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黄芪联合厄贝沙坦治疗高血压肾病的疗效及机制研究被引量：26: 2015年; 目的观察黄芪联合厄贝沙坦治疗高血压肾病疗效及作用机制。方法将105例高血压肾病患者随机分为黄芪组、厄贝沙坦组和联合组各35例,分别给予黄芪、厄贝沙坦、厄贝沙坦+黄芪胶囊治疗。治疗3个月后,观察比较各组的肾功能、24 h尿蛋白、尿微白蛋白、血清脂蛋白(a)以及胱抑素C等指标的变化。结果 3组血压均控制良好,对高血压肾病的总有效率联合组为94%,黄芪组为83%,厄贝沙坦组为80%,联合组总有效率高于其余2组(P均<0.05)。治疗后3组各项指标较治疗前均有好转(P<0.05),联合组各指标改善情况均优于厄贝沙坦组及黄芪组(P均<0.05),且无明显不良反应。结论黄芪联合厄贝沙坦治疗高血压肾病疗效和安全性较好,可通过多种途径对高血压肾病患者发挥保护作用。; 张慧周易李火平柳克智阮启荣; 关键词：高血压肾病厄贝沙坦尿微量白蛋白血清胱抑素C

超声引导腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞用于下腹部手术后镇痛效果的比较:meta分析被引量：29: 2019年; 目的采用meta分析比较超声引导腰方肌阻滞(QLB)与腹横肌平面阻滞(TAPB)用于下腹部手术后镇痛的效果。方法计算机检索Pubmed、Embase、The Cochrane Library、ISI Web of knowledge、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库,检索时限均为建库至2019年5月。纳入采用超声引导下QLB与TAPB用于下腹部手术后镇痛的随机对照研究文献。主要指标:术后各时点静态及动态VAS评分;次要指标:不良反应(恶心呕吐、眩晕、皮肤瘙痒)发生率。两位研究者按照纳入标准筛选文献、提取资料,按照Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的相关标准,两位评价员独立对纳入文献的质量进行评价,采用RevMan 5.3进行meta分析。结果共纳入16项随机对照研究,共1218例患者,其中QLB组608例,TAPB组610例。meta分析结果显示:与TAPB组相比,QLB组术后2、4、6、12和24 h时静态VAS评分降低,术后8、12 h时动态VAS评分降低,恶心呕吐发生率降低(P<0.05)。结论与TAPB相比,QLB能提供更好的术后早期镇痛效果,且不良反应发生风险较低。; 郝泉水孙思华李先超胡亮张慧吴耀华; 关键词：神经传导阻滞腰肌腹肌 META分析

罗哌卡因腹横肌阻滞在腹腔镜宫颈癌根治术中的应用研究被引量：1: 2019年; 目的探讨术前不同浓度罗哌卡因行腹横肌平面阻滞在腹腔镜宫颈癌根治术中的应用效果。方法选取择期接受腹腔镜宫颈癌根治术的100例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组于术前使用0.5%罗哌卡因10~15mL进行腹横肌阻滞,对照组于术前使用0.25%罗哌卡因10~15mL进行腹横肌阻滞。两组患者均采用全麻插管麻醉,术中静脉输注麻醉药物维持麻醉。记录两组患者拔气管后自控镇痛泵使用量,拔管后1h、术后6h、术后24h及术后48h静息视觉模拟评分(VAS),比较两组患者术后并发症发生率。结果观察组患者不同时点静息时VAS评分均明显低于对照组,不同时点镇痛泵使用量均明显少于对照组,总并发症发生率明显低于对照组(4.0%vs.26.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉结合0.5%罗哌卡因腹横肌平面阻滞应用于腹腔镜宫颈癌根治术中,镇痛效果良好。; 夏劲陈颖吴耀华张慧; 关键词：腹横肌平面阻滞罗哌卡因静脉自控镇痛腹腔镜宫颈癌根治术

