李松威
- 作品数:17 被引量:124H指数:6
- 供职机构:中国人民解放军总医院第一附属医院更多>>
- 发文基金:解放军总医院科技创新苗圃基金国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 泊沙康唑一级预防造血干细胞移植患者侵袭性真菌病的效果及安全性评估被引量:12
- 2017年
- 目的:观察泊沙康唑用于造血干细胞移植(allo-HSCT)中一级预防侵袭性真菌病(IFD)的效果及安全性。方法:45例allo-HSCT无IFD的患者从预处理开始应用泊沙康唑,直至患者的中性粒细胞恢复至0.5×10~9/L以上为止,35例以米卡芬净预防IFD患者为对照(对照组),分析2组间IFD易感因素有无差异,比较2组IFD发生率及药物不良反应的差异。结果:移植后100 d内共有13例(16%)发生IFD,其中5例(38%)死亡,而67例未发生IFD患者中10例(15%)死亡,2组间总生存率差异有统计学意义(P=0.027)。45例泊沙康唑一级预防组中发生IFD者4例(9%),对照组中35例患者发生IFD 9例(26%),2组IFD发生率差异有统计学意义(P=0.043)。在IFD风险因素评估和不良反应评估方面,2组之间无统计学差异(P>0.05)。结论:应用泊沙康唑对allo-HSCT患者行IFD的一级预防的效果明显优于米卡芬净,且患者对治疗的耐受性良好。
- 吴亚妹曹永彬李晓红徐丽昕闫蓓李松威汪海涛高亚会张甜甜张雅茜王丽吴晓雄
- 关键词:泊沙康唑侵袭性真菌病造血干细胞移植
- 地西他滨桥接单倍体造血干细胞移植治疗难治性急性单核细胞白血病并文献复习
- 2014年
- 目的 探讨地西他滨(DAC)用于难治急性单核细胞白血病患者进行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)之前桥接治疗的可行性及其疗效.方法 选择2011年11月解放军总医院第一附属医院收治的1例难治急性单核细胞白血病患者为研究对象.本例患者连续接受7个方案化疗,并给予DAC桥接治疗及白消安+环磷酰胺(BUCY)改良方案预处理后,行单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT),回顾性分析该例患者临床资料并结合近年相关文献进行分析.本研究遵循的程序符合解放军总医院第一附属医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象的知情同意.结果 该例患者经DAC桥接治疗后,预处理过程顺利,干细胞植入成功,仅出现Ⅰ度急性移植物抗宿主病(aGVHD),局限性慢性GVHD(cGVHD),移植后1个月、6个月、12个月及24个月时,患者均呈完全供者嵌合体型,且未检测到微小残留病(MRD)病灶.本例患者获得完全缓解(CR),迄今已病情无复发存活25个月.结论 对于本例多耐药的难治性急性白血病患者,给予DAC桥接haplo-HSCT治疗,安全可行,并可有效减轻移植后复发风险,明显提高患者生存时间.
- 吴亚妹曹永彬李晓红徐丽昕刘周阳刘蓓闫蓓杨雪良李松威达万明高春记吴晓雄
- 关键词:地西他滨造血干细胞移植
- 小剂量地西他滨序贯减量CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征疗效观察被引量:14
- 2017年
- 目的回顾性分析超低剂量地西他滨(decitabine,DAC)序贯减量CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)的近期临床疗效及安全性。方法收集本院血液科2015年4月-2016年10月收治的30例中高危骨髓增生异常综合征患者,其中男23例,女7例,中位年龄61(50~81)岁,均接受超低剂量DAC序贯减量CAG方案治疗,观察临床疗效、不良事件和生存时间。结果 30例中16例(53%)获完全缓解(complete remission,CR),5例(17%)获部分缓解(partial remission rate,PR),3例(10%)获血液学改善(hematological improvement,HI),6例(20%)治疗无效(total failure,TF),总反应率(overall response rate,ORR)为80%;中位生存时间11(2~18)个月,24例存活,6例死亡。15例(50%)治疗中出现感染,其中2例(7%)重症感染。结论超低剂量DAC序贯减量CAG方案治疗中高危MDS老年患者疗效稳定,重症感染及血液学不良反应发生率低,耐受性好,提示可在临床进一步推广。
