方桦
- 作品数：12 被引量：58H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金：北京市科委首都临床特色应用研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- DNA修复基因单核苷酸多态性预测铂类药物敏感性和预后被引量：1
- 2007年
- 铂类药物是治疗实体肿瘤常用的药物之一,但是肿瘤细胞对铂类药物耐药导致化疗失败,成为临床治疗的一大难题。DNA修复能力是影响疗效的重要原因。DNA修复基因单核苷酸多态性(SNP)可改变DNA修复能力,因此,检测这些基因的单核苷酸多态性可以预测疗效。现综述DNA修复基因单核苷酸多态性预测铂类药物敏感性和预后的研究进展。
- 方桦王兴元
- 关键词：DNA修复多态性铂类药物化疗敏感性
- 替莫唑胺应用于脑恶性胶质瘤的研究现状被引量：12
- 2012年
- 替莫唑胺（TMZ）是一种新型的烷化剂，于1999年获美国FDA批准上市。随后，欧洲癌症治疗研究组织与加拿大国际癌症研究院（EORTC-CIC）发布一项I期研究显示，对于恶性脑胶质瘤患者，TMZ可提高其中位生存期。TMZ于2008年进人我国，Huang等旧0研究台湾地区2005-2006年204例新诊断脑胶质瘤患者资料发现，无论是WHOI级还是Ⅳ级加用TMZ治疗均可延长其生存，这进一步巩固了TMZ在脑胶质瘤患者治疗中的重要地位。本文将对TMZ应用于脑恶性胶质瘤的研究现状进行综述。
- 潘永要洁冯威健方桦
- 关键词：替莫唑胺O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶恶性胶质瘤化疗放疗
- 基于CT影像组学评估射频消融术治疗晚期肺腺癌疗效
- 2022年
- 目的 基于CT影像组学评估射频消融术(RFA)治疗晚期肺腺癌疗效。方法 收集我院2016年6月~2019年5月期间收治的80例晚期肺腺癌患者为研究对象。根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)将患者分为缓解组和未缓解组,各40例。提取所有受试者经皮射频消融(RFA)术前的CT检查图像,分割感兴趣区,使用AK软件(GE healthcare)分割图像中的病灶,获取纹理特征,使用套索方法(LASSO)降维,采用随机森林(RTree)法建立数据模型。通过受试者工作特征曲线(ROC)和晚期肺腺癌预测模型决策曲线(DCA)计算缓解组和未缓解组间比较的模型评估RFA治疗疗效的诊断效能。结果 基于所有患者的CT图像,提取出12个纹理特征,并建立相应的影像组学模型,训练组和验证组的AUC值分别为0.846、0.725,约登指数分别为0.513、0.548,灵敏度分别为70.68%、72.55%,特异度分别为80.57%、82.29%,95%CI分别为0.735~0.924、0.7 1 2~0.8 9 3。影像组学预测模型决策曲线在0.17~0.75范围内临床实用性较好。结论 晚期肺腺癌患者的CT影像组学可对RFA诊疗预后进行预测评估,便于指导临床实践,对患者实现个性化诊疗,值得临床推荐。
- 刘涵方桦魏雅萍
- 关键词：射频消融术晚期肺腺癌疗效评估
- 300例结直肠癌肝转移患者的临床预后分析被引量：27
- 2009年
- 目的探讨结直肠癌肝转移患者的临床特征及预后因素。方法对300例结直肠癌首发肝转移患者的临床特征及肝转移后的生存情况进行回顾性分析。结果300例患者中，原发病灶位于结肠者152例，位于直肠者148例。原发肿瘤为管状腺癌272例，黏液腺癌18例，类癌5例，印戒细胞癌4例，鳞癌1例。原发肿瘤为高分化19例，中分化217例，低分化27例。无区域淋巴结转移104例，有区域淋巴结转移162例。原发肿瘤分期为Ⅰ、Ⅱ期62例，Ⅲ、Ⅳ期为237例。同时性肝转移206例，异时性肝转移94例。肝转移灶为单发48例，多发252例。肝转移灶最大直经≤5cm 249例，〉5cm 51例。300例患者转移后中位生存期为19．0个月，肝转移后1、2和5年生存率分别为79．0％、29．0％和3．0％。单因素分析结果显示，患者KPS评分、组织学分级、原发肿瘤T分期、有无区域淋巴结转移、原发肿瘤分期、有无脉管瘤栓、肝转移灶部位、肝转移灶最大直径、肝转移灶数目、同时合并其他转移均与预后有关。多因素分析结果显示，KPS评分、脉管瘤栓、肝转移灶数目、肝转移灶最大直径是结直肠癌肝转移患者预后的独立影响因素。结论KPS评分、脉管瘤栓、肝转移灶数目和最大直径是结直肠癌肝转移患者预后的影响因素，KPS评分越高、无脉管瘤栓、肝转移灶数目越少、转移灶最大直径越小的患者预后越好。
- 方桦王兴元王金万张弘纲冯奉仪石远凯
- 关键词：结直肠肿瘤肝转移预后
- 晚期肿瘤患者临终关怀的研究进展被引量：7
- 2019年
