计建军 作品数:17 被引量:87 H指数:5 供职机构: 嘉兴学院附属第二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
泊沙康唑预防侵袭性真菌感染疗效及安全性的Meta分析 被引量:6 2021年 目的系统评价泊沙康唑预防侵袭性真菌感染的疗效及安全性。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、Clinicaltrials.gov、中国知网期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库及中国生物医学文献数据库,截止时间2019年9月20日,收集所有关于泊沙康唑与其他抗真菌药预防侵袭性真菌感染疗效及安全性的对比研究,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入符合标准的文献13篇。Meta分析结果显示,泊沙康唑预防疗效优于氟康唑(RR=0.41,95%CI:0.27~0.62,P<0.0001)和伊曲康唑(RR=0.21,95%CI:0.09~0.54,P=0.001),但与伏立康唑(RR=0.34,95%CI:0.05~2.11,P=0.24)、两性霉素B脂质复合物(RR=0.30,95%CI:0.01~7.02,P=0.46)及米卡芬净(RR=0.44,95%CI:0.19~1.02,P=0.06)预防疗效相当。泊沙康唑全因死亡率(RR=0.80,95%CI:0.66~0.97,P=0.02)和证实或很可能是侵袭性真菌感染引起的死亡率(RR=0.35,95%CI:0.18~0.67,P=0.002]均低于其他抗真菌药,且未增加不良反应的发生率,甚至比伏立康唑(RR=0.36,95%CI:0.20~0.67,P=0.001)的不良反应发生率更低。结论泊沙康唑预防侵袭性真菌感染具有良好的疗效和安全性,能降低患者的全因死亡率和侵袭性真菌感染相关死亡率。 计建军 张慧 查丽 费爱丽 王小琴 蔡继明 徐少毅 王长江关键词:泊沙康唑 侵袭性真菌感染 疗效 安全性 META分析 痹祺胶囊治疗骨关节炎疗效和安全性的Meta分析 目的:系统评价痹祺胶囊治疗骨关节炎的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、中国知网期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库及中国生物医学文献数据库,纳入痹祺胶囊对骨关节炎治疗效果和安全性的临床随机对照试... 计建军 王长江 赵利平 涂厉标关键词:痹祺胶囊 骨关节炎 META分析 文献传递 肾病综合征患者他克莫司血药浓度影响因素分析 被引量:5 2022年 目的:通过统计分析肾病综合征患者他克莫司血药浓度的监测结果,探讨其影响因素,为肾病综合征患者合理应用他克莫司提供参考。方法:以133例肾病综合征患者为研究对象,统计分析患者性别、年龄、服药剂量、合并用药、血肌酐水平等对他克莫司血药浓度的影响。结果:日剂量>4.0 mg组女性患者平均血药浓度大于男性患者(P<0.05);日剂量≤2.0 mg和2.1~4.0 mg的不同年龄组间血药浓度差异具有统计学意义(P<0.05);对患者进行单因素分析合并多因素Logistic回归模型分析,结果显示血肌酐水平偏高(OR=10.077,95%CI:1.109~91.526)对他克莫司的血药浓度具有显著影响(P<0.05)。结论:肾病综合征患者他克莫司血药浓度个体差异大、影响因素多,建议临床用药时应遵循个体化用药原则,对患者各项临床指标进行综合分析,实现他克莫司最佳的治疗效果。 