鄂东地区农村留守儿童发育与营养状况的影响因素分析: 2016年; 目的分析鄂东地区农村3～12岁留守儿童的发育与营养现状及相关影响因素，为留守儿童营养干预提供参考。方法采用多阶段分层整群抽样方法，随机选择3～12岁留守儿童3930名和非留守儿童2748名作为研究对象，收集有关调查资料。调查方法包括问卷调查、体重测量和实验室检查等。结果留守儿童和非留守儿童低体重率分别为2．39％和2．03％、生长迟缓率分别为5．52％和6．08％、消瘦率分别为3．46％和2．91％、超重率分别为6．39％和12．99％、贫血检出率分别为31．83％和25．25％、低蛋白血症检出率分别为20．18％和3．78％。留守儿童低体重率、消瘦率、贫血检出率、低蛋白血症检出率均高于非留守儿童，差异有统计学意义（P〈O．05）；超重率低于非留守儿童，差异有统计学意义（P〈0．05），生长迟缓率低于非留守儿童，但差异无统计学意义（P〉0．05）。留守儿童低体重与生长迟缓与每周吃早餐次数、家庭年人均收入、每周喝牛奶次数以及吃水果次数呈明显的负相关；抚养人文化程度与生长迟缓呈现负相关。结论农村留守儿童营养状况不容乐观，特别是营养结构不合理明显，对留守儿童进行及时的营养干预，改善其营养状况非常迫切。; 柳克智戴纯清阮启荣张慧周易张国华陈春喜张平刘娟李超伟; 关键词：儿童发育营养状况

腘动脉-膝关节后囊间隙阻滞与关节周围注射对全膝关节置换术后镇痛效果的meta分析被引量：4: 2022年; 目的评价腘动脉-膝关节后囊间隙(infiltration between the popliteal artery and the capsule of the posterior knee,iPACK)阻滞对比关节周围注射(periarticular injection,PAI)在全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后镇痛中的作用。方法检索PubMed、EMBASE、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)及万方数据库中iPACK对比PAI对TKA术后镇痛的随机对照试验(RCT),时间均从建库至2021年12月。2位研究者按照纳入标准筛选文献、提取资料,2位评价员独立对纳入文献的质量进行评价,采用RevMan5.3进行meta分析。结果纳入6个RCT共440例患者。与PAI相比,iPACK组术后24 h吗啡累积使用量较少(MD=-4.21,95%CI:-7.18~-1.24,P=0.005),术后12 h运动状态和24、48 h静息状态、运动状态下疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后12 h静息状态VAS差异无统计学意义(P>0.05);2组术后第1天、第2天行走距离相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与PAI相比,iPACK阻滞能更有效地减轻TKA术后疼痛,减少阿片类药物用量,不影响术后活动,用于TKA术后镇痛安全有效。; 张慧吴耀华郝泉水; 关键词：关节周围注射术后镇痛 META分析

异丙酚复合右美托咪定静脉麻醉在异位妊娠腹腔镜手术中的临床疗效被引量：6: 2019年; 目的:观察异丙酚与右美托咪定静脉麻醉应用于异位妊娠腹腔镜手术治疗中的临床疗效。方法:选取行腹腔镜手术治疗的90例异位妊娠患者,根据患者入院先后顺序将其分为对照组和观察组45例。两组均采用全麻,术中维持麻醉对照组持续静脉泵入丙泊酚,观察组持续静脉泵入丙泊酚和右美托咪定,比较两组的麻醉相关指标与不良反应发生情况。结果:观察组唤醒睁眼时间、清醒时间、定向力恢复时间都明显优于对照组;不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:异丙酚复合右美托咪定静脉麻醉用于异位妊娠腹腔镜手术,安全有效、术后苏醒快、不良反应发生率降低。; 夏劲陈颖吴耀华张慧; 关键词：异丙酚静脉麻醉腹腔镜手术异位妊娠

