张新平
- 作品数:11 被引量:31H指数:4
- 供职机构:四川省科学城医院更多>>
- 相关领域:医药卫生金属学及工艺更多>>
- 标准大骨瓣减压硬膜扩大减张缝合术与颞肌黏覆术治疗大面积脑梗死的疗效比较被引量:15
- 2016年
- 目的比较大骨瓣减压硬膜扩大减张缝合术与标准大骨瓣减压颞肌黏覆术治疗大面积脑梗死的疗效及其影响因素。方法选取2013年1月—2015年1月四川省科学城医院拟行手术治疗的大面积脑梗死患者68例,采用随机数字表法分为A组与B组各34例。A组行大骨瓣减压硬膜扩大减张缝合术治疗,B组行标准大骨瓣减压颞肌黏覆术治疗。对比分析2组的疗效、并发症及其影响因素。结果术后3 d,A组症状改善18例(52.94%),B组症状改善15例(44.12%),2组比较差异无统计学意义(χ^2=4.23,P》0.05);术后7-10 d头颅CT复查,A组环池显示清晰且中线移位恢复正常位置23例(67.65%),B组为20例(58.82%),2组比较差异亦无统计学意义(χ^2=11.521,P〉0.05)。术后6个月,2组的预后良好、预后不良及病死率等比较差异均无统计学意义(U=0.586,P〉0.05)。A组术后硬膜下积液、癫痫及脑膨出等并发症发生率分别为8.82%、5.88%、8.82%,显著低于B组的26.47%、20.59%、20.59%(P〈0.05)。年龄、合并脑疝、术前GCS评分、术前NIHSS评分、中线移位及梗死体积大是影响患者预后的主要因素(P〈0.05)。结论标准大骨瓣减压术是治疗大面积脑梗死的有效手段,术中行硬膜扩大减张缝合术优于标准大骨瓣减压颞肌黏覆术。
- 张新平揭伟卢鹏
- 关键词:标准大骨瓣减压术
- 手握式开关自由升降的显微外科手术托手架
- 本实用新型涉及一种外科手术辅助器械,具体涉及一种手握式开关自由升降的显微外科手术托手架,包括底座、立杆、调节杆和托手板,立杆的下端与底座相连,立杆内部中空并且在其上端形成调节孔,调节杆的下端穿进调节孔并且滑动设置于立杆内...
- 张新平
- 文献传递
- 开颅术后危重患者医院感染病原菌分布及耐药性分析被引量:4
- 2017年
- 目的分析开颅手术后危重患者感染的病原菌分布及其耐药性,为临床控制术后感染提供参考依据。方法选取2012年6月-2016年6月医院行开颅手术患者584例,对发生术后颅内感染的52例患者进行细菌培养和药敏试验,分析感染患者的感染率、病原菌分布及其耐药性;采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact全自动鉴定仪对菌株进行鉴定,采用纸片法进行药敏检测,采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果 584例开颅手术患者中52例患者发生术后颅内感染,感染率为8.9%;共分离出52株病原菌,其中革兰阴性菌36株,占69.2%,以肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌为主,分别占30.8%和26.9%,革兰阳性菌14株,占26.9%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,均占11.5%,真菌2株,占3.9%;革兰阴性菌中鲍氏不动杆菌对头孢曲松耐药率最高,为78.6%,对环丙沙星耐药率最低,为21.4%,肺炎克雷伯菌对氨曲南及环丙沙星耐药率最高,为81.3%,对亚胺培南耐药率最低,为12.5%;革兰阳性菌中表皮葡萄球菌对青霉素耐药率最高,为100.0%,对万古霉素及利奈唑胺耐药率最低,为0,金黄色葡萄球菌对红霉素耐药率最高,为83.3%,对万古霉素及利奈唑胺耐药率最低,为0。结论开颅手术后有较高的感染风险,术后感染病原菌以革兰阴性菌为主,且革兰阴性菌对多种药物都具有耐药性,在术后治疗阶段需加强对病原菌的监控,从而进行有效干预,控制病原菌感染,保障患者预后。
- 张新平徐庆余卢鹏揭伟杨伟卿泉
- 关键词:开颅手术病原菌耐药性
- 双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的疗效被引量:7
