李文静
- 作品数:3 被引量:33H指数:3
- 供职机构:无锡市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响被引量:24
- 2013年
- 目的探讨丙泊酚全凭静脉麻醉(TIVA)与七氟醚吸入麻醉(SEV)对择期腰椎间盘切除术患者肺功能的影响。方法择期俯卧位全麻下行腰椎间盘切除术患者50例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄31~55岁,BMI 20~30kg/m2,采用随机数字表法,将患者分为2组(n=25),TIVA组和SEV组。全麻诱导前和苏醒后分别测定用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气量(FEV1),FEV1/FVC比率,最大呼气峰值流速(PEF),最大呼气中期流速(FEF25%~75%)。结果两种麻醉方法都造成患者苏醒后FVC、FEV1、PEF、FEF25%~75%下降。与SEV组相比,TIVA组中FVC下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。FEV1/FVC比率在两组前后均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种麻醉方法均可导致全麻苏醒后限制性肺功能降低。与TI-VA相比,SEV对FVC的影响较为轻微。
- 彭科李文静姜亚辉嵇富海
- 关键词:二异丙酚全凭静脉麻醉七氟醚吸入麻醉
- 两种不同的麻醉用药方法在老年肺癌患者手术治疗中的应用效果观察被引量:4
- 2020年
- 目的研究老年肺癌患者在手术治疗过程中应用两种不同麻醉用药方法的效果。方法选取2017年8月至2019年8月本院接收的40例老年肺癌患者,采用随机抽签法将所有患者分为七氟烷组与丙泊酚组,每组20例。七氟烷组应用七氟烷复合瑞芬太尼、顺式阿曲库铵进行麻醉维持;丙泊酚组应用丙泊酚复合瑞芬太尼、顺式阿曲库铵来进行麻醉维持。比较两组患者的术后疼痛感、认知功能、S100β血清蛋白水平。结果手术前,两组患者的认知功能MMSE评分比较差异无统计学意义;手术后,七氟烷组患者的认知功能水平优于丙泊酚组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组患者的疼痛感评分比较差异无统计学意义;手术后,七氟烷组患者的疼痛感评分低于丙泊酚组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组患者的S100β血清蛋白水平比较差异具有统计学意义;手术后,七氟烷组患者的S100β血清蛋白水平优于丙泊酚组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同的用药麻醉方法对患者的麻醉效果存在一定的差异,老年肺癌患者在手术治疗过程中应用七氟烷药物进行麻醉效果更佳,可以有效的改善患者的认知功能,改善患者的S100β血清蛋白水平,减轻患者的术后疼痛感,值得临床推广应用。
- 李文静胡义凤朱敏敏沈卫红
- 关键词:老年肺癌患者七氟烷丙泊酚
- 低血容量状态下患者每搏量变异度与血容量的相关性被引量:5
- 2012年
- 目的探讨低血容量状态下患者每搏量变异度(SVV)与血容量的相关性。方法择期骨科手术患者20例,年龄20~64岁,BMI20~30kg/m^2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。气管插管后,稳定5min,记录HR、MAP、CVP、动脉压力波形监测的心排量(APCO)、SVV、全身血管阻力(SVR)和心脏指数(CI)。以30~50ml/min的速率从中心静脉取血,取血量为全身血容量的5%,待血液动力学稳定5min后记录上述血液动力学指标;再次以上述方法采血并记录血液动力学指标;随后以50~70ml/min的速率经右侧颈内静脉输注相当于全身血容量5%的6%羟乙基淀粉130/0.4,待血液动力学稳定5min后记录血液动力学指标;再次以上述方法补液并记录血液动力学指标。血容量变化(各时点血容量与基础值的差值)与dSVV(各时点监测值与基础值的差值)行线性相关分析。结果每次血容量变化后SVV、APCO和cr与前一状态比较差异均有统计学意义(P〈0.05或0.01),每次血容量变化后HR、MAP、CVP和SVR与前一状态比较差异并非均有统计学意义;dSVV与血容量变化呈负相关(r=-0.875,P〈0.01)。结论低容量状态下SVV与血容量的相关性较高,可准确反映血容量的变化,可用于指导低血量容状态下的容量治疗。
- 李文静李健彭科姜亚辉张慧娟嵇富海
- 关键词:血容量不足每搏输出量血管容量