张慧 作品数:12 被引量:75 H指数:6 供职机构: 嘉兴学院附属第二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
反相高效液相色谱法测定人血清中泊沙康唑的浓度 被引量:2 2020年 目的:建立RP-HPLC法测定人血清中泊沙康唑的浓度。方法:采用乙腈沉淀蛋白法对血样进行预处理,色谱条件为Agilent ZORBAX SB-C18分析柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈∶水(60∶40),检测波长为262 nm,流速1.0m L·min^-1,柱温25℃,内标为阿普唑仑。结果:泊沙康唑的线性范围为0.125~50.000μg·m L^-1(r=0.9996),方法回收率为99.80%,日间和日内RSD均<4%,绝对回收率为94.58%。对照品血清在室温放置24 h和–20℃冰箱保存10 d的稳定性RSD均<3%。测定患者血清中泊沙康唑药物浓度为1.18μg·m L-1。结论:本方法快速、准确、可靠,适用于泊沙康唑血药浓度的检测。 计建军 张慧 查丽 费爱丽 王小琴 蔡继明 徐少毅 王长江关键词:泊沙康唑 血药浓度 高效液相色谱法 480例颅脑损伤患者医院感染的病原菌耐药性与危险因素分析 被引量:6 2017年 目的分析颅脑损伤患者医院感染的病原菌耐药性与危险因素,为临床预防和治疗颅脑损伤患者医院感染提供参考。方法采用回顾性分析法,收集480例颅脑损伤患者的临床资料,采用SPSS 18.0版软件统计分析可能造成医院感染的相关危险因素。结合感染患者的病原菌培养以及药敏试验结果,分析病原菌的耐药性。结果 480例颅脑损伤患者发生医院感染100例,感染率为20.83%;年龄≥60岁、有气管插管、有深静脉置管、有气管切开、住院时间≥30 d、有糖尿病病史、血红蛋白≤110 g·L-1是颅脑损伤患者医院感染的危险因素(P<0.05)。共检出病原菌191株,其中革兰阴性菌118株,占61.8%,主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、大肠埃希菌,对头孢唑林、头孢噻肟都有较高的耐药性;革兰阳性菌46株,占24.1%,以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和表皮葡萄球菌为主,对青霉素和克林霉素都有较高的耐药性;真菌27株,占14.1%,以白假丝酵母菌为主。结论颅脑损伤患者医院感染的发生率较高,且与多个危险因素有关,在临床工作中应加强相关危险因素的预防控制,降低患者医院感染率。 王长江 费爱丽 张慧 涂厉标关键词:颅脑损伤 医院感染 病原菌 耐药性 质子泵抑制剂在骨科手术预防性应用调查 2017年 质子泵抑制剂在预防性应激溃疡是救治危重症患者不可忽视的环节。随着质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)的广泛应用,不良反应也逐渐显现出来,可引起肺部感染、艰难梭菌相关性腹泻、增加骨折风险、消化道感染及影响营养物质吸收等不良发应。美国药剂师协会2004年版指南也指出了H2受体拮抗剂可能会导致血小板减少[1]。因此要严格掌握好适应证,避免不必要的长期大剂量应用PPI[2]。 方达飞 王长江 费爱丽 王小琴 张慧关键词:骨科手术 应激性溃疡 消化道感染 骨折风险 受体拮抗剂 艰难梭菌 基于德尔菲法的临床药师对住院患者药学服务满意度调查表的设计 被引量:13 2020年 目的设计住院患者对临床药师提供的药学服务的满意度调查表,为临床药师的服务质量考核提供参考。方法采用德尔菲法对24名专家进行2轮函询,分别计算专家积枀系数、专家权威程度、专家协调程度等,对函询结果进行整理分析后最终确立临床药师药学服务住院患者满意度调查表,并采用Cronbach’sα系数和平均量表水平的内容效度指数(S-CVI/Ave)评价满意度调查表的内部一致性信度、内容效度。结果 2轮函询专家积枀系数分别为96%和100%,专家权威程度分别为0.77和0.80,专家协调程度分别为0.312和0.364,根据专家意见对指标进行修改、删除、合并后最终形成含有3个一级指标、8个二级指标、12个三级条目的满意度调查表,该满意度调查表的Cronbach’sα系数和S-CVI/Ave分别为0.896和0.939。结论本研究基于德尔菲法设计的满意度调查表较为合理可靠,可适用于住院患者对临床药学服务满意度的调查。 计建军 张慧 王长江 查丽 王小琴关键词:德尔菲法 临床药师 药学服务 满意度 泊沙康唑预防侵袭性真菌感染疗效及安全性的Meta分析 被引量:6 2021年 目的系统评价泊沙康唑预防侵袭性真菌感染的疗效及安全性。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、Clinicaltrials.gov、中国知网期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库及中国生物医学文献数据库,截止时间2019年9月20日,收集所有关于泊沙康唑与其他抗真菌药预防侵袭性真菌感染疗效及安全性的对比研究,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入符合标准的文献13篇。