利文倩 作品数:27 被引量:60 H指数:4 供职机构: 钦州市第二人民医院 更多>> 发文基金: 钦州市科学研究与技术开发计划项目 广西卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小骨窗神经内镜辅助下血肿清除术联合软通道引流术治疗分隔型慢性硬膜下血肿的临床研究 2024年 目的探讨小骨窗神经内镜辅助下血肿清除术联合软通道引流术在分隔型慢性硬膜下血肿中的临床应用价值。方法非随机选取2022年1月—2024年1月钦州市第二人民医院收治的93例分隔型慢性硬膜下血肿患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为研究组(n=31)、对照1组(n=31)和对照2组(n=31)。研究组接受小骨窗神经内镜辅助下血肿清除术联合软通道引流术治疗,对照1组单用小骨窗神经内镜辅助下血肿清除术治疗,对照2组单用软通道引流术治疗。比较3组手术情况,以及术后血肿清除率。结果研究组、对照1组的手术时间(65.45±5.68)、(62.36±7.24)min均长于对照2组(44.59±6.13)min,差异有统计学意义(F=96.410,P均<0.05)。研究组引流时间短于对照组2;研究组住院时间短于对照1组和对照2组,对照1组短于对照2组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组和对照1组血肿清除率均高于对照2组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论小骨窗神经内镜辅助下血肿清除术联合软通道引流术治疗分隔型慢性硬膜下血肿相对于二者单用能更有效地缩短引流时间和住院时间,提高患者术后血肿清除率。 丁帅 利文倩关键词:神经内镜 小骨窗血肿清除术 慢性硬膜下血肿 外伤性尿崩症3例报告 2005年 梁子聪 利文倩 黄国洲 周传凯 吴亮关键词:外伤性尿崩症 相对密度 发病机制 外伤后 颅脑损伤后心肌酶改变的临床研究 2009年 目的探讨颅脑损伤患者心肌酶改变的临床意义。方法将80例颅脑损伤患者按格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)分为A组(GCS9~15分)36例及B组(GCS3~8分)44例2个观察组,另设同期健康体检者80例为健康对照组。分别测定其血清AST、CK、CKMB、LDH,将测定值进行对比分析;同时将B组分为B1(GCS3~5分)及B2(GCS6~8分)两个亚组进行比较分析。结果观察组血清心肌酶明显高于对照组(P<0.05),观察组与对照组对比均有统计学意义(P<0.05或0.01);观察组A、B组间比较有统计学意义(P<0.01),B1与B2比较有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论颅脑损伤患者急性期血清心肌酶升高,其程度与损伤程度有关,损伤越严重心肌酶越高,早期检查血清心肌酶可作为伤情及预后的判断指标。 陆健 张伟光 黄国洲 利文倩 丁帅关键词:颅脑损伤 心肌酶 小骨窗—外侧裂入路清除壳核脑出血21例体会 2004年 目的总结小骨窗—外侧裂入路清除壳核脑出血的经验。方法对21例高血压壳核脑出血患者(采用小骨窗—外侧裂入路清除血肿)临床资料进行回顾分析。结果术后CT复查,17例血肿完全清除,其余4例血肿清除均在2/3以上。按日常生活能力分级法(ADL)评测Ⅰ级1例,占5.9%;Ⅱ级3例,占17.6%;Ⅲ级8例,占47.1%;Ⅳ级4例,占23.5%;Ⅴ级1例,占5.9%。死亡4例,病死率为19%。结论小骨窗—外侧裂入路清除壳核脑出血具有创伤小、清除血肿彻底、术后再出血率低等优点,值得推广应用。 梁子聪 利文倩 黄国洲 周传凯 吴亮关键词:入路 壳核 外侧裂 小骨窗 血肿 颅内原发性脑黑色素细胞瘤1例报道 被引量:1 2011年 1病历简介
患者,女性,46岁。因发作性抽搐1年半入院。患者于1年半前无明显诱因出现四肢抽搐,伴双眼上翻、口吐白沫、意识障碍。持续数秒或数分钟后自行停止,神志清醒后不能回忆发作时情况,每周发作4~6次,但无头痛、头晕、呕吐、肢体活动障碍等现象。既往无其他部位黑色素瘤病史或手术史。体检:神志清楚,四肢肌力和肌张力正常, 归云荣 归俊 马春艳 芦苇 谢家良 利文倩 蓝莉关键词:黑色素瘤 脑肿瘤 急性颅脑损伤后的心电图变化及分析 2008年 目的探讨急性颅脑损伤后心电图的变化。方法急性颅脑损伤患者入院后即行心电图描记,3天、1周及2周时复查。结果228例急性颅脑损伤患者中,188例出现心电图异常(82.46%),其中重型颅脑损伤组126例(67.02%),中型组51例(27.12%),轻型组11例(5.85%),心电图异常主要表现为心肌缺血性改变和心律失常。大多数患者心电图改变在2周内随着伤情的好转而恢复正常。结论颅脑损伤可引起心电图异常变化,且损伤程度越重,心电异常率越高。