张玉海
- 作品数：28 被引量：63H指数：5
- 供职机构：日照市人民医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学生物学更多>>
- 术中NBCA胶栓塞切除复杂脑海绵状血管瘤的临床探讨
- 2007年
- 目的:探讨术中NBCA胶栓塞切除复杂脑海绵状血管瘤的临床效果。方法:50例复杂脑海绵状血管瘤患者随机分为两组,NBCA胶栓塞切除25例为实验组,常规方法切除25例为对照组。比较两种治疗方案的全切率、出血率、脑水肿、清醒时间及并发症之间的差异。结果:术后实验组患者的脑水肿、并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),全部切除率显著高于对照组(P<0.05)。结论:术中NBCA胶栓塞可以显著提高复杂脑海绵状血管瘤的治疗效果。
- 徐厚池姜宝英张玉海徐风亮秦玉春
- 关键词：NBCA胶栓塞脑海绵状血管瘤
- 依达拉奉对重度颅脑外伤患者预后及血浆8-表氧前列腺素F2α水平的影响被引量：5
- 2011年
- 目的 探讨依达拉奉对重度颅脑外伤（SHI）患者预后及血浆8-表氧前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）水平的影响.方法 68例SHI患者在知情同意情况下,按入院序号随机均分为治疗组和对照组各34例,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用依达拉奉注射液治疗,治疗14 d.观察比较两组血浆8-iso-PGF2α水平、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及预后分级评分（GOS）等情况.结果 治疗组治疗第7、14、30天时,治疗组血浆8-iso-PGFF2α水平分别为（18.84±3.96）、（14.21±3.67）、（12.98±4.03）ng/L,显著低于对照组的（25.53±4.01）、（21.08±3.40）、（16.64±3.78）ng/L（t=7.56、6.98、8.54,均P＜0.05）.治疗组治疗前、治疗14 d后GCS评分分别为（4.49±1,21）分、（12.34±2.47）分,对照组分别为（4.36 ±1.13）分、（10.45±1.65）分,两组治疗14 d后GCS评分与其治疗前差异均有统计学意义（t=6.43、7.21,均P＜0.05）,两组治疗14 d后GCS评分差异有统计学意义（t=7.44,P＜0.05）;治疗组3个月GOS评分为（4.76±1.54）分,明显高于对照组的（3.51±1.33）分（t=5.32,P＜0.05）.治疗3个月后,治疗组良好16例、中残6例、重残4例、植物生存3例、死亡5例,对照组分别为9例、7例、5例、2例、11例,两组临床疗效差异有统计学意义（μ=11.21,P＜0.05）.结论 应用依达拉奉可显著降低颅脑外伤患者血浆8-iso-PGF2α水平,改善患者预后.
- 赵超牟善玲张玉海王云
- 关键词：颅脑损伤依达拉奉
- 创伤性胼周动脉瘤的诊断与治疗被引量：3
- 2012年
- 创伤性胼胝体血肿及创伤性胼周动脉瘤临床少见，我院自2007—2010年共收治3例，而同期收治3412例颅脑外伤，其发病率为0．88％。，患者发病急，病情危重，预后多不良，现对二者问关系及其诊断及治疗进行仞步的探讨分析。
- 孙国庆丁伟刘谦东张玉海杨允学董军李玉波赵超
- 关键词：创伤性动脉瘤颅脑外伤病情危重发病率
- CUIAB低表达抑制神经胶质母细胞瘤增生的实验研究
- 2016年
