曹秋玫
- 作品数：26 被引量：128H指数：5
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省基础研究计划江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 核素心肌显像对自体骨髓干细胞原位移植治疗心肌梗死后心功能不全患者临床效果的评价
- 2009年
- 目的探讨核素心肌显像对自体骨髓干细胞原位移植(BMCT)治疗心肌梗死后心功能不全患者临床效果的评价。方法选择54例陈旧性心肌梗死伴心功能不全患者,BMCT使用集落细胞刺激因子150～300μg皮下注射,每日一次,注射3～5d,使白细胞总数达到2.3×1010～3.0×1010。选择同期住院符合入选标准的54例接受常规治疗的陈旧性心肌梗死伴心功能不全患者作为对照组。仪器为Siemens e.Cam双探头单光子发射计算机断层成像仪,显像剂为99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像,采用低能高分辨准直器,矩阵64×64。Hann滤波后行图像重建,以极坐标靶心图半定量分析法,对治疗前后显像极坐标靶心图行归一化处理。>40%者为存活心肌,≤40%为梗死区,勾画出放射性缺损区。心肌梗死面积=心肌放射性缺损区面积/靶心图总面积×100%。结果治疗组治疗后与治疗前比较,平均灌注缺损面积减少,纽约心功能分级降低,6分钟步行距离明显延长,左室射血分数明显提高,室壁运动积分指数明显下降,左室舒张末容积明显缩小,血清脑利钠肽降低,差异均有统计学意义;而对照组治疗后各项指标虽有改善,但与治疗前比较差异无统计学意义。治疗组治疗后与对照组治疗后各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组死亡8例中6例年龄超过70岁。结论99Tcm-MIBI心脏核素显像评价BMCT术后近期疗效较有价值。BMCT治疗心肌梗死后心功能不全可改善患者的心功能,增加运动积分,生活质量改善。同时也提示骨髓干细胞原位移植对高龄老年心肌梗死后心功能不全患者疗效差。
- 侍作胜阮宏云鹿存芝朱瑞华李明哲曹秋玫李旭东黄宜杰
- 关键词：心肌梗死干细胞移植放射性核素显像
- hs-CRP和Tn-I与冠心病严重程度的相关性研究被引量：10
- 2009年
- 目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌钙蛋白I(Tn-I)与冠心病严重程度的相关性。方法选择2007年5月-2008年10月在心内科住院的疑似冠心病患者86例,其中男性47例,女性39例。所有患者均通过化学发光法检测hs-CRP及Tn-I值,并行冠脉造影计算Gensini积分对冠脉病变程度进行定量评分。根据临床诊断及冠脉病变程度进行分组。通过统计处理进一步明确hs-CRP及Tn-I与冠心病严重程度的相关性。结果hs-CRP及Tn-I与冠心病严重程度呈正相关(P<0.05);hs-CRP与冠脉病变程度无相关性,Tn-I在1～25分组与26～50分组、1～25分组与51～152分组间有统计学差异(P<0.05)。结论hs-CRP和Tn-I均可预测冠心病严重程度,但仅Tn-I与冠脉中重度病变密切相关。
- 曹秋玫宫海滨吕茜
- 关键词：HS-CRP冠心病GENSINI积分
- 重组人脑利钠肽治疗对急性心肌梗死伴心力衰竭患者血清炎性因子、神经内分泌激素及心功能的影响被引量：32
- 2017年
- 目的:探讨重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭,对患者血清炎性因子、神经内分泌激素及心功能指标的影响。方法:91例急性心肌梗死伴心力衰竭患者依据随机数据表法分为对照组(n=44)和观察组(n=47),两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予静脉滴注硝酸甘油注射液治疗,观察组给予静脉滴注重组人脑利钠肽治疗,比较治疗前后两组的血清炎性因子、神经内分泌激素及心功能等指标水平。结果:治疗前两组上述指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组TNF-α、hs-CRP、IL-6、MCP-1、LVESD及LVEDD水平较组内治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后LVEF水平均显著高于组内治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后PRA、AngⅡ、ALD和NE水平显著低于治疗前(P<0.05),且均显著低于对照组治疗后,差异比较有显著性(P<0.05),对照组治疗前后PRA、AngⅡ、ALD和NE水平比较,无明显差异(P>0.05)。结论:重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭,可有效降低患者的血清炎性因子及神经内分泌激素水平,改善心功能,具有一定的临床价值。