- 2016年
- 目的分析双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术对大面积脑梗死的疗效。方法选择我院81例大面积脑梗死患者。按治疗方法不同分为对照组(n=41)及观察组(n=40),分别实施常规去骨瓣减压术及双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术。比较2组GCS评分、昏迷分级、脑梗死灶变化、中线结构变化及预后优良率。结果术后3d、7d及14d,观察组GCS评分分别为(4.72±1.16)分、(7.95±1.74)分及(10.24±2.05)分,均显著高于对照组(4.15±1.23)分、(5.83±1.37)分及(6.45±1.43)分(P<0.05)。术后14d,观察组轻度昏迷及中度昏迷百分比分别为24.39%、41.46%,均显著高于对照组的5.00%、12.50%(P<0.01)。此外,术后3d、7d及14d,观察组梗死灶范围更小,中线位移更小(P<0.05)。随访发现,观察组预后优良率56.10%,显著高于对照组的27.50%(P<0.01)。结论双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死具有临床疗效好、预后佳等优点。
- 张新平徐庆余卢鹏揭伟
- 关键词:大面积脑梗死
- 可360°旋转、万向摆动的多功能显微外科手术托手架
- 本实用新型涉及一种外科手术辅助器械,具体涉及一种可360°旋转、万向摆动的多功能显微外科手术托手架,包括底座、立杆、调节杆和托手板,底座的上侧设有球形铰链结构,球形铰链结构内设有自动复位机构,立杆的下端与球形铰链结构的上...
- 张新平
- 老年慢性硬膜下血肿患者术后继发脑梗死临床分析被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨老年慢性硬膜下血肿术后脑梗死的发病特点及防治措施。方法:总结分析21例老年慢性硬膜下血肿术后出现脑梗死患者。结果:多数患者具有高血压、高血脂、冠心病及糖尿病等多个脑梗死高危因素。术后脑梗死发生于术后1周内者18例,其中3天以内者16例;脑梗死发生于手术区域附近者14例,非手术区域附近者7例,其中5例的脑梗死发生于上述两个区域。结论:脑梗死发病的高危因素是颅脑术后脑梗死发生的主要原因。
- 刘微波张新平刘中平
- 关键词:老年患者硬膜下血肿脑梗死
- 神经外科手术用橡胶片和棉片的复合片
- 本实用新型涉及外科手术用品领域,具体涉及一种神经外科手术用橡胶片和棉片的复合片,包括橡胶片和棉片,橡胶片和棉片相互贴合固定,使橡胶片和棉片一体移动。通过把橡胶片和棉片贴合固定在一起,使它的一面是橡胶片材质,一面是棉片材质...
- 张新平
- 外伤性基底节血肿发病机制的探讨被引量:1
- 2009年
- 目的探讨外伤性基底节血肿(TBGH)的发病机理。方法对41例外伤性基底节血肿患者,从解剖学基础和受伤时着力情况两方面进行分析,以探讨TBGH的形成机理与治疗结果。结果治愈8例(19.5%),死亡15例(36.6%),其余患者均有不同程度的残废。结论外伤性基底节血肿是由于基底节区特殊的解剖结构,加上特定方向的作用力共同形成。
- 刘微波张新平
- 关键词:外伤性基底节血肿发病机制
- 退行性腰椎管狭窄的手术治疗被引量:6
- 2010年
- 目的通过对保守治疗无效的退行性腰椎管狭窄症手术治疗效果观察,探讨其手术治疗的积极意义。方法总结分析44例退行性腰椎管狭窄症患者手术治疗效果。结果术后患者行走距离平均增加50%,疼痛分数平均下降2分(0~4分)。优20例,良11例,可3例,差2例。结论对腰椎退行性疾病伴腰椎不稳的手术结果表明积极的手术治疗能取得较好的疗效。
- 刘微波张新平
- 关键词:退行性腰椎管狭窄腰椎不稳手术治疗
- 可360°旋转的显微外科手术托手架
- 本实用新型涉及一种外科手术辅助器械,具体涉及一种可360°旋转的显微外科手术托手架,包括底座、托手板和竖向设置的支撑杆件,支撑杆件的下端与底座的上侧相连,支撑杆件的上端设有螺纹连接头,托手板的下侧设有连接柱,连接柱的底部...
- 张新平
- 文献传递