王强
- 作品数：11 被引量：40H指数：4
- 供职机构：武汉科技大学附属天佑医院更多>>
- 发文基金：湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮肝穿刺胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸近期效果观察及影响因素分析被引量：13
- 2016年
- 目的观察经皮肝穿刺胆管引流术(PTBD)治疗恶性梗阻性黄疸的降黄效果,分析影响疗效的影响因素,为临床治疗方案制定提供理论依据。方法回顾分析武汉科技大学附属天佑医院2011年4月—2014年4月收治的122例恶性梗阻性黄疸患者的病例资料,患者均行PTBD,术后均跟踪随访,比较术前、术后1周总胆红素、直接胆红素、间接胆红素差异,收集患者性别、年龄、卡氏功能状态量表(KPS)评分、术前胆管扩张程度、术前肝功能、术前总胆红素水平、术前胆管感染、Bismush分型、术后并发症、梗阻部位、单双侧引流方式等可能影响降黄效果的因素资料,进行术后1周总胆红素与不同影响因素的单因素分析及logistic回归分析。结果 1治疗后1周总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均显著低于治疗前(P<0.01),降黄效果显著87例(71.31%),降黄效果欠佳35例(28.69%),平均生存期为(11.60±2.15)个月。2单因素分析及Logistic回归分析显示,术前KPS评分、肝功能、总胆红素水平及术后并发症是影响降黄效果的主要因素(P<0.05,P<0.01)。结论 PTBD治疗恶性梗阻性黄疸效果确切,术前改善体能、积极保肝治疗、早期行PTBD及术后预防感染对改善预后具有重要意义。
- 王强赵丽莎柯要军张杰李杰
- 关键词：恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆管引流术
- 致死性产后大出血的急诊动脉栓塞治疗被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨超选择性双侧子宫动脉栓塞在致死性产后大出血的急诊抢救中的临床效果及价值。方法:急诊动脉栓塞治疗15例致死性产后大出血患者。术前进行必要的扩容升压处理以稳定生命体征,在影像监视下,穿刺右侧股动脉行双侧超选择性子宫动脉插管,造影证实后,视具体血管影像经导管推注500～700μm的PVA颗粒栓塞子宫动脉末梢支,使用经高温蒸汽消毒的明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉主干。结果:1例高龄产妇并发弥漫性内凝血,抢救无效死亡。其余14例患者当即完全止血,无明显的不良反应及并发症。结论:超选择性双侧子宫动脉栓塞治疗致死性产后大出血,是一个高效、安全、易耐受并最大程度保留患者生理功能,保证患者术后生存质量的重要治疗方法,应该成为致死性产后大出血治疗的首选。
- 柯要军谭伟张杰王强戴友爱
- 关键词：动脉栓塞
- 中医药联合肝动脉栓塞术治疗原发性肝癌临床观察被引量：10
- 2014年
- 目的观察中医药联合肝动脉栓塞治疗原发性肝癌的疗效。方法 60例原发性肝癌患者按患者个人意愿分为两组。治疗组38例,给予中药联合介入治疗;对照组22例,单纯给予介入治疗。介入治疗4-6周重复治疗1次,2-3次为1个疗程。结果两组治疗前后瘤体大小比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗前后生存质量比较,治疗组提高率与对照组比较均有显著性差异(P<0.01);治疗组稳定率与对照组比较无明显差别(P>0.05)。结论介入结合中医药治疗原发性肝癌比单纯介入治疗效果好,中西医结合优势明显,值得在临床中继续推广运用。
- 王强龙晶
- 关键词：原发性肝癌中西医结合疗法肝动脉栓塞术
- 动脉栓塞治疗无法外科手术的晚期胃窦癌
- 目的探讨胃十二指肠动脉化疗栓塞术治疗无法外科手术的晚期胃窦癌的临床价值。方法 18例临床诊断明确的无法外科切除或拒绝外科手术的晚期胃窦癌患者进入本治疗组,其中男13例,女5例,年龄46～78岁,所有患者均有不同程度的胃窦...
- 柯要军谭伟王强
- 关键词：胃窦癌胃十二指肠动脉化疗栓塞
- 文献传递
- 肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT诊断
- 目的分析肝内周围型胆管细胞癌(IHPCC)的病理及螺旋CT征象的相关性,探讨肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT特征性征象。方法回顾性分析经病理证实的15例肝内周围型胆管细胞癌和1例胆系术后病例的螺旋CT表现。结果 15例周围...
- 苏煜简继华王强
- 文献传递
- 介入治疗肝门部胆管癌的临床疗效分析
- 目的肝门部胆管癌致重度黄疸的患者行PTCD+stent术,对这些患者术后的近远期疗效进行临床回顾性分析。方法选取的20例肝门部胆管癌患者中,男患者12例,女患者8例,年龄40～78岁,平均58.5岁。他们表现的主要临床症...