- 李珊珊张毅刚曹秋玫
- 关键词：急性心肌梗死心力衰竭重组人脑利钠肽炎性因子神经内分泌激素
- 缬沙坦对原发性高血压左室重构的影响
- 2005年
- 目的探讨缬沙坦对高血压左室重构(LVRM)的影响。方法60例高血压左室肥厚患者给予口服缬沙坦(80mg/d),共20周,观测治疗前后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、超声心动图左房内径(LAD)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径(LVDd)及左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期和舒张晚期血流峰速度比(E/A)及左室重量指数(LVMI)的变化。结果缬沙坦治疗6个月后,患者SBP、DBP明显下降(P< 0.001),IVST、PWT、LAD、LVMI明显减小(P<0.001),LVDd有增大趋势,但差异不明显(P>0.05),HR及LVEF、LVFS无明显变化(P>0,05),而E/A明显上升(P<0.01)。结论缬沙坦可以显著降低高血压患者的血压,逆转左室肥厚;缬沙坦可以明显改善左室舒张功能,但对心率及左室收缩功能无明显影响;缬沙坦副作用小,耐受性好,可以长期服用。
- 曹秋玫侍作胜阮宏云龙建军李明哲
- 关键词：原发性高血压左室重构
- 水化方式的差异对对比剂肾病影响的研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨不同方式的水化对对比剂肾病（CIN）发病率的影响，从而进一步证实水化在对比剂肾病预防中的地位。方法选择2009年12月至2010年8月在东南大学临床医学院附属徐州医院心内科住院行冠状动脉介入治疗患者90例，随机分为口服水化组、一般水化组和延长水化组；口服水化组术前6h到术后6h给予饮水1500mL、一般水化组术前6h到术后6h以1mL／（kg·h）速度给予O．9％；延长水化组术前6h到术后24h以1mL／（kg·h）速度给予0．9％生理盐水维持静滴；三组患者测定术前和术后48-72h之间血肌酐值。结果三组患者的对比剂肾病发病率不同，其中延长水化组发病率最低；一般水化组和延长水化组患者对比剂肾病发病率均较口服水化组低，且有统计学差异（P〈0．05），但延长水化组患者对比剂肾病发病率与一般水化组相此无统计学差异（P〉0．05）。结论冠脉造影或PCI术前和术后静脉滴注生理盐水的水化治疗较口服水化降低了患者对比剂肾病的发病率。
- 娄明宫海滨刘奕王璐璐曹秋玫
- 关键词：对比剂肾病水化经皮冠状动脉介入治疗血肌酐
- 肺部超声在急性下壁右室心肌梗死容量管理中的价值研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨肺部超声在急性下壁右室心肌梗死容量管理中的临床价值。方法回顾性分析2016年3月至2018年9月徐州市中心医院心内科收治的218例急性下壁右室心肌梗死并接受急诊血运重建治疗的患者。根据是否接受了床旁肺部超声及下腔静脉超声指导治疗,将入选患者分为对照组(88例)和观察组(130例)。对照组患者仅行超声心动图等常规检查及治疗;观察组在常规治疗基础上加用肺部超声及下腔静脉超声检查。记录所有患者的一般资料、床旁超声心动图、肺部超声、下腔静脉超声、血常规、生化全项、肾功能变化及冠状动脉粥样硬化性心脏病重症监护病房(CCU)住院时间。采用Spearman相关分析探讨肺部超声彗星尾征(ULCs)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与左心室射血分数(LVEF)的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估ULCs、NT-proBNP和LVEF的诊断价值,并用Z检验比较三者的曲线下面积(AUC)。结果 ULCs和NT-proBNP具有良好的相关性(r=0.523,P <0.001),而LVEF和NT-proBNP、ULCs相关性均较弱(r=-0.352、-0.343,P均<0.001)。ROC曲线分析结果显示,ULCs [AUC=0.895,95%置信区间(CI)(0.829,0.942),P <0.001]、NT-proBNP [AUC=0.803,95%CI(0.740,0.866),P <0.001]和LVEF [AUC=0.683,95%CI(0.617,0.744),P <0.001]均对急性下壁右室心肌梗死患者心力衰竭具有诊断价值,且ULCs的AUC优于LVEF(Z=3.604,P <0.001)和NT-proBNP(Z=1.249,P=0.042)。