计建军 王长江 查丽 王小琴 徐佳禛 陶静关键词:肾病综合征 他克莫司 血药浓度 先天性梅毒致肾病综合征合并急性支气管肺炎1例的药学监护 被引量:1 2017年 先天性梅毒又称胎传梅毒,是梅毒螺旋体由母体经过胎盘传染胎儿所致,大多在婴儿3个月内开始出现症状。眼、耳、鼻等感官系统及骨骼系统受损害者多见,还可合并肝、肾等内脏损害。但此类病例临床症状不典型,且患儿父母大多不会主动提供梅毒感染病史,易导致漏诊或误诊。笔者报道我院儿科确诊的先天性梅毒致继发性肾病综合征1例,以期提高临床医务工作者对该病的临床诊治水平。 计建军 陈俊国 余炜杰 徐朝江关键词:继发性肾病综合征 先天性梅毒 急性支气管肺炎 药学监护 临床医务工作者 内脏损害 临床药师参与1例紫癜性肾炎合并慢性乙型肝炎患儿的药物治疗 2019年 目的:探讨临床药师在儿童紫癜性肾炎合并慢性乙型肝炎患儿药物治疗中的作用。方法:临床药师参与1例紫癜性肾炎合并乙型肝炎患儿的药物治疗全过程,从药物治疗入手,通过查阅国内外指南和文献,在保障儿童用药安全性的前提下,提出合理用药建议,协助医师制定个体化给药方案。结果:参考临床药师的用药建议,给予患儿马来酸依那普利片0.12 mg/(kg·d)口服降尿蛋白,恩替卡韦分散片0.25 mg/d抗乙肝病毒治疗,醋酸泼尼松片1.5 mg/(kg·d)免疫抑制治疗,患儿病情得到基本控制,出院1周后复查尿蛋白恢复正常。结论:儿童作为特殊人群,为保障用药的安全性和有效性,其药物治疗过程需要临床药师的参与。 计建军 黄凌斐 朱正怡关键词:过敏性紫癜 肾炎 慢性乙型肝炎 药学监护 社区获得性肺炎住院患儿抗菌药物相关性腹泻的发病率及高危因素 被引量:5 2017年 目的评估社区获得性肺炎住院患儿抗菌药物相关性腹泻(AAD)的发病率并确定其危险因素。方法收集2015年1至12月在我院儿科病房住院的社区获得性肺炎患儿的临床资料,并进行统计分析。结果 1 425例社区获得性肺炎患儿中AAD发生率为18.0%;多因素Logistic回归分析显示,患儿年龄≤2岁(OR=3.620,95%CI:2.408~5.285)、抗菌药物疗程≥5 d(OR=1.805,95%CI:1.351~2.411)、使用美罗培南(OR=2.282,95%CI:1.261~4.132)、使用红霉素(OR=1.690,95%CI:1.049~2.722)是AAD的发生的高危因素(P<0.05)。结论我院社区获得性肺炎住院患儿AAD的发病率较高,儿科临床医务人员应严格把握抗菌药物的使用指征,合理选药,预防AAD的发生。 计建军 王长江 方达飞 韩晨阳 赵利平 余炜杰 陈俊国关键词:社区获得性肺炎 抗菌药物相关性腹泻 儿童 高危因素 红花注射液致过敏性休克17例文献分析 被引量:5 2015年 目的:探讨红花注射液致过敏性休克的一般规律和特点,为相关不良反应的防治提供参考。方法:检索中国期刊全文数据库中收录的相关文献,对红花注射液致过敏性休克的病例进行统计分析。结果:统计的17例病例中,红花注射液所致过敏性休克在女性患者中的发生比例为70.59%;在40岁以上中老年患者中的发生比例为70.59%;用药30 min内发生的比例高达76.47%;58.82%的病例存在超说明书剂量用药;6例有联合用药情况;经抢救治疗后均恢复,无一例死亡。结论:红花注射液致过敏性休克与诸多因素有关,临床医护人员应予以重视,在用药过程中应缓慢滴注、密切观察,如有异常应立即停药并采取积极措施救治。 计建军 王长江关键词:红花注射液 过敏性休克 反相高效液相色谱法测定人血清中泊沙康唑的浓度 被引量:2 2020年 目的:建立RP-HPLC法测定人血清中泊沙康唑的浓度。