李文静
- 作品数:12 被引量:58H指数:5
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 压力导丝测定对冠心病临界病变的介入诊疗研究被引量:2
- 2017年
- 目的探讨冠心病临界病变介入诊疗中压力导丝测定的意义。方法 84例冠心病临界病变患者,均经冠状动脉造影确诊,按诊疗方法不同随机分为对照组和观察组,各42例。对照组患者按既往经验指导,观察组患者按冠状动脉血流储备指导。比较两组病变数量、支架置入个数、住院费用及6个月主要心血管事件(MACE)。结果观察组平均置入支架(0.87±0.84)个明显少于对照组的(1.85±0.83)个,住院费用为(47505.95±21501.52)元低于对照组的(60213.35±2452.26)元,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者平均病变数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组再发心肌梗死、复发心绞痛、再出血运重建发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论压力导丝测定用于冠心病临界病变介入诊疗能避免不必要的支架置入,减少患者医疗开销,且不会增加不良事件,值得推广。
- 李文静庄义浩吴华雄
- 关键词:压力导丝冠状动脉血流储备
- 心血管脑卒中高危人群预防危险评估及分层治疗效果比较被引量:7
- 2014年
- 目的 探讨社康中心进行心血管疾病首次危险评估的可行性,分析社康中心与三甲医院对心血管脑卒中高危人群分层干预的效果.方法 选择2012年6月~2013年6月梅林一村800例心血管疾病患者为研究对象,采用氟明翰卒中风险评估量表(Frarningham)进行首次危险分层,然后将患者送交三甲医院进行二级评估,并将三甲医院二级评估高危患者随机分为社康中心干预组和三甲医院干预组,比较危险评估及分层干预效果.结果 800例心血管疾病患者中,社康中心筛查出低危患者202例,中危患者160例,高危患者438例.三甲医院筛查出低危患者198例,中危患者152例,高危患者450例,社康中心与三甲医院筛查出低危、中危、高危患者比较差异无统计学意义(P>0.05).社康中心高危人群治疗率90.87%(398/438),血压控制率69.61%(142/204),三甲医院高危人群治疗率96.89%(436/450),血压控制率75.71%(159/210),两者比较差异均无统计学意义(P>0.05);社康中心与三甲医院治疗率均与患者是否享受医保、是否并发高血压显著相关,血压控制均与是否享受医保、是否定期给予健康教育、首次是否接受降血压药物治疗、是否使用固定复方制剂降血压药物或联合用药密切相关.结论 社康中心进行心血管疾病危险评估可信度较高,对高危患者实行分层治疗效果较好.
- 李文静庄义浩唐悌
- 关键词:心血管疾病脑卒中社康中心
- 地高辛对全因死亡率影响的荟萃分析被引量:2
- 2016年
- 目的:荟萃分析地高辛对全因死亡率的影响。方法:收集Medline以及Cochrane数据文献,通过I^2统计量进行异质性检验,用随机效应模型分析地高辛对全因死亡的风险,得到合并效应指标风险比及其95%可信区间。结果:最终纳入文献10篇,总样本量24 865人,地高辛组的全因死亡率风险与对照组并无明显差异(HR1.04,95%CI 0.85~1.28,P=0.68)。结论:临床应用中地高辛并未显著升高全因死亡率。
- 庄义浩吴华雄卢章李文静
- 关键词:地高辛全因死亡率
- 社康心血管脑卒中一级预防策略及双向转诊临床路径被引量:1
- 2016年