观察组患者应用呋塞米[33.1%(43/130)vs. 54.5%(48/88),χ^(2)=9.946,P=0.002]及其应用剂量[60(20,60)mg vs. 60(20,100)mg,H=2.082,P=0.037]、症状性心力衰竭[33.8%(44/130)vs. 54.5%(48/88),χ^(2)=9.218,P=0.002]、出院肌酐[58(48,70)μmol/L vs. 67(54,86)μmol/L,H=3.780,P <0.001]和CCU住院天数[(3.2±1.0)d vs.(3.6±1.3)d,t=2.728,P=0.007]均较对照组显著降低。结论肺部超声联合下腔静脉超声及超声心动图可以减少急性下壁右室心肌梗死症状性心力衰竭发生率,优化容量管理,减少肾�
- 曹秋玫徐敏张毅刚
- 关键词：右室心肌梗死心力衰竭氨基末端脑钠肽前体利尿剂
- 主动脉内球囊反搏治疗对晚期扩张型心肌病患者血浆脑钠尿肽的影响
- 2012年
- 目的:观察主动脉球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)治疗在晚期扩张型心肌病(dilated cardiomyopa-thy,DCM)患者对血浆脑钠尿肽(brain natriuretic peptide,BNP)值变化的影响。方法:晚期DCM患者41例,在最优药物治疗基础上按是否应用IABP分为IABP植入组(植入组,21例),非植入组(对照组,20例)。免疫化学发光法测患者人院后第1、2、7天血浆BNP浓度。结果:入院第1天两组BNP值差异无统计学意义。入院后第2、7天,植入组BNP值明显低于对照组[(1778±289)ng/L vs.(2553±346)ng/L,P<0.05;(835±190)ng/L vs.(1376±301)ng/L,P<0.05]。结论:在最优药物治疗基础上,IABP能进一步降低晚期DCM患者BNP值。
- 冯春光付强王彦炯曹秋玫阮红云
- 关键词：主动脉内球囊反搏术脑钠尿肽
- 经皮冠状动脉介入术后心包填塞3例抢救体会被引量：1
- 2017年
- 心包填塞是经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）后少见并发症,但发生迅速,病情凶险,若未及时抢救,病死率较高。徐州市中心医院2015年3月~2016年6月诊治PCI术后心包填塞3例,报道如下,探讨PCI术后心包填塞原因、特征及治疗方法。临床资料病例1患者女,74岁,诊断为急性非ST段抬高心肌梗死。行急诊冠脉造影示左主干管壁钙化.
- 曹秋玫张毅刚崔磊郑玉丽陈震
- 关键词：冠脉穿孔心包填塞经皮冠状动脉介入术心包穿刺术
- 不同他汀药物短期、大剂量应用对行冠状动脉介入治疗患者肾功能的保护作用被引量：5
- 2017年
- 目的探讨不同的他汀药物短期、大剂量应用对行冠脉介入治疗的患者术后肾功能的影响及其可能的机制。方法选择2015年3月~2016年3月在徐州市中心医院心内科行冠脉介入治疗的患者180例,按随机数字表法将其随机分为瑞舒伐他汀组、阿托伐他汀组和对照组,每组各60例。术前3 d至术后3 d,瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀20 mg/d治疗,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀80 mg/d治疗,对照组不给予任何他汀药物治疗。三组患者术前、术后48~72 h采血测定血肌酐和超敏C反应蛋白水平,比较三组对比剂肾病的发生率、术前及术后超敏C反应蛋白水平。结果瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组对比剂肾病发病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组术后超敏C反应蛋白升高程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀和阿托伐他汀短期、大剂量应用可以降低对比剂肾病的发病率,并且可以降低术后超敏C反应蛋白的升高。
- 娄明宫海滨刘奕王璐璐曹秋玫
- 关键词：他汀对比剂肾病血肌酐
- 可溶性CD105与冠心病危险程度的相关性研究
- 目的：通过比较冠心病患者血浆sCD105浓度，结合急性冠脉综合症的TIMI危险积分，进一步探讨sCD105与冠心病危险程度的关系。
方法：选择2008年5月至2009年1月在徐州市中心医院心内科住院的疑似冠心病患者...
- 曹秋玫
- 关键词：可溶性CD105超敏C反应蛋白氨基末端脑钠肽前体冠心病血管新生急性冠脉综合征