- 王强柯要军苏煜
- 文献传递
- 术前动脉灌注化疗对可切除性胰腺癌的疗效影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨多时相介入化疗在可切除性胰腺癌术前应用效果及对β-连环素表达的影响。方法选择该院2005年1月至2009年6月收治的可切除性胰腺癌患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例,对照组直接行手术治疗,术后再行动脉灌注介入化疗;观察组在术前先行介入化疗1次,术后介入化疗与对照组相同。比较两组患者的临床效果及肿瘤标记物、β-连环素表达情况。结果观察组患者术前介入治疗后患者疼痛程度较介入治疗前明显减轻(χ2=18.99,P<0.01),血清肿瘤标记物CA199、CA125较治疗前明显降低(t=12.46、9.45,P<0.01)。观察组无瘤生存期明显长于对照组(t=3.67,P<0.05),术后肝转移发生率明显低于对照组(χ2=4.88,P<0.05),4、5年生存率明显高于对照组(χ2=6.44、10.33,P<0.05)。观察组细胞膜β-连环素正常表达率为62.86%,明显高于对照组的28.57%(χ2=8.29,P<0.01),转移患者正常表达率为31.43%(11/35),未转移患者正常表达率为60.00%(21/35),差异有统计学意义(χ2=5.76,P<0.05);Ⅱ期患者正常表达率为70.59%(12/17),Ⅲ期患者正常表达率为37.74%(20/53),差异有统计学意义(χ2=5.60,P<0.05)。结论术前介入化疗能够改善患者疼痛症状,延长生存时间,减少肝转移发生率,是一种高效、安全、简便的方法,对β-连环素表达的影响可能与胰腺癌的生物学行为和预后存在相关。
- 赵丽莎李杰龙辉王强
- 关键词：多时相Β-连环素介入
- 全身静脉化疗联合区域动脉灌注化疗栓塞对局部进展期胃癌恶性程度的影响被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨全身静脉化疗联合区域动脉灌注化疗栓塞对局部进展期胃癌恶性程度的影响。方法:收集在本院接受治疗的原发性胃癌患者90例,按照随机数表法分为对照组、观察组各45例。对照组接受常规全身静脉化疗+手术治疗,观察组接受全身静脉化疗联合区域动脉灌注化疗栓塞+手术治疗。对比两组化疗前后血清中肿瘤标志物、血管生成因子含量的差异,胃癌组织中癌基因、抑癌基因表达量的差异。结果:化疗前,两组血清中肿瘤标志物、血管新生因子的含量以及胃癌组织中癌基因、抑癌基因的表达量无显著性差异;化疗后,观察组血清中CEA、CA724、CA242、AFP、VEGF、Ang-2、COX2、PD-ECGF的含量低于对照组,胃癌组织中iASPP、p130Cas、ERBB2、C-myc mRNA的表达量低于对照组,胃癌组织中GKN1、p16、PTEN、TSPYL5、merlin mRNA的表达量高于对照组。结论:术前应用全身静脉化疗联合区域动脉灌注化疗栓塞,可有效降低局部进展期胃癌的恶性程度,为手术提供良好条件。
- 王强吴刚
- 关键词：局部进展期胃癌全身静脉化疗区域动脉灌注化疗癌基因
- 不同输尿管支架对尿路感染患者的影响及病原学分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨不同输尿管支架对患者尿路感染率的影响,并分析尿路感染病原学特点,为临床诊治提供参考。方法选择2011年5月-2014年8月286例术后输尿管实施留置支架导管的患者,按照输尿管类型分为进口聚亚胺酯复合材料双J管(进口双J组)102例、国产高分子双J管(国产双J组)98例、普通直导管(普通组)86例,对比3组患者术后尿路感染率、病原菌分布及耐药率,采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果 286例术后输尿管实施留置支架导管的患者发生感染106例,术后1周普通组患者感染率44.19%,明显高于进口双J组的26.47%与国产双J组的41.84%,对比差异有统计学意义(P<0.05);共分离出128株病原菌,以革兰阴性菌为主,共98株占76.56%;革兰阴性菌对妥布霉素、阿莫西林、庆大霉素等耐药率较高,可达100.00%,对亚胺培南耐药率很低;革兰阳性菌对万古霉素、利福平耐药率较低,其中对万古霉素无耐药菌检出。结论尿路感染率最低为进口聚亚胺酯复合材料双J管,临床根据病情及留置时间选择最佳输尿管支架,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌是主要病原菌类型,临床需根据病原学特点针对性用药。
- 张杰王强曹彩琴
- 关键词：输尿管支架尿路感染病原学
- 联合确定性纤维追踪技术和注意网络测试研究海马硬化型癫痫结构和执行功能的结果分析
- 2019年
- 目的:联合确定性纤维追踪技术和注意网络测试(attentional network test,ANT)探讨海马硬化型癫痫患者脑白质结构损害与执行功能的关系。方法:对43例海马硬化性癫痫患者及42例性别、年龄、受教育年限相匹配的健康对照者进行ANT和DTI扫描,采用PANDA软件及确定性纤维追踪技术分析DTI数据,以及E-Studio软件计算执行反应时间(reaction time,RT)。结果:与健康对照组相比,患者组双侧额上回、双侧侧扣带回及颞中回各向异性值(fractional anisotropy,FA)、纤维数量(fiber number,FN)明显低(P<0.05),执行RT明显长(P<0.05);患者组右侧额上回FA值与执行RT及FN值与执行RT均呈负相关(r=-0.36,P=0.018;r=-0.309,P=0.044)。结论:海马硬化型癫痫患者白质结构和执行功能均受损,其右侧额上回FA、FN值与执行RT呈负相关。
- 何芳胡天兰王强
- 关键词：弥散张量成像癫痫
