张晓辉
- 作品数：4 被引量：61H指数：4
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性冠脉综合征患者PCI术后应用替罗非班的护理被引量：6
- 2013年
- 目的 探讨急性冠脉综合征PCI术后应用替罗非班的观察和护理方法.方法 对88例急性冠脉综合征PCI术后患者应用替罗非班的临床观察和护理进行分析.结果 88例患者PCI手术全部成功,术后24 h,36 h及30 d主要不良心血管事件（MACE）发生较少（约1.13％）,住院期间观察无出血事件发生.结论 替罗非班应用于急性冠脉综合征患者PCI术后效果良好,安全性高.
- 张晓辉刘映辉王磊
- 关键词：护理急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗替罗非班
- 腹部脂肪分布与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系被引量：8
- 2019年
- 目的以体质量指数(BMI)、腰围与身高的比值(RWH)、内脏脂肪(VAT)与皮下脂肪(SAT)比值为测量指标,衡量腹部脂肪分布对冠心病患者冠状动脉病变程度的影响。方法疑诊冠心病患者376例,均行冠状动脉造影检查,采用Judkins法评估冠状动脉病变程度,其中冠状动脉内径狭窄≥50%为冠状动脉狭窄(冠心病组),冠状动脉内径狭窄<50%为非冠状动脉狭窄(对照组),采用Gensini法对冠状动脉病变进行定量评估,记录患者身高、体质量、腰围、血脂、血压等数据,并计算BMI及RWH;患者均行上腹部CT检查,测量VAT、SAT;Pearson相关分析BMI、RWH、VAT/SAT及Gensini积分的相关性,二元Logistic回归分析BMI、RWH、VAT/SAT对发生冠心病的影响,逐步多重线性回归分析BMI、RWH、VAT/SAT对Gensini积分的影响。结果376例疑诊冠心病患者,依据冠状动脉造影确诊冠心病240例为冠心病组,其中单支病变108例,双支病变80例,三支病变52例,非冠心病136例为对照组;冠心病组收缩压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、BMI、RWH、VAT/SAT、Gensini积分均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇低于对照组(P<0.05);单支病变、双支病变、三支病变患者RWH、VAT/SAT及Gensini积分均逐渐增加,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),双支病变、三支病变患者BMI高于单支病变患者(P<0.05),双支病变与三支病变患者BMI比较差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析结果显示,Gensini积分与RWH(r=0.838, P=0.023)、VAT/SAT(r=0.892, P=0.001)均呈正相关,与BMI(r=0.651, P=0.328)无线性相关;二元Logistic回归分析结果显示BMI>26 kg/m^2(OR=1.75, 95%CI 1.53~2.36, P=0.043)、RWH>0.7(OR=2.81, 95%CI 1.39~5.67, P=0.015)、VAT/SAT>0.6(OR=4.85, 95%CI 2.86~8.92, P=0.008)是发生冠心病的危险因素;逐步多重线性回归分析显示,BMI对Gensini积分无明显影响,RWH、VAT/SAT是Gensini积分的影响因素,标准化回归系数分别为0.36
- 张越张晓辉王磊曹威
- 关键词：冠心病冠状动脉肥胖
- 先天性心脏病手术患儿照顾者负担现状及影响因素分析被引量：38
- 2019年
- 目的 :调查行手术治疗的先天性心脏病(Congenital Heart Disease,CHD)患儿主要照顾者负担现状,并分析其影响因素。方法 :采用便利抽样法选取某院行手术治疗的CHD患儿主要照顾者168例,收集患儿及其主要照顾者一般资料,依据Zarit照顾者负担量表(Zarit Caregiver Burden Interview,ZBI)评估主要照顾者负担;多元线性回归分析主要照顾者负担的影响因素。结果:168例CHD患儿的主要照顾者ZBI评分为23~67(43.15±9.32)分,为中度负担,其中轻度负担76例(45.23%),中度负担82例(48.81%),重度负担10例(5.96%);多元线性回归分析结果显示患儿年龄、术后恢复情况,主要照顾者婚姻状况、文化程度、每日照顾时间、抑郁状态,家庭人均月收入均可影响主要照顾者负担。结论 :行手术治疗的CHD患儿主要照顾者负担受各种因素影响,建议护理人员通过给予照顾者生理、心理指导及社会支持降低照顾者负担。
- 苗苗吴宁宁张晓辉曹威
- 关键词：先天性心脏病照顾者负担
- 急性心肌梗死合并心源性休克患者急诊PCI术后院内死亡的危险因素被引量：9
- 2020年
- 目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并心源性休克(cardiogenic shock,CS)患者行急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后发生院内死亡的危险因素。方法回顾性分析98例行急诊PCI治疗的AMI合并CS患者临床资料。98例患者依据院内转归情况分为院内死亡组28例、存活组70例,比较2组临床资料、实验室检测数据、心肌梗死病变范围、治疗方法及并发症情况,用多因素logistic回归分析AMI合并CS患者急诊PCI后院内死亡的危险因素。结果单因素分析结果显示,院内死亡组年龄、休克指数、白细胞计数、血肌酐水平及高脂血症、前壁心肌梗死、冠状动脉三支病变、IABP辅助比率及急性肾损伤、消化道出血发生率高于存活组(P<0.05),血红蛋白、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、PCI后TIMI血流分级Ⅲ级比率低于存活组(P<0.05);2组罪犯血管分布、应用血管活性药物比率,心律失常、心力衰竭、急性肝损伤、肺部感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,分别以<65岁、LVEF≥35%、后壁心肌梗死、PCI后TIMI血流Ⅲ级、无急性肾损伤、冠状动脉单支病变、无消化道出血为参照,年龄>75岁(OR=4.71)、LVEF<35%(OR=5.53)、前壁心肌梗死(OR=1.86)、术后TIMI血流<Ⅲ级(OR=7.10)、急性肾损伤(OR=2.97)、冠状动脉三支病变(OR=5.81)、消化道出血(OR=2.08)是急性心肌梗死合并心源性休克患者行急诊经皮冠状动脉介入术后发生院内死亡的危险因素。结论在对患者施行PCI术前,应针对院内死亡的危险因素对病情评估综合,采取个体化治疗方案,必要时联合多种辅助治疗,减少、消除可引起死亡的危险因素,以提高PCI疗效。
- 王磊张晓辉张越曹威
- 关键词：急性心肌梗死心源性休克急诊经皮冠状动脉介入术