- 目的通过抑制Cullin4B（简称为CUIAB）在神经胶质母细胞瘤U87和U251细胞中的表达，探讨CUL4B在神经胶质母细胞瘤形成中的作用及其机制。方法体外实验设立3组，分别为空白对照组、Lv-shCon组以及Lv-shCUL4B组；体内实验设立2组，分别为Lv-shCon组和Lv-shCUL4B组。采用CUL4BsiRNA构建慢病毒并感染U87和U251细胞株，以下调细胞中CUL4B的表达。通过实时定量PCR（qPCR）和Westernblot方法检测各组细胞中CUL4B的表达。以MTF法和细胞集落形成实验分别检测细胞增殖能力和集落形成能力。通过Transwell实验检测细胞的迁移能力。采用流式细胞术进行细胞周期分析。以Westernblot方法检测细胞周期和细胞迁移的相关调控因子的表达。建立U87和U251细胞移植瘤裸鼠模型，观察各组动物的瘤体生长情况。结果qPCR和Westernblot结果表明，与空白对照组和Lv-shCon组相比，Lv-shCUL4B组U87细胞和U251细胞的CUIAB表达均下降（均P〈0．01）。MTF实验表明，与空白对照组相比，Lv-shCUL4B组的生长均明显受到抑制，U87细胞的增殖能力降低了63．7％，U251细胞降低了45．5％（均P〈0．01）。与空白对照组和Lv．shCon组相比，Lv-shCUL4B组U87和U251细胞集落均数均减少（均P〈0．01）。Transwell实验结果显示，U87和U251细胞Lv-shCUIAB组发生迁移的能力均低于空白对照组和Lv-shCon组（均P〈0．01）。流式细胞仪检测结果显示，与空白对照组及Lv-shCon组相比，U87和U251细胞Lv-shCUL4B组处于G1期的比例上升，处于S期的比例下降。与空白对照组和Lv-shCon组相比，U87和U251细胞Lv．shCUL4B组CyclinD1和MMP-9的表达水平下降（均P〈0．01），p16（INK4A）和PTEN的表达水平升高（均P〈0．01）。体内实验结果表明，与Lv-shCon组相比，Lv-shCUL4B组U87细胞种植裸鼠的肿瘤重量下降57．7％，U251细胞种植裸鼠的肿瘤重量下降75．4％（均P〈0．01）。结论CUL4B低表�
- 董军姚静静王兴强付莛凯杨允学张玉海孙国庆李新钢
- 关键词：胶质母细胞瘤细胞增殖细胞周期蛋白质类
- 胶质细胞生长因子、神经生长因子与泌乳素垂体瘤生长特性的相关性研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨胶质细胞生长因子（GGF）、神经生长因子（NGF）与垂体腺瘤临床生物学特性的关系。对术前、术后生长作预测。方法免疫组织化学法分析GGF、NGF在86例泌乳素垂体瘤（PRL）中的表达，分析GGF、NGF的表达与PRL水平、垂体腺瘤微血管密度、侵袭性及卒中等的关系。用GGF、NGF分别干预不同阶段的PRL细胞，观察细胞生长、周期变化及血管生成情况。通过相关分析及卡方检验证明肿瘤生长速率与GGF、NGF有无相关性。结果GGF在卒中组、侵袭性垂体腺瘤、复发PRL中均强阳性表达（P〈0．05），微血管密度明显升高（P〈0．01）。NGF在卒中组、侵袭性垂体腺瘤、高泌乳素水平垂体腺瘤中的表达明显低于非卒中组、非侵袭性垂体腺瘤、低泌乳素水平的垂体腺瘤（P〈0．05）；在NGF作用下，微血管密度明显降低（P〈0．05）。GGF均与生长速率呈显著正相关，而NGF与PRL卒中、侵袭性呈负相关。结论GGF是促进PRL生长及侵袭性的重要因素之一，NGF能部分抑制PRL细胞的增殖。2者能间接反映PRL的增殖活性，为临床上评价PRL侵袭性、复发、治疗及预后提供重要的参考指标。
- 张玉海杨允学丁伟孙国庆董军鲍文公
- 关键词：神经生长因子垂体泌乳素腺瘤微血管密度细胞增殖
- 白芨、生大黄、三七与泮托拉唑治疗脑外伤胃出血被引量：5
- 2012年
- 目的探讨白芨、生大黄、三七磨粉加水口服结合泮托拉唑静滴治疗颅脑损伤应急后胃出血的临床疗效。方法将80例颅脑损伤(GCS 4～12分)的应激性胃出血患者随机分为两组,治疗组、对照组各40例,治疗组用白芨、生大黄、三七三味中药磨粉水混匀后饭前30 min鼻饲,同时静滴泮托拉唑40 mg,q12h;对照组只静滴相同剂量的泮托拉唑。治疗期间均执行相同的鼻饲流质饮食方案。治疗后1周、3周分别观察症状、胃液性状、胃镜、大便及血红蛋白等变化。结果治疗组患者的平均止血时间为(74.11±7.03)h,对照组患者的平均止血时间为(139.58±13.08)h。治疗组平均止血时间明显短于对照组。治疗组胃部症状减轻速度明显快于对照组。治疗组停药后复发率为28.31%,对照组停药后复发率为42.72%。胃镜下胃黏膜溃疡愈合速度治疗组明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论白芨、大黄、三七联合泮托拉唑治疗颅脑损伤后胃出血能缩短治疗时间,有良好的止血和促进溃疡愈合的效果。两者联合能减少胃溃疡复发。