- 吴亚妹曹永彬李晓红徐丽昕闫蓓李松威汪海涛高亚会张甜甜张雅茜王丽吴晓雄
- 关键词:骨髓增生异常综合征地西他滨CAG方案
- 地西他滨联合CAG方案治疗骨髓增生异常综合征-RAEB及难治性急性髓系白血病的临床观察被引量:54
- 2015年
- 目的:观察地西他滨联合CAG方案治疗骨髓增生异常综合征-RAEB(MDS-RAEB)及难治性急性髓系白血病(AML)的临床疗效和不良反应。方法:回顾性分析2011年7月至2014年7月解放军总医院第一附属医院收治的21例MDS-RAEB及难治性AML患者临床疗效,给予患者地西他滨+CAG方案治疗:地西他滨20 mg/(m2·d),d 1-5;阿柔比星10 mg/d,d 6-13;阿糖胞苷20 mg/d,d 6-19;重组粒细胞集落刺激因子(G-CSF)300μg/d,d 6-19)。结果:1个疗程后,21例患者中完全缓解8例(42.1%),部分缓解8例(42.1%),血液学改善2例,未缓解1例,死亡2例;1年总生存(OS)率为67.5%。12例年龄≥60岁患者中完全缓解6例(60%,6/10),1年OS率为62.5%。13例高危核型患者中完全缓解6例(54.5%,6/11);1年OS率为61.5%。治疗不良反应主要为骨髓抑制,非血液学不良反应主要为肝功能损害和胃肠道反应。结论:地西他滨联合CAG方案治疗MDS-RAEB及难治性AML安全有效,可延长难治恶性血液病患者生命。
- 杨雪良吴亚妹曹永彬李晓红徐丽昕刘周阳刘蓓闫蓓李松威达万明吴晓雄
- 关键词:地西他滨急性髓系白血病骨髓增生异常综合征CAG方案
- 以急性肝功能衰竭为表现的噬血细胞综合征2例临床特点分析
- 汪海涛吴亚妹李晓红徐丽昕闫蓓李松威高亚会张雅茜
- 65例北方汉族患者HLA基因多态性与再生障碍性贫血的相关性研究被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨65例北方汉族患者HLA-A、-B、-C、-DRB1、-DQB1基因多态性与再生障碍性贫血(aplastic anemia, AA)的相关性。方法:采用聚合酶链式反应联合序列特异性寡核苷酸探针(polymerase chain reaction-sequence specific oligonucleotide, PCR-SSO)为基础的分型技术,对65例AA患者样本及772例正常对照样本的HLA-A、-B、-C、-DRB1、-DQB1基因位点进行高分辨分型,通过χ2检验、连续校正χ2检验、双侧Fisher精确概率法和优势比(odds ratio, OR)分析HLA-A、-B、-C、-DRB1、-DQB1基因与AA的相关性。结果:AA病例组与正常对照组相比,HLA-B*1302(10%vs 4.21%)、HLA-B*3501(7.69%vs 3.89%)、HLA-DRB1*0701(10%vs 4.73%)、HLA-DRB1*0901(19.23%vs 7.58%)、HLA-DQB1*0202(9.23%vs 3.76%)基因频率显著升高(P<0.05);卡方值分别为9.049、4.336、6.838、20.974、8.968,OR比分别为2.528、2.061、2.239、2.904、2.605,而HLA-A*3303(1.54%vs 6.93%)、HLA-DQB1*0302(1.54%vs 6.02%)基因频率显著减低(P<0.05)。卡方值分别为5.726、4.505,OR比分别为0.210、0.244。结论:65例北方汉族患者中HLA-A、-B、-DRB1、-DQB1基因多态性与再生障碍性贫血发生相关,HLA-B*1302、HLA-B*3501、HLA-DRB1*0701、HLA-DRB1*0901、HLA-DQB1*0202可能为AA发生的易感基因,HLA-A*3303、HLA-DQB1*0302可能为AA的保护性基因。
- 王博婧吴亚妹李晓红徐丽昕王静闫蓓汪海涛李松威高亚会张甜甜王丽张雅茜吴晓雄
- 关键词:再生障碍性贫血人类白细胞抗原HLA基因多态性
- 脐带间充质干细胞联合单倍体异基因造血干细胞移植治疗36例难治/复发髓细胞白血病临床疗效被引量:4
- 2014年