黄芪注射液联合阿托伐他汀对急性肺损伤大鼠肺纤维化及细胞黏附功能的影响被引量：2: 2021年; 目的:探讨黄芪注射液联合阿托伐他汀对急性肺损伤大鼠肺纤维化及细胞黏附功能的影响。方法:Wistar大鼠60只,随机分为假手术组(对照组)、模型组、阿托伐他汀组(他汀组)、黄芪组及黄芪联合阿托伐他汀组(联合组),每组12只。建立急性肺损伤肺纤维化模型,实验开始后黄芪组和联合组每天腹腔注射给予1.0mL·kg-1·d-1的黄芪注射液,他汀组和联合组给予阿托伐他汀20mgl·kg-1·d-1灌胃;同时对照组、模型组和他汀组给予腹腔注射等量生理盐水;对照组、模型组和黄芪组给予等量生理盐水灌胃。各组于第14天给药6h后处死大鼠,做组织病理学观察和评分,并检测各组肺组织羟脯氨酸(HyP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、血管细胞间黏附分子(VCAM-1)及血小板内皮细胞黏附分子(PECAM-1)的表达变化。结果:与对照组相比:其余四组HyP、TNF-α、ICAM-1、VCAM-1及PECAM-1表达以及肺泡炎、肺纤维化评分均显著增强(P<0.05);与模型组比较:他汀组、黄芪组及联合组肺组织HyP、TNF-α、ICAM-1、VCAM-1及PECAM-1表达明显较低(P<0.05),且联合组更为显著。结论:急性肺损伤肺纤维化组织中ICAM-1、VCAM-1、PECAM-1、TNF-α及HyP的表达显著升高,而黄芪、他汀组和联合组均能明显调节其失衡状态,降低肺泡炎和肺纤维化评分,从而能有效减缓急性肺损伤肺纤维化的发生和发展,且联合组效果更明显。; 周易李火平夏光明周帆金朝霞张慧; 关键词：阿托伐他汀黏附分子羟脯氨酸

区域麻醉对比全身麻醉对前列腺癌患者术后转归影响的Meta分析被引量：3: 2020年; 目的应用Meta分析的方法评价区域麻醉对比全身麻醉对前列腺癌术后复发转移的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Ovidsp和ISI Web of knowledge数据库中区域麻醉对比全身麻醉用于前列腺癌根治术的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)或观察性研究,检索时间均从建库至2019年2月,两位研究者按照纳入标准筛选文献、提取资料,按照Cochrane协作网偏倚风险评估标准或纽卡斯尔⁃渥太华量表(the Newcastle⁃Ottawa Scale,NOS)对纳入研究的方法学质量进行评价,并采用Stata 11.0进行Meta分析。结果共纳入11个研究(2个RCT,9个观察性研究),合计13943例患者。区域麻醉对比全身麻醉,2个RCT及6个观察性研究报告了生化复发,二者在生化复发上的差异无统计学意义[RCT:风险比(hazard ratio,HR)=1.55,95%CI(0.86,2.78),P=0.146。观察性研究:HR=0.96,95%CI(0.79,1.16),P=0.675];4个观察性研究报告了无复发生存,二者在无复发生存时间上差异无统计学意义[HR=1.02,95%CI(0.89,1.16),P=0.829];3个观察性研究报告了肿瘤进展,二者在肿瘤进展上差异无统计学意义[HR=0.56,95%CI(0.30,1.04),P=0.065];3个观察性研究报告了前列腺癌病死率,二者在前列腺癌病死率上差异无统计学意义[HR=0.70,95%CI(0.29,1.68),P=0.418];3个观察性研究报告了全因死亡率,区域麻醉的全因死亡率低于全身麻醉[HR=0.77,95%CI(0.64,0.93),P=0.008]。结论区域麻醉对比全身麻醉在前列腺癌患者术后肿瘤复发转移上没有差异,但区域麻醉会降低前列腺癌根治术后患者全因死亡率。; 郝泉水张慧胡亮黎军吴耀华; 关键词：区域麻醉全身麻醉前列腺癌转移复发 META分析

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张慧

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