朱杰伦
- 作品数:14 被引量:52H指数:4
- 供职机构:解放军第一六一医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 质子泵抑制剂应用于Barrett食管氩离子凝固术后的疗效被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨质子泵抑制剂在窄带成像内镜下氩离子凝固术治疗Barrett食管(BE)术后应用的疗效。方法:将120例经窄带成像内镜(NBI内镜)检查及病理确诊的BE食管患者随机分成A、B、C 3组,每组40例;3组均于NBI内镜下行氩离子凝固术(APC)治疗,术后均口服瑞巴派特片2周,其中B组术后同时予质子泵抑制剂以奥美拉唑口服治疗(20mg/次,2次/d,8周),C组术后予以奥美拉唑口服治疗(20mg/次,2次/d,8周后改为20mg/次,1次/d,口服36周);3组均于3,6,12个月进行NBI内镜复查,组间进行对比,评价3种方法治疗BE食管的疗效。结果:B、C组于治疗后3,6,12个月的治疗总有效率均高于A组(P<0.05),具有统计学差异;B、C组在治疗后3,6个月复查时治疗总有效率无显著差别(P>0.05),但12个月时C组治疗总有效率高于B组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:Barrett食管行NBI内镜下APC治疗术后应行质子泵抑制剂长程维持治疗,可巩固治疗效果、降低BE黏膜复发。
- 文峰霞明程建国朱杰伦
- 关键词:窄带成像氩离子凝固术BARRETT食管质子泵抑制剂
- 术中消化内镜检查在基层医院外科手术治疗中的应用被引量:1
- 2010年
- 朱杰伦
- 关键词:消化内镜检查医院外科手术治疗消化道疾病消化道出血
- 内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆管结石临床分析被引量:16
- 2011年
- 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及其相关技术联合腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗胆囊结石合并胆管结石患者中的应用。方法回顾性分析86例经ERCP+LC治疗的胆囊结石合并胆管结石患者,其中分期治疗39例,同期治疗47例,分析两种治疗方法患者的一般情况、临床特征、实验室检查、结石大小、数量、胆管直径等,术后对患者的治疗情况、住院时间、住院费用及术后并发症进行统计。结果多数分期治疗患者年龄高,症状重(伴有胆绞痛、发热、黄疸或腹膜刺激征),伴发胆囊炎、胆管炎或胰腺炎,血常规检查发现白细胞总数及中性粒细胞比例偏高,总胆红素含量偏高,结石较大、数量较多。ERCP+LC治疗成功率为95.3%,与分期治疗相比,同期治疗患者ERCP操作时间、总手术时间、住院天数及费用均降低(P<0.05)。术后并发症总发生率为18.6%,同期与分期治疗相比差异无统计学意义。结论 ERCP+LC是治疗胆囊结石合并胆管结石安全可靠的微创方法,根据患者的病情及ERCP的操作情况选择ERCP与LC是分期进行还是同期进行。
- 程建国霞明文峰黄继征朱杰伦章涛
- 关键词:胆囊结石病胆总管结石
- 小切口EST联合球囊扩张术治疗较大胆总管结石的临床分析被引量:3
- 2015年
- 目的探讨小切口内镜下乳头括约肌切开术(EST)联合球囊扩张术(EPBD)治疗较大胆总管结石的疗效及安全性。方法最大结石直径≥1 cm的胆总管结石患者172例,随机分为联合组(n=86)和内镜下乳头括约肌切开术(EST)组(n=86),联合组在EST小切口(5 mm)基础上行EPBD治疗,EST组切口在10 mm左右。比较两组一次性结石取净率及术后并发症。结果结石一次性取净率联合组(95.3%)与对照组(96.5%)相比无显著差异(P>0.05)。术后急性胰腺炎发生率,联合组(11.6%)显著高于对照组(2.3%)(P<0.05),但胆管损伤及出血发生率,联合组显著低于对照组(P<0.05)。结论小切口EST联合EPBD治疗较大胆总管结石疗效确切,可减少胆管损伤和出血,但易并发胰腺炎,临床需要根据实际情况选择最佳方案。
- 程建国霞明黄继征文峰朱杰伦
- 关键词:内镜乳头括约肌切开术球囊扩张术胆总管结石
- 内镜下氩离子凝固术联合雷贝拉唑治疗Barrett食管的疗效分析被引量:3
- 2011年
- 目的探讨内镜下氩离子凝固术联合雷贝拉唑治疗Barrett食管疗效。方法选择经电子胃镜检查及病理组织学检查确诊为Barrett食管患者181例,随机分成3组,A组(56例)为单纯雷贝拉唑治疗组;B组(60例)为单纯内镜下氩离子凝固术治疗组;C组(65例)为内镜下氩离子凝固术联合雷贝拉唑治疗组。所有入选患者在首次治疗的3、6、12个月内随访复查内镜及病理组织学检查。结果 A、B、C三组在首次治疗的3、6、12个月内随访,A组总有效率分别为5.4%、4.9%、3.1%;B组总有效率分别为85.0%、82.4%、85.4%;C组总有效率分别为90.8%、92.5%、91.5%。以上两两组间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下氩离子凝固术联合雷贝拉唑治疗Barrett食管是安全有效的,值得临床推广与应用。
