李杰
- 作品数：4 被引量：14H指数：1
- 供职机构：武汉科技大学附属天佑医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾病综合征伴乳糜性腹水一例
- 2011年
- 老年患者，男性。因“腹胀半年，双下肢浮肿20余天”入院。无特殊病史。体格检查：血压145／90mmHg，腹肌稍紧张，膨隆，上腹部压痛，
- 赵丽莎马松林李杰
- 关键词：肾病综合征乳糜性腹水
- 经皮肝穿刺胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸近期效果观察及影响因素分析被引量：13
- 2016年
- 目的观察经皮肝穿刺胆管引流术(PTBD)治疗恶性梗阻性黄疸的降黄效果,分析影响疗效的影响因素,为临床治疗方案制定提供理论依据。方法回顾分析武汉科技大学附属天佑医院2011年4月—2014年4月收治的122例恶性梗阻性黄疸患者的病例资料,患者均行PTBD,术后均跟踪随访,比较术前、术后1周总胆红素、直接胆红素、间接胆红素差异,收集患者性别、年龄、卡氏功能状态量表(KPS)评分、术前胆管扩张程度、术前肝功能、术前总胆红素水平、术前胆管感染、Bismush分型、术后并发症、梗阻部位、单双侧引流方式等可能影响降黄效果的因素资料,进行术后1周总胆红素与不同影响因素的单因素分析及logistic回归分析。结果 1治疗后1周总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均显著低于治疗前(P<0.01),降黄效果显著87例(71.31%),降黄效果欠佳35例(28.69%),平均生存期为(11.60±2.15)个月。2单因素分析及Logistic回归分析显示,术前KPS评分、肝功能、总胆红素水平及术后并发症是影响降黄效果的主要因素(P<0.05,P<0.01)。结论 PTBD治疗恶性梗阻性黄疸效果确切,术前改善体能、积极保肝治疗、早期行PTBD及术后预防感染对改善预后具有重要意义。
- 王强赵丽莎柯要军张杰李杰
- 关键词：恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆管引流术
- 胃底孤立静脉团破裂出血一例
- 2013年
- 患者，男性，42岁。2011年12月因“黑便、头昏、乏力1天”入院。急诊胃镜检查见胃底可见一孤立性静脉团，并可见活动性出血，给予去甲肾上腺素溶液及凝血酶溶液内镜下喷洒，并给予降门脉压力等治疗。上腹部核磁共振平扫检查显示脾门区及胃底静脉海绵样变性，脾脏肿大，胆囊炎，双肾多发小囊肿。诊断为胃底孤立静脉团破裂出血。并于10天后行胃镜下胃底曲张静脉组织胶注射及硬化治疗，手术顺利，术后予抑酸、护胃、降门脉压等治疗后出血停止。
- 李杰赵丽莎马松林
- 术前动脉灌注化疗对可切除性胰腺癌的疗效影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨多时相介入化疗在可切除性胰腺癌术前应用效果及对β-连环素表达的影响。方法选择该院2005年1月至2009年6月收治的可切除性胰腺癌患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例,对照组直接行手术治疗,术后再行动脉灌注介入化疗;观察组在术前先行介入化疗1次,术后介入化疗与对照组相同。比较两组患者的临床效果及肿瘤标记物、β-连环素表达情况。结果观察组患者术前介入治疗后患者疼痛程度较介入治疗前明显减轻(χ2=18.99,P<0.01),血清肿瘤标记物CA199、CA125较治疗前明显降低(t=12.46、9.45,P<0.01)。观察组无瘤生存期明显长于对照组(t=3.67,P<0.05),术后肝转移发生率明显低于对照组(χ2=4.88,P<0.05),4、5年生存率明显高于对照组(χ2=6.44、10.33,P<0.05)。观察组细胞膜β-连环素正常表达率为62.86%,明显高于对照组的28.57%(χ2=8.29,P<0.01),转移患者正常表达率为31.43%(11/35),未转移患者正常表达率为60.00%(21/35),差异有统计学意义(χ2=5.76,P<0.05);Ⅱ期患者正常表达率为70.59%(12/17),Ⅲ期患者正常表达率为37.74%(20/53),差异有统计学意义(χ2=5.60,P<0.05)。结论术前介入化疗能够改善患者疼痛症状,延长生存时间,减少肝转移发生率,是一种高效、安全、简便的方法,对β-连环素表达的影响可能与胰腺癌的生物学行为和预后存在相关。
- 赵丽莎李杰龙辉王强
- 关键词：多时相Β-连环素介入