- 本研究分析难治/复发髓系白血病行脐带间充质干细胞(UC-MSC)联合单倍体相合异基因造血干细胞(haplo-HSCT)移植的临床疗效。回顾性总结2007年1月-2013年6月完成的36例难治/复发髓系白血病患者进行UC-MSC联合haplo-HSCT移植后的资料,分析移植后细胞植入、移植物抗宿主病发生率及其严重程度和2年总生存情况。结果表明,36例患者白细胞和血小板植入时间分别为12 d及14 d,Ⅲ-Ⅳ度aGVHD发生率为13.8%,cGVHD发生率为37.5%,广泛性cGVHD仅为6.25%,2年总生存为76.9%。结论:UC-MSC联合haplo-HSCT移植对难治/复发髓系白血病患者具有良好疗效,是用于有高危因素和无全相合供者患者治疗方法之一。
- 吴亚妹曹永彬李晓红徐丽昕刘周阳刘蓓闫蓓杨雪良李松威达万明高春记吴晓雄
- 关键词:造血干细胞移植脐带间充质干细胞急性髓系白血病
- 清肿瘤预处理方案用于自体造血干细胞移植治疗难治/复发非霍奇金淋巴瘤的临床观察被引量:6
- 2016年
- 目的:观察清肿瘤预处理方案的自体造血干细胞移植治疗难治/复发非霍奇金淋巴瘤的安全性和有效性。方法:回顾性分析2013年1月至2015年7月接受本预处理方案的16例难治/复发非霍奇金淋巴瘤病例临床资料,评估预处理相关毒性、植入情况、感染发生情况及复发率和生存率。结果:未发现预处理相关脏器衰竭及死亡事件;1例患者植入不良,植入率为93.7%;严重感染发生率为31.2%。中位随访20.5(1-30)个月,3例死亡,其中2例为复发相关死亡。2年总生存率为80.2%,2年无病生存率为74.5%,2年复发率为20.6%。结论:清肿瘤化疗方案联合减低剂量预处理方案的自体造血干细胞移植治疗难治/复发非霍奇金淋巴瘤初步结果为安全有效,对降低移植后复发具有一定作用。
- 杨雪良吴亚妹曹永彬李晓红徐丽昕刘周阳刘蓓闫蓓李松威达万明吴晓雄
- 关键词:自体造血干细胞移植
- 间充质干细胞联合单倍体异基因造血干细胞移植治疗27例重型再生障碍性贫血临床疗效被引量:18
- 2014年
- 目的 回顾性分析重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)行脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UC-MSCs)联合单倍体异基因造血干细胞移植(haploidentical stem cells transplantatio,haplo-HSCT)治疗的临床疗效.方法 总结解放军总医院第一附属医院血液科2007年1月-2013年12月住院收治的27例SAA患者进行UC-MSCs联合haplo-HSCT治疗的资料,观察移植后细胞植入、移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)发生率及严重程度和2年总生存率(overall survival,OS).结果 干细胞全部植入成功,无MSC回输不良事件发生.白细胞及血小板植入时间分别为12(8~ 21)d及14(10~26)d;Ⅱ~Ⅳ度和Ⅲ/Ⅳ度aGVHD发生率分别为40.7%和22.2%,cGVHD发生率为50.0%,广泛性仅为15.4%;2年OS为76.3%.结论 UC-MSCs联合haplo-HSCT对无全相合亲缘或无关供者的SAA患者疗效可行有效,可作为SAA患者挽救治疗选择.
- 吴亚妹曹永彬李晓红徐丽昕刘周阳刘蓓闫蓓杨雪良李松威樊世芬达万明高春记吴晓雄
- 关键词:造血干细胞移植单倍体间充质干细胞再生障碍性贫血
- 供者纯化的CD34^+细胞治疗异基因造血干细胞移植后移植物功能不良的疗效观察被引量:3
- 2013年
- 本研究旨在评价供者纯化的CD34+细胞在治疗异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后继发性移植物功能不良(poor graft function,PGF)的疗效及安全性。2009年1月至2011年12月10例allo-HSCT后继发PGF的患者,均给予G-CSF动员后的供者纯化CD34+细胞治疗,观察输注后相关并发症及患者生存情况。细胞分选采用cliniMACS系统,计算并统计分析分选纯度和CD34+细胞回收率。结果表明:纯化后的CD34+细胞纯度为(89.31±1.73)%,回收率达到(93.27±8.14)%,在10例患者输注过程中未发生严重的不良反映,均获得造血恢复,没有加重感染和GVHD等合并症的发生。结论:利用CliniMACS系统进行供者外周血CD34+细胞分选,所得CD34+细胞纯度、回收率均满意。供者纯化的CD34+细胞是治疗异基因造血干细胞移植后植入功能不良的一种安全、有效手段。
- 李智慧吴晓雄曹永彬李晓红吴亚妹刘蓓徐丽昕闫蓓刘周阳李松威杨雪良
- 关键词:异基因造血干细胞移植