曾萍
- 作品数：36 被引量：176H指数：6
- 供职机构：广州市儿童医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生农业科学艺术文化科学更多>>
- 4种自身抗体在幼年特发性关节炎早期诊断和预后评估中的意义
- 目的：探讨免疫学指标抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸肽(抗CCP)、类风湿因子(RF)-IgG、RF-IgM与各分型幼年特发性关节炎(JIA)患儿早期诊断和预后之间的关系。方法：收集76名经系统治疗并坚持随访治疗至少6...
- 曾萍李丰曾华松
- 关键词：抗角蛋白抗体抗环瓜氨酸肽类风湿因子幼年特发性关节炎
- 危重症患儿血液净化治疗的并发症和意外事件与防治被引量：13
- 2007年
- 目的探讨血液净化技术(BP)在小儿危重症治疗中的并发症和意外事件的防治方法。方法2004-03—2006-03,对广州市儿童医院儿科中心监护室(PICU)危重患儿实施血液净化治疗,并进行危险因素的监控与防治。结果(1)对16例入选患儿进行了BP治疗,共32次。存活12例,死亡4例,治疗过程中死亡和治疗后24h内死亡分别为1例和3例。(2)BP治疗前后炎症指标如体温、心率、呼吸、WBC计数、ESR、CRP下降,差异均有显著性(P值<0.001)。(3)在32次BP治疗术中出现各类并发症28次。发生次数最多的是循环系统并发症包括血压明显下降、不稳、休克或高血压共10次,其他并发症有穿刺点出血不止、血肿或全身出血,低温,肺氧合功能明显恶化,肺出血;意外事件发生6次,包括滤器堵塞、血浆分离器漏血等。(4)BP治疗术中也有酸碱平衡失调、血清电解质紊乱等并发症。经过床边监护和相应治疗大部分并发症和全部意外事件得以纠治。结论危重患儿实施血液净化治疗时存在各种危险因素,全程监控可保障治疗安全并可及时纠治并发症和全部意外事件。
- 杨镒宇郑亦男曾萍陶建平洪婕张剑晖朱翠平常平曾其毅
- 关键词：血液净化技术小儿危重症并发症
- 4种自身抗体在幼年特发性关节炎早期诊断和预后评估中的意义被引量：2
- 2011年
- 目的探讨免疫学指标抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸肽(抗CCP)、类风湿因子(RF)-IgG、RF-IgM与各分型幼年特发性关节炎(JIA)患儿早期诊断和预后之间的关系。方法收集76名经系统治疗并坚持随访治疗至少6个月的JIA患儿,在诊断初期进行AKA、抗CCP、RF-IgG、RF-IgM等免疫指标的检测,对不同亚型和预后作阳性检出率的比较,进行敏感性、特异性、相关危险度的统计学分析,并与49例健康儿童作对照比较。结果多关节炎型组的AKA、抗CCP、RF-IgG、RF-IgM的阳性检出率与正常对照组比较差异有统计学意义,全身型、少关节型、附着点炎相关型的自身抗体阳性检出率与正常对照组差异无统计学意义。4种抗体的检测对多关节炎型组的分型敏感性依次为AKA>抗CCP,RF-IgG>RF-IgM;特异性依次为RF-IgM>AKA>RF-IgG>抗CCP。难治型JIA患儿的AKA阳性检出率与普通JIA患儿差异有统计学意义;相对危险度OR为3.514。结论 AKA、抗CCP、RF-IgG、RF-IgM在JIA不同亚型早期诊断中的作用有区别;AKA、抗CCP抗体的检测对JIA多关节炎型有较好的敏感性和特异性;AKA抗体的出现与难治型JIA相关,是否能作为成为多关节炎型早期诊断和预后评估的血清学指标,有待大样本的研究证实。