- 目的探讨社康中心进行心血管疾病患者脑卒中危险分层的可能性及与三甲医院双向转诊的模式。方法选取社区心血管疾病的脑卒中风险人群2000例为研究对象,在社康中心采用氟明翰卒中风险评估量表进行首次危险分层后转送三甲医院进行二次危险分层,比较两次危险分层差异性,随机将患者分为两组,均由心内科医师制定治疗干预方案,其中社康中心干预组1126例后期在社康中心随访和调整方案,三甲医院干预组874例在三甲医院随访和调整方案,观察比较两组患者6个月及1年相互转诊状况及干预治疗率,达标率。结果社康中心与三甲医院对脑卒中风险分层无统计学差异(x2=0.157,P>0.05),干预随访6个月及1年由三甲医院转诊至社康中心者高于由社康中心转诊至三甲医院者(x2=42.341、26.570,P<0.05),社康中心血压控制率为69.8%,三甲医院血压控制率为73.1%,差异无统计学意义(x2=0.712,P>0.05)。结论在社康中心对脑卒中风险人群进行危险分层筛查准确率良好,建立与三甲医院双向转诊的便利通道,以三甲医院心内科医生干预方案为基础,干预患者后期治疗和随访,具有良好的社会价值和经济价值,值得推广应用。
- 庄义浩李文静唐悌陈海波
- 关键词:脑卒中转诊社康中心
- 原发性高血压患者血压变异性与颈动脉粥样硬化斑块的关系被引量:14
- 2017年
- 目的研究原发性高血压患者血压变异性与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法选取23例原发性高血压患者(高血压组)及合并颈动脉粥样硬化斑块的16例原发性高血压患者(合并硬化组)为研究对象。比较2组血压变异性、血脂及颈动脉内膜中层厚度,采用Spearman相关分析血压变异性与颈动脉内膜中层厚度的相关性。结果合并硬化组血压变异性指标及颈动脉内膜中层厚度大于高血压组(P<0.05),2组血脂指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。颈动脉内膜中层厚度与白昼、夜间、24h舒张压标准差及收缩压标准差均呈正相关(r值分别为0.609、0.468、0.712、0.746、0.554、0.597,均P<0.05)。结论原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的发生与血压变异性密切有关,对其进行监测,能为疾病的防治提供参考。
- 李文静赵统兵吴华雄
- 关键词:原发性高血压颈动脉粥样硬化斑块血压变异性
- 早期应用盐酸替罗非班在介入治疗的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者中应用及效果被引量:9
- 2014年
- 目的探讨早期应用盐酸替罗非班在介入治疗的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者中应用效果。方法选取深圳市第二人民医院心内科2010年1月至2013年1月收治的98例非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者为研究对象,应用随机数字表法将患者分为维拉帕米组和替罗非班组,分别经冠状动脉内注入200μg维拉帕米和10μg/kg替罗非班,比较两组患者临床疗效和安全性。结果替罗非班组患者注射该药后首次及经皮冠状动脉腔内成形术结束前末次冠状动脉造影的TIMI血流分级3级获得率分别为81.63%和91.84%,显著高于维拉帕米组的57.14%和73.47%,两组比较差异有统计学意义(Z=8.118,Z=6.000,P<0.05),3 d后,替罗非班组患者血浆C反应蛋白、血清肌酸激酶同工酶和心肌肌钙蛋白I水平显著低于维拉帕米组[(4.3±1.8)mg/L vs(2.1±1.3)mg/L、(693.8±315.2)ng/L vs(272.7±254.3)ng/L、(82.7±11.3)ng/L vs(52.1±10.4)ng/L,P<0.05];维拉帕米组和替罗非班组患者主要心血管事件和出血发生率的差异无统计学意义[(6.12%vs 4.08%)、(6.12%vs 4.08%),P>0.05]。结论早期应用盐酸替罗非班在介入治疗的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者中临床疗效确切,具有安全高效和不良反应少等特点。
- 李文静
- 关键词:盐酸替罗非班非ST段抬高型急性冠状动脉综合征
- 颈围与冠心病的相关性分析被引量:1
- 2017年
