张剑杰
- 作品数:8 被引量:66H指数:5
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- 淡水淹溺肺水肿43例临床分析
- 2009年
- 目的临床分析淡水淹溺肺水肿的临床表现、救治措施及预后。方法回顾近五年收治的43例淡水淹溺肺水肿患者临床资料,采取早期机械通气联合药物治疗。结果43例患者中29例(67.4%)痊愈出院,9例(21.0%)好转出院,2例(4.7%)未愈自动出院。3例(6.9%)死亡。结论淡水淹溺肺水肿病情危重,注重院前急救,采取早期机械通气联合山莨菪碱、甲泼尼龙等综合治疗方案,可以提高抢救成功率。
- 徐伟华张剑杰孙勤
- 关键词:淡水淹溺肺水肿山莨菪碱甲泼尼龙
- 颅脑外伤并发胃瘫的临床观察被引量:6
- 2009年
- 胃瘫是一种以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,常发生于胃肠道、腹腔术后病人。也见于一些全身性疾病,如糖尿病,帕金森病。在临床工作中笔者观察到许多重度颅脑外伤病人也有较高的胃瘫发生率,且与颅脑外伤类型及昏迷程度有一定的相关性。
- 张剑杰孙勤许信龙
- 关键词:颅脑外伤病人胃瘫并发功能性疾病机械性梗阻全身性疾病
- 中药三联疗法治疗重症急性胰腺炎32例被引量:10
- 2010年
- 目的探讨中药三联疗法能否改善重症急性胰腺炎(SAP)的消化道功能,以及对多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效。方法入选病例共46例,男32例,女14例,分为两组。甲组用传统方法进行治疗,乙组在此基础上加用中药三联方法进行治疗。比较观察两组患者在胃肠功能恢复时间、治疗失败率及MODS评分方面的变化。结果乙组患者胃肠功能恢复时间明显短于甲组(P<0.05),治疗失败率低于甲组(P>0.05),治疗后MODS评分优于甲组(P<0.05)。结论在传统综合治疗的基础上加用中药三联疗法能改善SAP患者胃肠功能,并在阻止MODS的进展方面有明显疗效。
- 潘杰锋张剑杰方剑俊
- 关键词:重症急性胰腺炎多器官功能障碍综合征生大黄芒硝大承气汤
- 亚低温治疗对重型颅脑损伤上消化道出血的影响被引量:10
- 2007年
- 重型颅脑损伤后常并发上消化道应激性溃疡、出血,使病情加重,病死率升高,严重影响患者预后。我们对2005—01~2006—12间108例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温组和对照组,监测上消化道出血情况,探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤患者上消化道出血的影响。
- 杨阮蓉徐伟华张剑杰
- 关键词:亚低温重型颅脑损伤上消化道出血
- 颅脑外伤并发胃瘫的临床观察
- 目的观察颅脑外伤后不同程度意识改变及不同损伤部位对患者胃瘫发生情况的临床观察。方法所入选病例共176例,其中男118例,女58例。按颅脑外伤的不同部位观察胃瘫的发生例数,计算发生率,比较各组间有无差别;按意识改变程度的轻...
- 张剑杰孙勤许信龙
- 文献传递
- 慢性阻塞性肺疾病患者甲状腺激素水平变化的临床分析被引量:12
- 2009年
- 目的:比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者甲状腺激素水平及其与血气分析之间的关系,探讨COPD不同疾病时期对甲状腺激素水平的影响。方法:选择COPD患者急性发作组68例,缓解组68例,对照组65例,清晨空腹安静状态下抽取静脉血检测血清甲状腺激素,急性发作组未吸氧时抽取动脉血作血气分析。结果:COPD急性发作组FT3、TT3、TT4水平均显著低于缓解组及对照组(P<0.01)。轻、中、重度缺氧组3组间FT3、TT3比较差异有显著性(P<0.01)。COPD急性发作组FT3、TT3与PaO2呈显著性正相关,与PaCO2呈显著性负相关。说明甲状腺激素水平受到血气分析的影响,缺氧主要影响血清中T3的水平。结论:COPD患者可以发生甲状腺激素水平改变,在不同程度上受到血气分析的影响。对血清甲状腺激素水平进行动态监测,有助于评估COPD患者的病情转归和预后。
- 徐伟华张剑杰孙勤
- 关键词:肺疾病甲状腺激素甲状腺功能正常性病变综合征
- 噁唑烷酮类抗菌药治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌重症肺炎的临床研究被引量:2
- 2010年
- 目的评价新型噁唑烷酮类抗菌药治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)重症肺炎的疗效与安全性。方法将60例痰培养确认为MRSA的重症肺炎患者随机分为2组,治疗组采用新型噁唑烷酮类抗菌药治疗;对照组采用万古霉素治疗。疗程均为14~21d。在治疗过程中及结束后对临床与微生物学疗效进行评价;同时观察两组之间不良反应的差异。结果治疗组的临床有效率为76.7%(23/30),对照组的临床有效率为36.7%(11/30),两组差异有显著统计学意义(<0.01);微生物学上的治疗有效率治疗组为86.7%(26/30),对照组为46.7%(14/30),两组差异有显著统计学意义(<0.01)。治疗组中临床不良反应发生率10%(3/30),实验室异常事件发生率6.7%(2/30);对照组临床不良反应发生率6.7%(2/30),实验室异常事件发生率30%(9/30),两组差异有统计学意义(<0.05)。结论新型噁唑烷酮类抗菌药用于MRSA重症肺炎的治疗疗效和安全性良好。
- 张剑杰徐伟华张天卿孙勤
- 关键词:万古霉素金黄色葡萄球菌重症肺炎
- 危重病高血糖与强化胰岛素治疗现状被引量:26
- 2007年
- 高血糖在危重病患者中非常普遍。血糖持续高水平与危重病病情呈正相关。危重患者出现高血糖主要由激素应激性胰岛素抵抗效应及炎性细胞因子的作用所致。高血糖对机体各组织器官影响是多方面的,是危重患者病情严重程度的显著标志。强化胰岛素治疗控制血糖水平在4.4~6.1 mmoL/L可以降低危重患者的并发症发生率及死亡率,改善预后,降低医疗费用。最佳的血糖调控方案既要能很好地控制血糖,又不造成低血糖发生。高血糖指数作为评估血糖控制指标比较合理,但是强化胰岛素治疗方案的具体实施有很多实际困难。
- 徐伟华杨阮蓉张剑杰
- 关键词:危重病高血糖胰岛素抵抗强化胰岛素治疗