- 马海燕张玉海付海霞秦良卿
- 关键词：脑外伤胃出血白芨泮托拉唑
- 尼卡地平并美托洛尔对颅内动脉瘤夹闭术降压效果
- 2008年
- 目的观察尼卡地平联合美托洛尔用于颅内动脉瘤夹闭术中的降压效果和安全性。方法将56例颅内动脉瘤择期手术病人（ASAⅡ～Ⅲ级）随机分为两组,乌拉地尔联合硝酸甘油组（Ⅰ组,28例）在诱导前2 min静脉注射乌拉地尔0.2 mg/kg、硝酸甘油2μg/kg,插管后5 min用微量泵输注乌拉地尔2μg/（kg.min）、硝酸甘油0.5μg/（kg.min）;尼卡地平联合美托洛尔组（Ⅱ组,28例）在诱导前2 min静脉注射尼卡地平15μg/kg,美托洛尔20μg/kg,插管后5 min用微量泵输注尼卡地平2μg/（kg.min）、美托洛尔4μg/（kg.min）。观察两组诱导前、插管后2 min、插管后10 min、夹闭动脉瘤时、手术结束时心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和平均动脉压（MAP）的变化。结果Ⅰ组插管后较诱导前SBP、MAP、DBP均明显降低,而HR则明显增快,差异有显著性（F=6.147～10.142,P〈0.05、0.01）。Ⅱ组插管后SBP、MAP、DBP、HR较诱导前均明显降低,差异有显著性（F=7.247～18.136,P〈0.01）。Ⅱ组HR明显低于Ⅰ组（t=7.28,P〈0.01）。结论尼卡地平联合美托洛尔用于颅内动脉瘤夹闭术中降压安全有效,并能增加降压期间重要器官的灌注和维持循环功能的稳定。
- 秦玉光王迪张玉海
- 关键词：颅内动脉瘤尼卡地平美托洛尔血压
- 神经导航微创穿刺治疗对壳核脑出血预后的影响被引量：4
- 2013年
- 目的对比传统开颅血肿清除术与神经导航微创穿刺术两种治疗方式对高血压壳核出血患者预后的影响。方法120例高血压壳核出血患者，其中60例接受神经导航微创穿刺术，60例行传统开颅手术组。结果导航组住院时间、术后并发症明显短于和少于开颅手术组（P〈0．01）；导航组术后24h血肿残余明显高于开颅手术组（P〈0．05）；导航组术后12周肌力及日常生活能力评分恢复明显优于传统开颅手术组（P〈0．01）。结论神经导航微创穿刺治疗对高血压壳核出血患者肢体功能、日常生活能力恢复有显著效果，比传统开颅手术有明显优势。
- 曹军张玉海丁伟舒凯
- 关键词：高血压壳核出血神经导航运动功能恢复
- 术中NBCA胶栓塞切除复杂脑海绵状血管瘤的临床探讨
- 徐厚池丁伟付海霞张玉海徐风亮秦永春
- “术中NBCA胶栓塞切除复杂脑海绵状血管瘤的临床探讨”是我院与301医院合作完成的课题，关于神经外科复杂脑海绵状血管瘤的手术方法改进的研究。该课题探讨术中NBCA胶栓塞切除复杂脑海绵状血管瘤的临床效果，对复杂脑海绵状血管...
- 关键词：
- 关键词：脑海绵状血管瘤NBCA胶栓塞
- 胼周动脉动脉瘤的诊断及治疗被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨胼周动脉动脉瘤的临床特征，并总结其诊断治疗的经验。方法回顾性分析2003年1月~2015年9月收治的9例胼周动脉动脉瘤患者的临床资料，皆行 DSA 或 CTA 诊断为胼周动脉动脉瘤，其中胼周动脉创伤性动脉瘤3例，自发性动脉瘤6例；其中4例行开颅动脉瘤夹闭术，5例行血管内栓塞治疗。结果5例治愈，无神经功能缺失，3例有永久性神经功能缺失，1例死亡。结论血管内栓塞及显微手术夹闭治疗胼周动脉动脉瘤，其效果均较好，但血管内栓塞仍是主要的外科治疗方法。
- 孙国庆杨允学张玉海刘兆艳许真赵超付莛凯
- 关键词：创伤性显微手术血管内栓塞治疗