- 目的初步探讨颈围与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的相关性。方法连续选取接受冠状动脉造影检查的患者680例,测量颈围等体脂指标,记录临床资料、辅助检查及冠状动脉造影结果。用t检验、Logistic回归分析等方法,分组分性别研究比较颈围与冠心病的相关性。结果在男性,颈围并非冠心病的独立预测因子,而吸烟、高血压病则有统计学意义(P均<0.05)。在女性,年龄、颈围、血糖异常是冠心病的独立预测因子(P均<0.05)。在男性,校正了年龄后,颈围从25%以下增加至25%~50%时,冠心病对颈围的OR值为2.57,而再增加颈围四分位区间时,OR值反而有所降低。进一步校正吸烟、疾病和腰臀比,仍然得出相似的趋势。而在女性,校正了年龄后,冠心病患病风险随颈围四分位逐步增加。进一步校正吸烟、疾病和腰臀比,仍然得出相似的趋势。结论颈围与冠心病密切相关。在男性,颈围与冠心病非简单线性关系,颈围在36.38~37.80cm的人群的冠心病发病风险最高;在女性,颈围在35.35 cm以上的人群的冠心病发病风险最高。
- 杨志英钟新波庄义浩李文静王小庆朱惠莲
- 关键词:颈围冠心病冠状动脉造影术
- 过连续性血液净化治疗重症心力衰竭并肾衰竭的效果分析被引量:10
- 2016年
- 目的:分析过连续性血液净化治疗重症心力衰竭并肾衰竭的可行性及生化指标。方法:将130例重症心力衰竭并肾衰竭患者随机分为观察组和对照组,观察组患者采用过连续性血液净化治疗,对照组患者采用常规的血液透析进行治疗。比较两组患者的生化指标、血气变化和临床疗效。结果:研究组患者的血尿素氮、血肌酐、碳酸氢根(HCO_3^-)、酸碱度(pH)、血氧饱和度(SaO_2)、肺泡氧分压(PaO_2)指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.8%高于对照组53.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:过连续性血液净化治疗重症心力衰竭并肾衰竭的临床疗效良好。
- 陈家林李文静卢章
- 关键词:重症心力衰竭肾衰竭
- 循环microRNA、微球蛋白与急性心肌梗死的相关性分析被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨分析循环microRNA、微球蛋白与急性心肌梗死的相关性。方法:选取2012年7月~2013年2月于本院进行诊治的54例急性心肌梗死患者为观察组,同时期体检的54例健康人员为对照组,比较两组人员及观察组不同Killip分级患者的循环microRNA、微球蛋白水平,并分析上述指标与急性心肌梗死的相关性。结果:观察组的α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、microRNA-499、microRNA-214及microRNA-208均高于对照组,microRNA-21低于对照组,且观察组Killip分级高者波动大于分级低者,差异均有统计学意义(P均<0.05);上述指标均与急性心肌梗死有密切的相关性。结论:急性心肌梗死患者的循环microRNA与微球蛋白呈现异常状态,且不同Killip分级者存在明显的差异,其与急性心肌梗死有明显的相关性。
- 朱继荣杨俊芬卢章庄义浩倪素丹李文静
- 关键词:循环MICRORNA微球蛋白急性心肌梗死
- 一级预防教育在心血管病患者脑卒中预防中的应用被引量:2
- 2017年
- 目的探讨一级预防教育在心血管病患者脑卒中预防中的应用效果。方法选择2013年9月~2014年5月梅林一村社康中心筛查的社区心血管疾病患者200例作为研究对象,通过评估脑卒中发病风险、发放健康教育手册、实施健康教育干预等一系列干预措施进行预防脑卒中的发生。结果干预前后脑卒中风险分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);脑卒中预防知识知晓率明显提高(P<0.05)。结论对心血管疾病患者进行脑卒中筛查、健康教育干预,可以强化患者的脑卒中预防知识,达到预防脑卒中的目的 。
- 李文静庄义浩唐悌陈海波
- 关键词:心血管疾病脑卒中知识知晓率