张洪存
- 作品数：9 被引量：23H指数：3
- 供职机构：承德市第五医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 洗胃加药用碳灌服治疗重度乙醇中毒68例观察被引量：1
- 2008年
- 目的提高急性重度乙醇中毒的疗效。方法在静注纳络酮的基础上,加用温清水洗胃,洗胃后经胃管注入药用碳粉。结果 68例患者无论从清醒时间、心率、血压恢复时间;还是临床症状消失时间与对照组均有统计学意义。结论在静注纳络酮的基础上,温清水洗胃加药用碳灌服对提高急性重度乙醇中毒救治有一定疗效。
- 张洪存冷红梅
- 关键词：洗胃药用碳乙醇中毒
- 探讨建立适应我国国情的灾害医学救援网络
- 地域广阔,自然灾害频发,我国还是一个发展中国家,财力、物力不十分丰富.目前缺少专业的综合灾害救援队伍,在灾害救援中还存在着救援队结构不合理; 救援队伍培训还没有形成法制化、制度化、程序化、规范化;救援装备不发达、...
- 张洪存
- 关键词：医学救援救援队灾害医学救援网络自然灾害灾害救援
- 承德市1210例高血压患者院外服药情况被引量：4
- 2008年
- 目的了解高血压患者院外服药情况。方法对承德市1210例高血压患者进行院外服药相关情况的问卷调查。结果在全部服药患者中仅有30.74%能坚持规律服药。规律服药患者血压控制率达70.96%;未规律服药患者控制率仅为28.99%。机关干部、教师及离退休者规律服药比例较高,分别为52.59%和33.88%。随着年龄增长,患者对服药的依从性也相应增加。患者服药治疗3～6个月后中断服药率达79.83%。结论高血压患者院外服药情况不乐观,尤其应加强低龄及工人、农民患者的血压控制。
- 张洪存胡晓杰冷红梅
- 关键词：高血压服药情况
- 院外124例急诊心肺复苏临床疗效分析被引量：4
- 2008年
- 目的:分析我院院外心肺复苏的基本情况及有效防治措施。方法:回顾性分析我院2005～2007年124例院外心肺复苏临床资料。结果:124例中成功复苏26例,失败98例,复苏抢救成功率21%。结论:建立急救网络和普及心肺复苏知识是在当前条件下提高急救复苏成功率简便有效的方法。
- 张洪存
- 关键词：心跳骤停心肺复苏急救
- 骨髓细胞治疗细胞死亡相关性心脏病的证据与进展
- 2007年
- 学术背景:应用自体骨髓细胞治疗细胞死亡相关性心脏病后可显著改善心功能水平。然而,近年的研究并没有发现骨髓细胞任何成分分化成心肌细胞的临床证据,心功能改善与心肌细胞再生的直接联系并不明确。目的:总结骨髓细胞治疗细胞死亡相关性心脏病的研究进展。检索策略:由该论文的研究人员应用计算机检索PubMed数据库1977-04-01/2007-04-01的相关文献,检索词"bonemarrowcells,heartfailure,Cardiacfunction"。同时计算机检索CNKI中国期刊全文数据库2004-01/2007-04期间的相关文章。共检索到66篇文献,对资料进行初审,纳入标准:①与骨髓细胞治疗心肌细胞丧失和心功能不全密切相关。②同一领域选择近期发表或在权威杂志上发表的文章。排除标准:重复性研究或meta类文章。文献评价:文献的来源主要是骨髓细胞治疗心肌梗死和心力衰竭的有关随机对照实验。所选用的30篇文献中,3篇为综述,其余均为临床或动物实验研究。资料综合:①随着急性心肌梗死抢救的成功率的提高和老龄人口的到来,以细胞丧失为特点的心力衰竭的发生率不断升高,但心力衰竭治疗尚无本质性的突破。②骨髓细胞的局部移植可以有效改善急性心肌梗死和心力衰竭的近期心脏功能。③先前的动物实验研究表明,心肌梗死后心功能的改善可能源于骨髓干细胞分化或融合成有功能的心肌细胞。但近来的实验及临床研究一直未能发现这方面的有力证据。④最新的研究发现,心脏修复通过骨髓先驱细胞介导的旁分泌血管生成通路,这个发现可能为揭开骨髓细胞治疗细胞死亡相关性心脏病的机制开辟了新的道路。⑤尽管骨髓干细胞治疗心肌细胞丧失的确切机制尚不完全清楚,但多数动物及临床研究证明有效而且安全,进一步的深入研究是有价值的。结论:骨髓细胞治疗细胞死亡相关性心脏病总体上安全�
- 戚龙温国政李艳兵张洪存潘玉良
- 关键词：骨髓细胞心功能
- 持续气道湿化对重症高血压脑出血患者肺部感染的影响被引量：2
- 2010年
