量。结果观察组患者的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均值(VAS_(mean))、VAS评分最大值(VAS_(max))均显著低于对照组(P<0.05),VAS_(max)持续时间(T_(max))、VAS评分≥3分持续时间(PVAS≥3)、住院时间、肩部功能恢复时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组患者的并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组患者Constant–Murley肩关节功能评分量表的疼痛、功能活动、肩关节活动度和肌力评分均显著高于对照组(P<0.05),健康调查量表36的躯体疼痛、总体健康、生命活力和精神健康评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论基于NBAS–APS的疼痛管理模式可有效缓解肩袖损伤修补术患者术后72h内疼痛程度,促进肩关节功能恢复,提高生活质量。
- 庄列萍吴群杜忠举
- 关键词:围手术期疼痛管理