张伟光
- 作品数：6 被引量：31H指数：3
- 供职机构：钦州市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅脑损伤后心肌酶改变的临床意义被引量：3
- 2009年
- 目的探讨颅脑损伤患者心肌酶改变的临床意义。方法80例颅脑损伤患者为A组,同期健康体检者80例为B组,测定并比较其血清AST、CK、CK-MB、LDH;同时将A组按GCS评分分为A1组(GCS9～15分)、A2组(GCS6～8分)和A3组(GCS3～5分)3个亚组,亚组之间进行比较分析。结果(1)A组血清心肌酶明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);(2)A组组间比较:A3组与A1组血清心肌酶差异显著(P<0.05或0.01);A3组与A2组比较:CK差异有统计学意义(P<0.05),AST、CK-MB、LDH差异无统计学意义(P>0.05);A2组与A1组比较,CK-MB、CK差异有统计学意义(P<0.05),AST、LDH差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅脑损伤患者急性期血清心肌酶升高,其程度与损伤程度有关,损伤越严重心肌酶越高,早期检查血清心肌酶可作为伤情及预后的判断指标。
- 陆健张伟光黄国洲利文倩丁帅
- 关键词：颅脑外伤心肌酶心肌损伤
- 急性颅脑损伤后的心电图变化及分析
- 2008年
- 目的探讨急性颅脑损伤后心电图的变化。方法急性颅脑损伤患者入院后即行心电图描记,3天、1周及2周时复查。结果228例急性颅脑损伤患者中,188例出现心电图异常(82.46%),其中重型颅脑损伤组126例(67.02%),中型组51例(27.12%),轻型组11例(5.85%),心电图异常主要表现为心肌缺血性改变和心律失常。大多数患者心电图改变在2周内随着伤情的好转而恢复正常。结论颅脑损伤可引起心电图异常变化,且损伤程度越重,心电异常率越高。心电图改变可反映急性颅脑损伤后心肌损害程度,为临床早期判断病情提供依据。
- 陆健周传凯黄国洲利文倩张伟光
- 关键词：颅脑损伤心肌损害心电图
- 颅脑手术后颅内感染的诊断与治疗被引量：13
- 2010年
- 目的探讨颅脑手术后继发颅内感染的危险因素和诊断及治疗方法。方法回顾性分析763例开颅手术中发生颅内感染的25例病例,总结分析颅内感染的危险因素和抗生素治疗方案。结果 25例颅内感染患者中,应用万古霉素+头孢他啶治疗9例,应用比例最高,是较好的治疗方案。幕下开颅手术后颅内感染率为8.7%,幕上开颅手术后的颅内感染率2.5%(P<0.05);显微手术的颅内感染率为6.2%,非显微手术的颅内感染率为2.2%(P<0.05);手术持续时间比较,将手术时间分为<3h、3～6h和>6h3个组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);颅内引流管留置时间比较,将其分为<3d、3～7d、>7d3个组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论显微手术、幕下开颅手术、手术持续时间长、停留颅内引流管时间长是颅内感染的危险因素,颅内感染的经验性治疗仍然是重要的治疗手段,要结合抗生素的耐药状况选择合适的抗生素。
- 陆健利文倩周传凯黄国洲张伟光
- 关键词：颅内感染开颅手术显微手术
- 颅脑损伤后心肌酶改变的临床研究
- 2009年
- 目的探讨颅脑损伤患者心肌酶改变的临床意义。方法将80例颅脑损伤患者按格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)分为A组(GCS9～15分)36例及B组(GCS3～8分)44例2个观察组,另设同期健康体检者80例为健康对照组。分别测定其血清AST、CK、CKMB、LDH,将测定值进行对比分析;同时将B组分为B1(GCS3～5分)及B2(GCS6～8分)两个亚组进行比较分析。结果观察组血清心肌酶明显高于对照组(P<0.05),观察组与对照组对比均有统计学意义(P<0.05或0.01);观察组A、B组间比较有统计学意义(P<0.01),B1与B2比较有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论颅脑损伤患者急性期血清心肌酶升高,其程度与损伤程度有关,损伤越严重心肌酶越高,早期检查血清心肌酶可作为伤情及预后的判断指标。
- 陆健张伟光黄国洲利文倩丁帅
- 关键词：颅脑损伤心肌酶
- 重型颅脑损伤患者输血策略的临床研究被引量：7
- 2015年
- 目的 比较限制性与开放性输血策略对重型颅脑损伤（STBI）患者预后的影响. 方法 STBI（格拉斯哥昏迷评分≤8分）患者120例,按随机数字表法分为两组,限制性输血组60例（血红蛋白〈70 g/L为输血指征,维持血红蛋白70-100 g/L） ,开放性输血组（血红蛋白〈100 g/L为输血指征,维持血红蛋白100-120 g/L） ,比较两组患者的输血情况、ICU住院时间、机械通气时间、急性呼吸窘迫综合征发生率及30 d病死率. 结果 限制性输血组输血率、输血后Hb、平均RBC用量明显低于开放性输血组（P〈0.05）,两组输血不良反应、ICU住院时间、机械通气时间、急性呼吸窘迫综合征、30 d病死率差异无统计学意义（ P〉0.05）. 结论 开放性输血并没有使重型颅脑损伤患者获益。
- 张伟光陆健吴辰茂
- 关键词：重型颅脑损伤限制性输血
- 高血压脑出血手术时机的研究被引量：8
- 2010年
- 目的探讨高血压脑出血的最佳手术时机。方法将250例高血压脑出血手术病例按发病—手术间隔时间分为<7 h、7～24 h和>24 h 3组,分别进行术后并发症、近期疗效、远期疗效比较。结果 3组近期疗效(COS评分)及远期疗效(Barthel评分)差异无统计学意义(P>0.05)。<7 h组中有37例(39.8%)术后血肿复发或增大,高于7～24h组(11.4%)和>24h组(7.2%)(P<0.05);>24h组中上消化道出血、肺部感染发生率(98.5%)高于<7 h组(52.7%)和7～24h组(53.4%)(P<0.05);3组近、远期疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑出血发病后早期(7～24 h)是最佳的手术时机。
- 陆健利文倩黄国洲周传凯张伟光
- 关键词：手术时机