方法:采用乙腈沉淀蛋白法对血样进行预处理,色谱条件为Agilent ZORBAX SB-C18分析柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈∶水(60∶40),检测波长为262 nm,流速1.0m L·min^-1,柱温25℃,内标为阿普唑仑。结果:泊沙康唑的线性范围为0.125~50.000μg·m L^-1(r=0.9996),方法回收率为99.80%,日间和日内RSD均<4%,绝对回收率为94.58%。对照品血清在室温放置24 h和–20℃冰箱保存10 d的稳定性RSD均<3%。测定患者血清中泊沙康唑药物浓度为1.18μg·m L-1。结论:本方法快速、准确、可靠,适用于泊沙康唑血药浓度的检测。 计建军 张慧 查丽 费爱丽 王小琴 蔡继明 徐少毅 王长江关键词:泊沙康唑 血药浓度 高效液相色谱法 基于循证药学的儿科门诊超说明书用药调查 被引量:11 2019年 目的调查我院儿科门诊超说明书用药现状,为医院制定儿童超说明书用药规范提供依据。方法采用合理用药软件从本院儿科门诊2017年处方中随机抽取5%的处方,根据药品说明书的内容,判断用药医嘱是否存在超说明书用药,并统计超说明书用药发生率、类型、年龄分布、药物类别分布和医生分布等情况,同时采用循证药学的方法,对超说明书用药进行合理性评价。结果共抽取到儿科门诊处方4702张,包含12397条用药医嘱,涉及药物136种,其中处方、医嘱和药品超说明书用药的比例分别为72.27%、44.21%、69.85%;超说明书用药类型主要为超给药剂量(43.85%)和超适用人群(27.21%);超说明书用药年龄段排名最高为新生儿(63.64%),其次为婴幼儿(45.27%);超说明书用药发生率超过平均水平的药品种类由高到低依次为维生素和矿物质类用药(71.88%),糖类、盐类和酸碱平衡调节药(66.17%),解热镇痛抗炎药(65.87%),消化系统用药(56.61%),中成药(45.96%);超说明书用药医生职称排名:初级医师发生率最高(46.79%),主治医师发生率最低(40.73%);超说明书用药循证证据中,级别较高的一级证据主要来源于国内外医学和药学学术机构发布的指南,二级证据主要来源于《中国国家处方集(化学药品和生物制品卷·儿童版)》、中国药典《临床用药须知(2015年版)》和《新编药物学》等,两者合计占超说明书医嘱总数的33.68%,无循证依据可查的占47.36%。结论2017年我院门诊儿科超说明书用药情况较为普遍,超说明书用药循证证据级别普遍偏低,需要建立相关规范,保障儿童合理用药。 查丽 王长江 计建军关键词:儿科 门诊 循证药学 骨科Ⅰ类切口手术患者术后感染及危险因素分析 被引量:13 2017年 目的了解骨科Ⅰ类切口手术患者术后感染情况及危险因素,为控制术后感染提供依据。方法采用回顾性调查方法,收集2015年骨科Ⅰ类切口手术患者临床资料,对术后感染率、病原菌分布、抗菌药物使用资料进行统计分析。结果 2 768例患者,发生术后感染32例,感染率为1.16%;主要为切口感染(46.88%)和泌尿系统感染(37.50%);27例感染患者中检出病原菌17株。围手术期预防使用抗菌药物1 497例,预防使用率为54.08%,1 081例(72.21%)用药的维持时间不超过24 h,预防使用抗菌药物主要为头孢呋辛(99.07%)。多因素Logistic回归分析结果显示,患者年龄≥45岁(OR=3.011)、住院时间≥10 d(OR=9.122)、有泌尿道插管(OR=3.799)是发生术后感染的危险因素(P<0.05)。结论骨科Ⅰ类切口手术后感染与患者年龄、住院时间、留置导尿等因素有关,应加强抗菌药物预防作用的管理和控制。 计建军 查理 赵利平 王长江关键词:骨科 术后感染