- 文峰朱杰伦黄继征屈磊胡海涛
- 关键词:BARRETT食管内镜下氩离子凝固术雷贝拉唑
- 阿托品治疗急性重度有机磷农药中毒效应低下的影响因素研究被引量:5
- 2010年
- 目的探讨救治急性重度有机磷农药中毒时阿托品效应低下的原因。方法根据患者入院时的临床表现、实验室检查选定急性重度有机磷农药中毒80例,分析应用阿托品效应低下的影响因素及转归。结果未达到阿托品化的18例均死亡,病死率100%;达到阿托品化的62例患者中死亡8例,病死率12.9%。结论急性重度有机磷农药中毒救治中阿托品效应低下者预后极差,除受毒物品种、中毒程度、中毒途径、就诊时间影响外,还受残毒吸收、严重的并发症、医源性等综合因素影响。
- 朱杰伦
- 关键词:阿托品有机磷农药
- FICE放大内镜联合乙酸染色对诊断胃黏膜肠上皮化生的价值被引量:3
- 2017年
- 目的探讨富士能智能分光染色内镜(FICE)放大内镜联合乙酸染色对胃黏膜肠上皮化生(GIM)的诊断价值。方法疑似GIM患者480例随机分为普通内镜组、乙酸染色组、美蓝染色组、FICE放大内镜联合乙酸染色组各120例,以病理诊断为金标准,比较不同方法诊断肠上皮化生的差异。结果普通内镜组与乙酸染色组诊断GIM的灵敏度、特异度、准确率差异无统计学意义(P>0.05),美蓝染色组与乙酸染色组的灵敏度、准确率差异有统计学意义(P<0.05)。FICE放大内镜联合乙酸染色组与美蓝染色组的特异度、准确率差异有统计学意义(P<0.05);FICE放大内镜联合乙酸染色组的阳性似然比、优势比、Kappa值均明显高于美蓝染色组,阴性似然比则明显低于后者(P<0.05)。结论 FICE放大内镜联合乙酸染色可提高GIM定向活检准确率,显著降低漏诊率及误诊率,且与病理诊断的一致性较好,具有更高的临床诊断应用价值。
- 陈兰贾业贵肖丹余卫中夏伶俐程建国霞明黄继征朱杰伦文峰谷欣
- 关键词:放大内镜胃黏膜肠上皮化生
- 抑制Shh信号通路增加胰腺癌细胞对紫杉醇敏感性的实验研究被引量:1
- 2018年
- 目的研究抑制音猬因子(Shh)信号通路对胰腺癌细胞紫杉醇敏感性的影响。方法给予人胰腺癌SW1990细胞0、10 nmol/L、20 nmol/L、40 nmol/L、80 nmol/L、160 nmol/L的紫杉醇刺激,MTT测定细胞增殖情况,计算其半数抑制浓度约为50 nmol/L。用Western blot方法测定0、50 nmol/L紫杉醇处理后细胞中Shh信号通路蛋白Shh、锌指转录因子1(Gli1)、补丁蛋白1(Ptch 1)的表达水平。分别用紫杉醇、Shh信号通路抑制剂cyclopamine处理SW1990细胞,用紫杉醇和cyclopamine共同处理SW1990细胞,MTT测定增殖,克隆实验测定细胞克隆能力,流式细胞术测定细胞凋亡,Western blot测定细胞中剪切的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、Shh、Gli1、Ptch 1蛋白水平。结果 10 nmol/L、20 nmol/L、40 nmol/L、80 nmol/L、160 nmol/L的紫杉醇抑制SW1990细胞的增殖,50 nmol/L的紫杉醇可以抑制细胞中Shh、Gli1、Ptch 1蛋白表达。紫杉醇和cyclopamine单独处理后的细胞增殖能力和克隆形成能力降低,细胞凋亡增多,细胞中Cleaved Caspase-3、Bax蛋白水平升高。与紫杉醇和cyclopamine单独处理的细胞比较,紫杉醇和cyclopamine共同处理后的细胞增殖和克隆能力下降更多,细胞凋亡率更高,细胞中Cleaved Caspase-3、Bax蛋白水平更高,细胞中Shh、Gli1、Ptch 1蛋白水平更低。结论抑制Shh信号通路能够增加胰腺癌细胞对紫杉醇的敏感性。
- 霞明朱杰伦陈娟程建国文峰
- 关键词:胰腺癌紫杉醇SHH信号通路凋亡
- 剖宫产术后以呕吐为主诉的胸主动脉夹层1例分析
- 2010年
- 朱杰伦
- 关键词:手术后恶心呕吐动脉瘤主动脉瘤
- 双氯芬酸、奥曲肽和奥美拉唑联合应用防治胰胆管造影术后胰腺炎被引量:12
- 2012年
- 随着内窥镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrogradecholangiopancreatography,ERCP)在肝、胆、胰腺疾病中的广泛应用,ERCP术后胰腺炎的发生也日益明显,其发病率约为5%~7%[1],严重影响了该项技术的临床疗效。如何降低ERCP术后胰腺炎的发生,是医务工作者的关注重点。
- 霞明程建国朱杰伦郭凯龚传明
- 关键词:双氯芬酸奥曲肽奥美拉唑ERCP术后胰腺炎