- 肿瘤临终关怀是指对预期生存时间不足六个月的肿瘤患者进行以患者和患者家庭为中心的健康护理,以姑息性和非侵入性治疗为主,旨在提高晚期肿瘤患者的生活质量。早期转诊临终关怀对于晚期肿瘤患者生活质量的提高十分重要,转诊临终关怀的影响因素包括婚姻及配偶状况、肿瘤的类型、医方因素、地区差异等。肿瘤临终关怀不是治愈性治疗,而是给予晚期肿瘤患者恰当的身体和心理护理措施,近几年临终关怀护理人员对患者家属的心理护理越发重视。肿瘤临终关怀的质量评估是对医护人员及家属所提供的临终关怀服务进行评价,量表是进行质量评估(包括患者的生活质量和死亡质量等)的主要工具之一。本文综述了肿瘤患者临终关怀的转诊、护理及质量评估的研究进展,以期对临床晚期肿瘤患者临终关怀的管理提供参考。
- 王治文范志园方桦
- 关键词：临终关怀晚期肿瘤患者转诊护理
- 肿瘤患者糖皮质激素治疗临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的探讨糖皮质激素治疗肿瘤的临床疗效。方法选取2013—02—2015-06我院收治的肿瘤患者80例，对所有患者应用糖皮质激素药物治疗，且根据应用剂量的不同，将其分为3组，A组30例，每日糖皮质激素的剂量〈20mg，B组30例，每日糖皮质激素的剂量在20～40mg，C组20例，每日的糖皮质激素的剂量〉40mg，观察3组应用效果。结果3组患者在恶心呕吐治疗有效率以及过敏反应治疗有效率差异无统计学意义，而在水肿治疗有效率以及颅内高压治疗有效率上差异有统计学意义，且C组患者的不良反应发生率明显高于A组与B组，P〈0．05，差异有统计学意义。结论对肿瘤患者应用中低剂量的糖皮质激素治疗效果显著，不良反应发生率低，值得临床推广。
- 潘永方桦魏雅萍刘涵要洁
- 关键词：糖皮质激素肿瘤
- 导向器辅助CT引导经皮同轴套管切割活检术在腹膜后淋巴瘤中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨导向器辅助 CT 引导经皮同轴套管切割活检术在腹膜后淋巴瘤中的应用价值及安全性。方法收集2013年6月至2015年5月18例因腹膜后肿块无法行手术取材活检的患者，均在导向器辅助 CT 引导下行经皮同轴套管切割活检术。每例患者至少切取5条以上活检组织，行病理组织学检查及免疫组化染色。另顺铂10～30 mg 通过套管针注射至肿瘤内。结果18例患者均成功实施了导向器辅助 CT 引导下穿刺，取材成功率为100％。操作时间为20～40 min，平均30 min，扫描5～9个序列，45～90幅图片。未发生出血、气胸等并发症。10例诊断为淋巴瘤，6例为弥漫大 B 淋巴瘤，2例为滤泡性淋巴瘤，2例为淋巴母细胞型淋巴瘤；Ann Arbor 分期：Ⅱ期2例、Ⅲ期6例、Ⅳ期2例。治疗采用放化疗结合的模式。结论导向器辅助 CT 引导经皮同轴套管切割活检术创伤小，并发症少，是一种安全、有效的微创诊疗技术，对腹膜后淋巴组织疾病的诊断具有重要意义，值得临床推广应用。
- 冯威健吴向荣杨林风要洁方桦魏雅萍
- 咳嗽、腹痛、消瘦
- 2011年
- 病历摘要
患者男,62岁,因＂咳嗽3个月,腹痛、消瘦2个月＂于2010年10月29日入院。患者3个月前出现咳嗽,咳少量白痰,无发热、乏力、盗汗。2个月前无明显诱因出现腹胀、腹痛,腹痛无明显规律。1个月前因发热,体温39℃,在外院静点左氧氟沙星5 d后体温恢复正常。
- 魏雅萍要洁冯向东方桦施惠君王宝山骆成玉罗静冯威健
- 关键词：腹痛咳嗽体温恢复左氧氟沙星发热
- 化疗植入剂在肺肿瘤穿刺活检中的应用
- 本文旨在比较CT引导下经皮肺穿刺活检术中局部给予顺铂或氟尿嘧啶植入剂在并发症方面的差异.将自2005年1月至2011年2月对51例有肺部肿物的患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术,为防止针道转移,术中局部给予小剂量化疗药物....
- 王宝山冯威健要洁方桦刘涵魏雅萍陈旭潘永
- 关键词：肺肿瘤病理诊断穿刺活检
- 文献传递
- 不同治疗方法对结直肠癌肝转移患者预后的影响被引量：4
- 2010年
- 目的探讨不同治疗方法对结直肠癌肝转移患者预后的影响。方法对300例结直肠癌首发肝转移患者的诊治过程及肝转移后生存情况进行回顾性分析。结果结直肠癌肝转移灶完全切除者、姑息切除者和无法切除者的肝转移后中位生存期分别为48、19和18个月（P=0．000）。对于无法行肝转移灶完全切除的患者，肝转移后化疗联合局部治疗和不治疗患者的肝转移后中位生存期分别为23个月和6个月（P=0．000）。一线治疗有效患者和无效患者的肝转移后中位生存期分别为24个月和16个月（P=0．000）。单因素生存分析结果显示，原发肿瘤的治疗方式、肝转移灶的手术方式、肝转移后的综合治疗以及一线治疗的疗效均与预后相关（均P〈0．05）。多因素分析结果显示，肝转移灶的手术方式、肝转移后的综合治疗和肝转移后一线治疗的疗效是影响结直肠癌肝转移患者预后的独立因素（P〈0．05）。结论肝转移灶完全切除、肝转移后进行综合治疗以及肝转移后一线治疗有效的结直肠癌肝转移患者预后好。
- 方桦王兴元冯奉仪王金万
- 关键词：结直肠肿瘤预后肿瘤转移
