张华
- 作品数：34 被引量：154H指数：6
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- 超声引导下颈神经根阻滞治疗颈部带状疱疹性神经痛的疗效观察
- 2023年
- 目的探讨超声引导下颈神经根阻滞联合普瑞巴林对颈部带状疱疹性神经痛的疗效。方法选择颈部带状疱疹性神经痛患者60例,随机数字法分为两组,A组(对照组,30例):口服普瑞巴林治疗;B组(阻滞组,30例):口服普瑞巴林联合超声引导下颈神经根阻滞治疗。记录两组患者治疗前(T0)及治疗后第1周(T1)、第2周(T2)、第4周(T3)、第8周(T4)的视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PQSI);普瑞巴林总用量、治疗总有效率以及治疗期间发生的相关不良反应。结果两组VAS和PQSI在T1~4时比T0降低(P<0.05)。B组患者在T1、T3、T4时VAS评分比A组降低(P<0.05);B组患者在T3、T4时PQSI评分比A组降低(P<0.05);B组口服普瑞巴林总量明显低于A组(P<0.05);B组总有效率高于A组(P<0.05),B组头晕、嗜睡发生率少于A组(P<0.05),B组发生2例无严重后果的神经阻滞并发症。结论超声引导下颈神经根阻滞联合普瑞巴林能改善带状疱疹性神经痛及睡眠质量,减少普瑞巴林用药量及不良反应。
- 涂祈国阙彬何杰王波杜忠举张华周蓉
- 关键词：带状疱疹神经痛超声引导神经传导阻滞
- 分体式吸氧通气型胃镜咬口器套件
- 本发明涉及一种分体式吸氧通气型胃镜咬口器套件，包括口咽通气道和咬口器，所述口咽通气道包括上部开槽的定位部，所述定位部用于与咬口器配合对口咽通气道定位，所述定位部的内端连接有上部开槽的弧形压部，所述定位部的外端设有外翻的限...
- 杨志伟张华李华铭程晓妹李珍王星岑
- 文献传递
- 下腔静脉塌陷指数导向补液对老年下肢静脉手术患者肺动脉压的影响被引量：4
- 2021年
- 目的探讨下腔静脉塌陷指数(IVC-CI)导向补液对老年下肢静脉手术患者肺动脉压及血流动力学的影响。方法选取2019年6月至2020年6月在杭州市第三人民医院择期行下肢静脉手术的老年(60~80岁)患者60例,其中给予常规补液治疗30例,为对照组;经下腔静脉超声评估并以IVC-CI 40%为阈值导向补液治疗30例,为IVC-CI组。记录并比较两组患者入手术室时(T_(0))、麻醉诱导后5 min(T_(1))、入恢复室时(T_(2))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、肺动脉收缩压(PASP)和肺动脉平均压(PAMP),以及麻醉诱导后不良反应和心血管活性药物使用情况。结果两组患者各时点MAP、HR、PASP、PAMP比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,IVC-CI组T_(1)时MAP、HR、PASP、PAMP均明显升高,T_(2)时MAP、PASP、PAMP均明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者麻醉诱导后均未出现肺水肿、严重的心动过缓、酸中毒、术后谵妄、苏醒延迟等并发症;与对照组比较,IVC-CI组低血压发生率明显降低,去氧肾上腺素、阿托品使用率亦明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对于老年下肢静脉手术患者,以IVC-CI 40%为阈值导向补液可以减少麻醉诱导后低血压的发生,但术后肺动脉压明显升高。
- 张华周洁汤婷王星岑冯冉冉
- 关键词：目标导向液体治疗肺动脉压
- COX-2抑制剂在全膝关节置换术术后镇痛的效果研究被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨COX-2抑制剂在全膝关节置换术术后镇痛的效果。方法 选择我院骨科2014年1月~2015年1月行单膝TKA术的患者70例,按照就诊顺序分为观察组和对照组,各35例。观察组在自控镇痛基础上采用COX-2抑制剂帕瑞昔布钠、赛来昔布序贯疗法;对照组在自控镇痛基础上口服胶囊安慰剂。观察两组镇痛效果、COX-2和PGE2水平、膝关节活动度、不良反应。结果 两组静息状态下,观察组各时间点的疼痛评分均低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;两组运动状态下,观察组各时间点的疼痛评分均明显低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;两组间术后48 h血清COX-2水平比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;两组间手术结束时、术后48 h血清PGE2水平比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;两组患者出院时,观察组患侧膝关节主动活动角度、被动活动角度数值均高于对照组,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组4例患者出现胃肠道不适,但程度较轻,不影响继续用药,两组均未出现切口感染、头痛头晕、消化道出血以及切口延迟愈合等不良反应。结论 TKA术后应用COX-2抑制剂有助于减轻患者的疼痛,并促进膝关节功能恢复。
- 杜忠举张华
- 关键词：COX-2抑制剂全膝关节置换术镇痛疼痛
- 一种用于患者保持侧卧体位治疗床辅助固定装置
- 本实用新型公开了一种用于患者保持侧卧体位治疗床辅助固定装置，包括床体和靠板，床体设有滑槽，靠板设有连接件，连接件旋转连接有滑块，滑块在滑槽内移动；当靠板向上翻转至垂直床体时，靠板处于竖向放置状态；当靠板向下翻转至平行床体...