- 曾萍曾萍唐盈李丰关启鸿唐盈曾华松
- 关键词：抗角蛋白抗体抗环瓜氨酸肽类风湿因子幼年特发性关节炎
- 幼年类风湿关节炎患儿白细胞介素-6白细胞介素-15水平的检测及意义
- 王蓓曾华松熊小燕陈香元韦茹姚翠婵曾萍
- 四逆汤对SIRS大鼠的早期干预被引量：15
- 2009年
- 目的:通过复制大鼠系统性炎症反应综合征(SIRS)模型,研究四逆汤对MODS的防治作用。方法:建立大鼠二次打击SIRS模型,SD大鼠70只,随机分成模型对照组30只,四逆汤模型治疗组30只,正常对照组10只。治疗组大鼠在一次打击后给予四逆汤灌胃,模型对照组按相同溶液体重剂量、时点灌蒸馏水。在模型建立后的1、3、5 d分别活杀大鼠。剖开胸腔,暴露心脏,快速抽取主动脉血做血气分析和有关酶学指标的检测,ELISA法测定血浆TNF-α、IL-6的含量。结果:治疗1 d组TNF-α为(35.0±14.9)ng/L,IL-6为(96.3±29.0)ng/L;5d组TNF-α为(20.9±13.7)ng/L,IL-6为(48.7±40.0)ng/L;四逆汤中药方剂能够下调实验大鼠血浆TNF-α和IL-6水平(P<0.05)。结论:四逆汤中药方剂起到抑制炎症、有效改善SIRS、MODS大鼠的各项生理生化指标、防治MODS的目的,为四逆汤防治MODS提供了实验依据。
- 曾萍杨镒宇吴伟康刘晓蔼唐娟梁宇峰武志远朱南方李蔷华缪湘伊曾其毅
- 关键词：四逆汤系统性炎症反应综合征细胞因子类
- 9号染色体部分三体综合征并幼年特发性关节炎1例被引量：1
- 2011年
- 目的探讨定位于9号染色体的与幼年特发性关节炎(JIA)等自身免疫性疾病发病相关的遗传因素。方法报道本院1例染色体病并JIA患儿的临床资料,对其进行染色体核型分析,并进行相关文献复习。结果患儿染色体核型为47,XX,+del(9)(q12),符合9号染色体部分三体综合征,其染色体三倍基因重复区域包含了干扰素-Ⅰ基因簇。同时患儿并多关节肿痛,并具有类风湿关节炎影像学改变,符合JIA的诊断。结论 9号染色体上,具有与自身免疫性疾病发病相关基因,该染色体结构或数量的异常可能导致各种自身免疫系统疾病的发生。
- 唐盈唐盈李丰曾萍曾华松
- 关键词：幼年特发性关节炎染色体综合征
- 血液净化技术在多器官功能障碍综合征中的器官支持作用被引量：7
- 2006年
- 目的:探讨血液净化技术(BP)对小儿多器官功能障碍综合征(MODS)的多器官支持治疗作用。方法:比较本院PICU16例危重患儿实施BP治疗后各器官的功能。结果:体温、心率、呼吸频率、全血白细胞计数、ESR和CRP各项临床常用炎症指标在BP治疗后均显著下降(P<0.001);BP治疗前后肾功能指标(血肌酐、BUN、尿量)、心肌酶谱(ALT、CK、CK-MB、LDH)、肝功能指标(总胆红素、白蛋白)、血气分析指标(pH、PaO2、PaO2/FiO2)均明显好转(P<0.05);BP治疗前后机械通气参数(PIP、PEEP)无明显改变(P>0.05),但Vt上升,P<0.05。结论:血液净化技术对小儿MODS不但有肾代替作用,而且有呼吸、循环、肝、酸碱和电解质内环境的平衡等多器官支持、治疗作用。
- 杨镒宇郑亦男曾萍陶建平洪婕张剑晖朱翠平吴艳兰曾其毅
- 关键词：血液净化技术小儿危重症多器官功能障碍综合征
- 危重病患儿口服庆大霉素血药质量浓度监测的意义被引量：4
- 2006年