- 目的探讨不同气道湿化方法及湿化液量对控制高血压脑出血患者术后肺部感染的影响。方法选择2006年6月～2009年6月入本院ICU重症脑出血术后合并肺部感染患者108例，按术后发生肺部感染，痰液黏稠Ⅲ°者，按入院先后，分组为：气道超声雾化组；4ml／h持续气道湿化组；8ml／h持续气道湿化组；观察24h痰液黏稠改善效果及肺部感染控制效果。结果8ml／h持续气道湿化组控制感染效果最好（t=0．36，P〈0．01）。结论0．45％无菌盐水加沐舒坦45mg／d，8ml／h持续气道湿化是控制高血压脑出血患者术后肺部感染的有效办法。
- 张洪存
- 关键词：脑出血肺部感染气道湿化
- 经皮冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植对重症心力衰竭患者心功能的影响被引量：2
- 2007年
- 目的:观察自体骨髓单个核细胞经皮冠状动脉移植治疗重症心力衰竭的效果,探讨其可行性、安全性和有效性。方法:选取2006-02/08承德北方医院收治的20例重症心力衰竭患者,男14例,女6例,平均年龄(54±13)岁,由家属签署手术同意书。①患者俯卧位局麻,双测髂后上嵴行多点穿刺,抽取骨髓血60～260mL,要求在60min内完成。将采集的骨髓血进行骨髓细胞分离、洗涤,用生理盐水稀释单个核细胞悬液至20～30mL。②用PTCA球囊以先后顺序放置在左前降支中段或右冠状动脉中段,以4～6个大气压扩张球囊临时阻断远端血流,从球囊导管尾端注入分离净化的骨髓单个核细胞,左冠状动脉注射总量2/3,右冠状动脉注射总量1/3。③分别于术后1,3个月进行随访,检测NYHA心功能分级与射血分数,以6min标准步行实验评估运动能力。结果:实验选取20例重症心力衰竭患者,3例于术前发生猝死而退出试验,最终17例成功进行自体骨髓细胞移植,均完成术后3个月随访。①自体骨髓单个核细胞移植过程中的不良反应:17例患者中,严重心律失常1例,急性左心室衰竭1例,心绞痛2例,头痛1例,术中呕吐2例,术后低热1例,穿刺点血肿1例。②自体骨髓单个核细胞移植后不同时间NYHA心功能分级的变化:与术前比较,自体骨髓单个核细胞移植术后1,3个月NYHA心功能分级均明显提高(t=9.294～10.102,P均<0.01)。③自体骨髓单个核细胞移植后不同时间心功能指标与运动能力的变化:与术前比较,自体骨髓单个核细胞移植术后1,3个月NYHA心功能分级、左心室射血分数、左心室舒张末期直径、6min行走距离均得到明显改善(t=3.034～5.064,P<0.05)。④NYHA心功能改善程度与其他心功能参数的相关性:细胞移植后3个月,NYHA心功能分级改善程度与左心室射血分数、左心室舒张末期直径呈明显正相关(r=0.461～0.494,P均<0.05)。结论:经皮冠状动脉移植�
- 戚龙温国政李艳兵张洪存潘永良焦春静李京芬臧小点刘敏余良侠
- 关键词：单核细胞骨髓移植充血性血管成形术
- 承德市社区居民高血压发病情况及相关危险因素调查被引量：3
- 2012年
- 目的掌握承德市区15岁以上社区居民的高血压相关危险因素情况,制订社区高血压防治措施,并为社区高血压防治提供可靠依据。方法以2个社区为调查点,从中随机抽查3 578人进行问询调查和体格检查。结果3 565名资料完整的被调查者中15岁以上社区高血压患病685例,占19.21%,其中,女性患病325例,占18.30%,男性患病360例,占20.13%,男性患病率高于女性,男女患病率差异有高度统计学意义(P<0.01);高血压患病率随着年龄的增长呈上升趋势,不同年龄之间差异有高度统计学意义(P<0.01);丧偶人群高血压患病率高于在婚人群,差异有高度统计学意义(P<0.01);有家族史、糖尿病、不锻炼、精神压力大、高盐饮食人群高血压患病率高于无以上相关因素人群,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论承德市社区居民高血压的发病与年龄、性别、婚姻状况及家族史、糖尿病、锻炼、精神因素、高盐饮食有关。
- 冷红梅张洪存
- 关键词：高血压
- 建立适应我国国情的灾害医学救援队伍被引量：7
- 2010年
- 我国灾害频发，但灾害医学救援力量仍较落后。基于自身的实践经验，笔者提出若干建议。应建立涉及不同层次的权威性卫生行政体系，建立人才储备库，包括医生，护士，流行病学家，疾病控制专家，消毒、杀菌专家，卫生监督人员，警察，司机等等。中国医学救援协会定期举办短期培训。各级卫生行政部门建立储备物品的动态信息管理系统，涉及药品、医疗设备，以及救援队必需的日用品，应指定经销商。必须保证医学救援队员一个星期的生活用品。要建立覆盖全国的医疗救援信息网络，救援队应具备通讯工具。
- 张洪存
- 关键词：医学救援灾害救援队
