李勇
- 作品数:7 被引量:56H指数:4
- 供职机构:浙江省中西医结合医院更多>>
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- 腹腔镜微创保胆取石术与开腹保胆取石术治疗胆囊结石临床对比研究被引量:20
- 2016年
- 胆囊结石在我国发病率在8%~10%左右[1],女性发病率高于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。胆囊结石治疗方法主要有两种:传统的胆囊切除术(开放式、小切口、腹腔镜)以及保胆取石术(微创、开腹)[2]。目前关于采用什么手术方式治疗胆囊结石是胆道外科的讨论热点[3-4]。传统的胆囊切除术是治疗胆囊结石的“金标准”,但是随着人们对胆囊功能研究的发现,胆囊切除后会引起多种不良影响,保留胆囊治疗胆结石的呼声日益增加。研究显示,腹腔镜微创疗法较开腹手术治疗具有安全、痛苦少、创伤小、恢复快等明显优势,在保胆取石术中效果显著[5];因此腹腔镜微创保胆取石术有望成为临床治疗胆囊结石的优先选择。为了进一步探讨腹腔镜微创保胆取石术临床价值和优势,本文回顾我院微创外科腹腔镜保胆取石术治疗40例胆囊结石的临床疗效,现报道如下。
- 聂姬锋周林赵凯胡魁李勇严斌谭群亚
- 关键词:腹腔镜保胆取石术胆囊结石
- 腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合53例临床疗效分析被引量:13
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜行胆总管切开取石一期缝合术的安全性、可行性及临床治疗效果。方法回顾性分析2011年1月~2012年8月该院普外科收治的行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合术的胆总管结石患者53例的临床资料。结果 53例患者中1例因术中止血困难而中转行开腹术,余52例患者均顺利完成手术,均无严重并发症发生,3例患者术后发生胆漏,其中2例未行特殊处理于3~6d后自行愈合,1例胆汁引流不畅经B超引导穿刺置管引流后治愈。随访5~12个月无结石残留、复发,肝功能均正常。结论针对胆总管结石外科治疗,腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开取石一期缝合术具有较好的安全性、可行性及临床治疗效果。
- 李勇周林谭群亚赵凯严斌胡魁
- 关键词:胆总管结石腹腔镜胆道镜
- 淋巴结结核合并淋巴瘤2例被引量:1
- 2011年
- 例1:患者女,35岁。因发现左颈部肿块8月,咳嗽咳痰伴声音嘶哑4月余,于2010年11月25日入院。患者8月前发现左侧颈部及颈根部出现肿块,伴有局部隐痛,夜间盗汗,当时行细针穿刺细胞学检查提示:结核性炎伴感染,找到抗酸杆菌1条。
- 谭群亚赵凯李勇周林胡魁龚娟芬
- 关键词:淋巴瘤淋巴结核手术方式
- 早期肠内营养对胰十二指肠切除术后发生感染的影响分析被引量:9
- 2013年
- 目的探讨早期应用肠内营养对胰十二指肠切除术后发生感染的影响效果,以降低术后感染的发生,改善患者预后。方法选取2008年8月-2012年8月行胰十二指肠切除术患者52例,其中术后行肠内营养组与行肠外营养组各26例,肠内营养组术后第1天应用葡萄糖注射液,第2天开始应用肠内营养液,并逐渐增加营养液的量;肠外营养组术中即行颈内静脉穿刺置管,术后1d开始利用静脉营养混合液进行肠外营养支持,直至患者恢复口腔进食;分别于术后第1、3、8天检测患者肝功能情况,术后第1、8天检测患者血中内毒素及(1-3)-β-D葡聚糖浓度水平。结果术后第8天患者肝功能状况较术前明显恢复,组间比较差异无统计学意义;肠内营养组患者术后第8天与术前比较,血中内毒素和(1-3)-β-D葡聚糖浓度水平无明显变化,而肠外营养组患者此两者浓度术后第8天均明显高于术前(P<0.05);肠内营养组的腹腔内感染及腹腔外感染率分别为3.84%和7.69%明显低于肠外营养组的19.23%和46.15%(P<0.05),两组间发生肺部感染及切口感染的概率差异无统计学意义。结论胰十二指肠切除术后早期采用肠内营养能明显提高患者的全身营养状况,保持患者肠道的正常结构和生理功能,有效减少腹腔内外感染等并发症的发生,能明显改善患者预后,安全经济,值得临床推广。
- 李勇周林谭群亚赵凯严斌胡魁
- 关键词:肠内营养胰十二指肠切除疗效
- 双镜联合保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术临床对比分析被引量:6
- 2015年
- 胆囊结石是肝胆外科的常见病、多发病。近年来,随着饮食结构的改变,胆囊结石患病率呈上升趋势[1]。目前,胆囊结石的治疗主要是行腹腔镜胆囊切除术。随着医疗器械和医学研究的深入,人们发现胆囊不是可有可无的器官,而是有不可替代的生理作用。我院2010年3月—2014年7月收治胆囊结石患者203例,其中97例行全腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,取得良好效果,现报道如下。
- 赵凯谭群亚胡魁聂姬峰李勇周林严斌
- 关键词:胆囊结石腹腔镜胆道镜内镜保胆取石术
- 完全腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石68例临床分析被引量:3
- 2013年
- 胆囊结石是一种临床常见疾病,在当今城市的发病率约占人口的10%以上,每年有大量的胆石症患者需要行胆囊切除术。随着现代医学的发展,研究认为胆囊具有复杂和极为重要的功能,不可缺少和替代,对部分具有正常功能的胆囊,应进行保胆取石手术。我院自2010年9月-2012年6月采用完全腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石治疗胆囊结石68例,疗效如下。
- 李勇谭群亚赵凯周林胡魁
- 关键词:胆囊结石腹腔镜保胆取石术
- 乳腺结核的外科治疗(附16例)被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨乳腺结核的诊断和外科治疗。方法:回顾性分析我院2004年7月-2011年12月收治16例乳腺结核的临床资料及高负压引流在术中应用的疗效。结果:16例病人术后均恢复良好,随访2个月-3年,无1例复发,无1例行全乳腺切除术。结论:乳腺结核的治疗应当是以手术为主的综合治疗,术前、术后加强抗感染,术中尽可能清除坏死组织,术后充分利用负压引流的作用。
- 赵凯蔡青山赵茜谭群亚李勇周林胡魁
- 关键词:乳腺结核手术治疗负压引流