- 目的 了解危重病患儿口服庆大霉素后肠道吸收情况。方法对ICU住院的41例危重病患儿[多器官功能障碍综合征（MDDS）组21例与非MODS组20例]口服庆大霉素进行肠道净化治疗，疗程3～7d，剂量10mg／（kg·d），分3次口服（部分病人经胃管饲入），1次／8h。治疗3d后、d4在给药后1h抽血，监测庆大霉素血药质量浓度。结果36例为阴性结果，5例（MODS组4例，非MODS组1例）存在消化道出血的患儿在d4服药1h后血清中检测出庆大霉素。口服庆大霉素后肠道的吸收与MODS的发生无关，胃肠道溃疡和庆大霉素血药质量浓度间有显著意义（P〈0．01）。结论危重病患儿口服庆大霉素进行肠道净化治疗是安全的，但对有胃肠道应激出血严重、且并肝肾功能不全的病人，最好能作血药质量浓度检测。
- 曾萍杨镒宇陶建平何艳玲陈怡禄曾其毅
- 关键词：庆大霉素类血药质量浓度危重病儿童
- 选择性肠道去污对小儿MODS防治效果的临床观察被引量：1
- 2006年
- 目的 研究选择性肠道去污（SDD）对小儿MODS的防治效果。方法 2004年4月～2005年6月在ICU住院的符合MODS诊断的患儿60名，随机分成常规治疗组M1组（30名），常规治疗＋口服庆大治疗（SDD）M2组（30名），分析研究治疗前、后两组患儿的血清炎症介质的变化、并发症的发生率和病死率。结果M1组在ICU的平均住院时间为（14．68±4．8）d,M2组为（9．69±1．56）d，（p〈0．05）；Ml组出现感染并发症的人数多于M2组；M2组患儿中性粒细胞计数在治疗期间下降更为明显；M1组患儿血清TNF浓度在治疗前、后没有显著变化，M2组血清TNF浓度在治疗后明显降低。结论选择性肠道去污的治疗能有效减轻并发症，缩短病程，能否降低病死率有待进一步探讨。
- 曾萍杨镒宇曾其毅张剑晖吴艳兰谢志伟高媛媛陶莉韦茹陶建平
- 关键词：小儿MODS
- 四逆汤对多器官功能障碍综合征大鼠炎症介质和氧化应激的影响被引量：9
- 2009年
- 目的建立大鼠多器官功能障碍综合征(MODS)模型,观察四逆汤(SND)对MODS大鼠炎症介质和氧化应激的影响,探讨SND对MODS器官损伤的保护作用。方法通过可逆性失血性休克以及静脉注射脂多糖两次打击以建立大鼠MODS模型,将大鼠随机分为空白对照组、MODS模型组和SND治疗组。采用常规病理检查,快速抽取主动脉血作血气分析和心、肝、肾功能有关酶学指标的检测,测定血清SOD、NO含量,以及ELISA法测定血清TNF-α和IL-6的含量。结果病理检查显示模型组大鼠造模1 d后各重要脏器都有全身炎症反应综合征表现,3 d后更明显,而SND治疗组病变明显减轻;心、肝、肾功能生化指标在模型组明显升高(P<0.01),而治疗组较模型组有显著改善(P<0.05或P<0.01);与空白对照组比较,模型组大鼠血清SOD水平显著下降而NO水平显著升高,而治疗组除灌胃1 d后血清NO水平仍显著高于空白对照组(P<0.05)外,血清SOD和NO水平与对照组相比无显著差异;模型组和治疗组大鼠血清TNFα-和IL-6含量与空白对照组比较显著升高(P<0.05或P<0.01),且治疗组大鼠治疗3 d后血清TNF-α含量显著低于相应时间的模型组(P<0.05),治疗组大鼠治疗1 d后血清IL-6含量亦显著低于模型组(P<0.05)。结论四逆汤能有效防治MODS的发生和发展,其机制可能与其下调过度的炎症反应、提高机体的抗氧化能力以及减轻自由基损伤有关。
- 刘筱蔼曾萍吴伟康胡景鑫曾其毅杨镒宇刘奕生
- 关键词：多器官功能障碍综合征四逆汤超氧化物歧化酶肿瘤坏死因子-Α白介素-6