- 王波沈倩倩姚燕婷张华杜忠举何杰
- 体外冲击波疗法联合氟比洛芬凝胶贴膏治疗慢性非特异性腰痛的临床观察被引量：4
- 2020年
- 目的评价体外冲击波疗法联合氟比洛芬凝胶贴膏治疗慢性非特异性腰痛疗效。方法选取慢性非特异性腰痛患者46例,随机分为两组,对照组患者予以氟比洛芬凝胶贴膏1贴贴于腰部目标部位,每日2次,共2周;观察组在氟比洛芬凝胶贴膏外贴治疗基础上,使用体外冲击波治疗仪进行腰部目标范围治疗,每周3次,共2周。观察两组患者治疗前以及治疗后12周的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果观察组患者治疗后第1周、第2周、第4周、第8周及第12周VAS评分和ODI评分低于治疗前,差异均有统计学意义(t分别=7.59、9.90、17.39、19.40、19.95、2.87、5.92、8.22、9.83、10.16,P均<0.05),观察组患者治疗后第1周、第2周、第4周、第8周及第12周VAS评分低于对照组患者,差异均有统计学意义(t分别=2.99、3.62、9.95、11.89、12.98,P均<0.05),观察组患者治疗后第2周、第4周、第8周及第12周ODI评分低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=4.01、5.63、7.41、7.42,P均<0.05)。两组患者治疗后12周内均未见明显不良反应。结论体外冲击波疗法联合氟比洛芬凝胶贴膏治疗慢性非特异性腰痛疗效持久,无明显不良反应,是值得临床推广的无创技术。
- 王波杜忠举张华
- 关键词：体外冲击波疗法慢性非特异性腰痛
- 针刀联合牵引疗法对神经根型颈椎病患者主症及生活能力的改善作用被引量：3
- 2016年
- 目的:观察针刀联合牵引疗法对神经根型颈椎病患者主症及生活能力的改善效果。方法:将2013年6月-2014年9月入院就诊的84例神经根型颈椎病患者按随机抽样法分成2组各42例。对照组采用单纯牵引疗法,观察组予以针刀联合牵引疗法。比较2组患者临床疗效,记录其主症评分、颈椎功能评分及生活能力改善效果。结果:观察组总有效率73.8%,高于对照组42.9%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肩部疼痛、颈部活动范围、麻木程度等主症评分分别下降至(0.8±0.2)分、(0.7±0.3)分和(0.6±0.3)分,ODI评分降低至(17.3±2.6)分,ADL评分则提升至(83.3±9.3)分,上述指标与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将针刀联合牵引疗法应用于神经根型颈椎病患者的临床治疗中,可有效改善其颈椎功能,促进其病情转归,对提高患者生活能力、改善其预后水平等有利。
- 杜忠举夏菊荣张华
- 关键词：颈椎病针刀牵引疗法神经根型主症
- 揿针治疗老年带状疱疹后神经痛疗效观察被引量：20
- 2015年
- 目的 观察揿针治疗带状疱疹后神经痛临床疗效。方法 选择年龄＆gt;65岁的带状疱疹老年患者57例,分为治疗组（28例）和对照组（29例）,治疗组口服加巴喷丁、阿米替林配合揿针治疗,对照组口服加巴喷丁、阿米替林复合曲马多缓释片治疗,比较两组视觉模拟评分（VAS评分）及疼痛缓解情况等。结果 两组治疗后疼痛评分均降低至6分以下,VAS与Wong-Baker面部表情量表在每周的评分调查中均出现了明显的下降,两组治疗均镇痛有效。两组各个时间段Wong-Baker评分差异均无统计学意义（均P〉0.05）;治疗第1周及8周后,治疗组VAS评分均小于对照组（均P〉0.05）。虽然两组4周后和8周后各数据差异无统计学意义（均P〉0.05）;但4周后治疗组疼痛缓解情况及SF-MPQ分值均优于对照组,治疗组患者疼痛缓解〉50%者较对照组高4.44%;8周后治疗组患者自我评价轻度有效者达92.86%,疗效确切。结论 揿针镇痛能有效减轻患处疼痛强度同时避免口服药物的不良反应,是诊治带状疱疹后遗神经痛的有效辅助手段之一。