Meta分析结果显示,泊沙康唑预防疗效优于氟康唑(RR=0.41,95%CI:0.27~0.62,P<0.0001)和伊曲康唑(RR=0.21,95%CI:0.09~0.54,P=0.001),但与伏立康唑(RR=0.34,95%CI:0.05~2.11,P=0.24)、两性霉素B脂质复合物(RR=0.30,95%CI:0.01~7.02,P=0.46)及米卡芬净(RR=0.44,95%CI:0.19~1.02,P=0.06)预防疗效相当。泊沙康唑全因死亡率(RR=0.80,95%CI:0.66~0.97,P=0.02)和证实或很可能是侵袭性真菌感染引起的死亡率(RR=0.35,95%CI:0.18~0.67,P=0.002]均低于其他抗真菌药,且未增加不良反应的发生率,甚至比伏立康唑(RR=0.36,95%CI:0.20~0.67,P=0.001)的不良反应发生率更低。结论泊沙康唑预防侵袭性真菌感染具有良好的疗效和安全性,能降低患者的全因死亡率和侵袭性真菌感染相关死亡率。 计建军 张慧 查丽 费爱丽 王小琴 蔡继明 徐少毅 王长江关键词:泊沙康唑 侵袭性真菌感染 疗效 安全性 META分析 门诊药房服务流程优化与再造的实践与体会 被引量:10 2010年 目的:通过对服务流程优化与再造,提高门诊药房的工作质量和工作效率。方法:运用数字平台的信息共享、辅助支持和网络化的传递,对作业流程进行重新设计。结果:实施提前摆药,减少人工操作,以提高工作质量和工作效率。结论:新的服务流程可以为患者提供优质、高效、人性化的药学服务。 祝永明 王亚华 涂厉标 张慧关键词:门诊药房 信息技术 药学服务 静脉药物配置中心的优势和困难 被引量:8 2009年 静脉药物配置中心(PIVAS)是应用生物洁净技术和药物专业技术为临床提供安全、有效、合理、经济的静脉药物配置的一种服务机构。PIVAS的建立,可以让药师参与临床合理用药的工作和在配置过程中的审核工作,将有效减少医疗给药错误,促进合理用药;同时PIVAS也为临床药师参与临床用药治疗、开展临床药学提供了工作平台,使药师的职能从单纯的收药、发药转向为临床提供药学服务。 张慧 高跃进关键词:静脉药物配置中心 临床药学服务 探析痹祺胶囊安全性及用药安全管理对策 被引量:2 2017年 目的:探析痹祺胶囊安全性及用药安全管理对策。方法:选取500例使用痹祺胶囊治疗骨关节疾病的患者临床资料。统计不良反应发生率,记录患者性别、年龄段、发生时间、累及器官及临床表现,制定相应的用药安全管理措施。结果:不良反应发生率6.6%,其中男性患者10例,女性患者23例。65岁以上的老年人16例(48.5%)。发生时间段多在1-24h以内,胃肠道和皮肤是主要累积器官。结论:痹祺胶囊引起的不良反应具有明显的年龄、性别、发生时间段、临床表现,临床医师用药过程中应密切观察,及时预防不良反应的发生,提高痹祺胶囊用药安全性。 方达飞 计建军 张慧关键词:痹祺胶囊 用药安全 管理对策 辛伐他汀联合依折麦布对2型糖尿病合并动脉粥样硬化大鼠糖脂及VEGF、IL-1β、CRP水平的影响 被引量:10 2017年 目的探讨辛伐他汀联合依折麦布对2型糖尿病合并动脉粥样硬化大鼠糖脂及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白介素-1β(interleukin-1β,IL^(-1)β)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平的影响。方法选取42只SD大鼠,♂,选取8只给予普通饲料作对照组,另34只复制2型糖尿病合并动脉粥样硬化模型,确定造模成功(处死2只)后,随机分为4组:模型组8只给予高脂饲料,辛伐他汀组8只给予高脂饮食+辛伐他汀,依折麦布组8只给予高脂饮食+依折麦布,联合组8只给予高脂饮食+辛伐他汀+依折麦布。于分组完毕后继续喂养12周测定体质量、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗(insulin resistance,HOMA-IR),血脂及VEGF、IL^(-1)β、CRP水平。结果 5组大鼠在治疗12周时体质量、FPG、FINS、HOMA-IR,血脂及VEGF、IL^(-1)β、CRP水平均存在变化。在体质量和FPG上,模型组、辛伐他汀组、依折麦布组、联合组、对照组依次降低;在FINS上,对照组、联合组、依折麦布组和辛伐他汀组、模型组依次降低;在HOMA-IR上,联合组、依折麦布组、辛伐他汀组、模型组高于对照组;在甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)上,模型组、辛伐他汀组和依折麦布组、联合组、对照组依次降低;在HDL-C上,对照组、联合组、依哲麦布组和辛伐他汀组、模型组依次降低;在VEGF、IL^(-1)β及CRP水平上,模型组、辛伐他汀组和依折麦布组、联合组、对照组依次降低。结论辛伐他汀联合依折麦布可以调节血脂紊乱,下调VEGF和致炎因子IL^(-1)β、CRP水平。 方达飞 王小琴 王长江 张慧关键词:辛伐他汀 依折麦布 动脉粥样硬化 病区药房药品质量管理改进体会 被引量:8 2010年 目的加强医院病区药房药品的质量管理。方法针对病区药房药品质量管理中存在的贮存不当、过期失效、批号混杂、拆零药品管理中的难点等问题,建立完善各项规章制度,运用计算机管理软件,加强药品领用、贮存、调配、发放及报损等各个环节的质量管理。结果与结论通过实行制度化和规范化的管理,提高了病区药房的药品质量,确保了临床用药的安全,降低了药品损耗。 张慧 祝永明 涂厉标关键词:病区药房 药品 质量管理