- 周洁张华
- 关键词：带状疱疹神经痛揿针
- PRF治疗带状疱疹后神经痛疗效的影响因素分析
- 2023年
- 目的筛选脉冲射频术(PRF)治疗带状疱疹后神经痛疗效的影响因素。方法纳入303例PRF治疗的带状疱疹后神经痛患者,使用数字评价量表(NRS)评价疼痛。PRF后3个月NRS评分较术前下降>50%视为治疗有效,并分为有效组和无效组。对组间差异比较有统计学意义的变量进行Logistic回归分析,筛选影响因素。结果PRF治疗带状疱疹后神经痛术后3个月有效率为73.3%,糖尿病(OR=2.179,95%CI=1.052~4.514)、病程(OR=1.823,95%CI=1.556~2.137)、射频电压(OR=0.435,95%CI=0.217~0.872)、射频神经(OR=0.421,95%CI=0.209~0.849)与PRF治疗带状疱疹后神经痛的疗效存在相关性。结论糖尿病和病程是PRF治疗带状疱疹后神经痛疗效的独立危险因素;高射频电压、3个射频神经为PRF疗效的有利因素。
- 沈倩倩张祖勇杜忠举杨志伟张华王波
- 关键词：带状疱疹后神经痛脉冲射频疗效影响因素
- 骶管神经阻滞联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察被引量：55
- 2017年
- 目的探讨骶管神经阻滞联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用随机数字表法将100例腰椎间盘突出症患者分为观察组及对照组，每组50例。所有患者均给予骶管神经阻滞治疗，观察组患者在此基础上辅以腰部核心肌群肌力训练。于治疗前、治疗1个月后采用日本矫形外科协会（JOA）评分、腰椎功能障碍指数（ODI）评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）、焦虑自我评分（SAS）及抑郁自我评分（SDS）对2组患者进行疗效评定；同时于上述时间点检测2组患者血清中自介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果治疗前2组患者JOA、ODI、VAS、SAS、SDS评分及IL-6、TNF—α水平组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗1个月后与治疗前及对照组比较，发现观察组患者JOA评分[（22．5±3．1）分]明显增高，ODI评分[（11．4±3．6）分]、VAS评分[（3．3±1．1）分]、SAS评分[（37．9±6．9）分]、SDS评分[（35．3±6．7）分]均明显降低（P〈0．05）；另外治疗1个月后观察组患者血清中IL-6水平[（87．6±16．4）μg／L]及TNF—α水平[（1．0±0．4）μg／L]均较治疗前及对照组显著降低（P〈0．05〉。结论骶管神经阻滞联合腰部核心肌群肌力训练有助于缓解腰椎间盘突出症患者疼痛、提高腰椎功能，同时还能明显降低患者体内炎性因子水平，表明该联合疗法值得临床推广、应用。
- 伍小敏吴跃杜忠举张华吴从月戴尧鑫
- 关键词：腰椎间盘突出症肌力训练骶管神经阻滞