心电图改变可反映急性颅脑损伤后心肌损害程度,为临床早期判断病情提供依据。 陆健 周传凯 黄国洲 利文倩 张伟光关键词:颅脑损伤 心肌损害 心电图 临床药师参与泛耐药菌肺部感染治疗 被引量:2 2011年 目的:探讨中药辅助抗菌药物治疗泛耐药菌肺部感染的临床疗效。方法:对曾使用过多种抗菌药物治疗>7 d无效,并经连续3次以上合格痰标本培养后确诊为相同泛耐药菌株的23例肺部感染住院患者,采用具清热祛痰、补中益气功效且含有消除耐药质粒的中药方剂辅助抗菌药物治疗;对于鲍曼不动杆菌感染者,采用头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗;对于铜绿假单胞菌感染者,采用美罗培南治疗。结果:痊愈7例,有效9例,好转1例,无效6例,总有效率为73.91%。治疗前后临床症状、实验室检查得到显著改善。结论:具清热祛痰,补中益气功效且含有消除耐药质粒的中药方剂结合适宜的抗菌药物可以治疗泛耐药菌肺部感染。 庞晓军 梁大胜 苏琴基 丁帅 周宏伟 利文倩关键词:泛耐药 鲍曼不动杆菌 耐药质粒 颅脑损伤后心肌酶改变的临床意义 被引量:3 2009年 目的探讨颅脑损伤患者心肌酶改变的临床意义。方法80例颅脑损伤患者为A组,同期健康体检者80例为B组,测定并比较其血清AST、CK、CK-MB、LDH;同时将A组按GCS评分分为A1组(GCS9~15分)、A2组(GCS6~8分)和A3组(GCS3~5分)3个亚组,亚组之间进行比较分析。结果(1)A组血清心肌酶明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);(2)A组组间比较:A3组与A1组血清心肌酶差异显著(P<0.05或0.01);A3组与A2组比较:CK差异有统计学意义(P<0.05),AST、CK-MB、LDH差异无统计学意义(P>0.05);A2组与A1组比较,CK-MB、CK差异有统计学意义(P<0.05),AST、LDH差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅脑损伤患者急性期血清心肌酶升高,其程度与损伤程度有关,损伤越严重心肌酶越高,早期检查血清心肌酶可作为伤情及预后的判断指标。 陆健 张伟光 黄国洲 利文倩 丁帅关键词:颅脑外伤 心肌酶 心肌损伤 微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血的疗效观察 被引量:4 2016年 目的观察微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血疾病的临床效果。方法将62例高血压较小量脑出血患者按随机数字表法分成研究组与对照组各31例,研究组予以微创颅内血肿清除术,对照组予以内科综合治疗,比较两组患者的临床治疗效果和神经功能改善情况。结果研究组的总有效率为90.3%(28/31),高于对照组的77.4%(24/31),两组比较,差异有统计学意义(χ^2=6.254,P=0.021);研究组患者治疗后5 d、10 d、15 d的NIHSS评分显著低于对照组患者,两组比较,差异有统计学意义(F=6.218,P=0.034)。结论采用微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血患者,疗效确切,可改善患者的神经功能,值得推广。 丁帅 利文倩关键词:高血压 颅内血肿清除术 手术方式和小骨窗微创手术治疗时间的选择对高血压脑出血患者疗效及生活质量的影响 被引量:22 2021年 目的探讨不同手术方式和小骨窗微创手术治疗时间的选择对高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HICH)患者疗效及生活质量的影响。方法选取150例HICH患者,依据手术方式的不同分为行大骨瓣开颅术的对照组30例,以及行小骨窗微创手术的研究组120例,随后根据手术时间的不同将研究组分为超早期A组、超早期B组、早期组、延期组各30例。比较两种术式、不同手术时机小骨窗微创手术治疗HICH的临床效果及预后。结果研究组手术时间、住院时间均较对照组短(P<0.05),且血肿清除率较对照组好(P<0.05);研究组术后1个月格拉斯哥预后评分量表(Glasgow outcome scal,GOS)评分优良率,以及术后6个月美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(World Health Organization Quality of Life Scale Brief,WHOQOL-BREF)评分和日常生活活动能力量表(Activity of Daily Living,ADL)评级优良率均明显优于对照组(P均<0.05),术后肺部感染率明显低于对照组(P<0.05)。研究组不同手术时机对比显示:早期组、延期组住院时间均长于超早期A、B组(P均<0.05);且早期组住院时间长于延期组(P<0.05);超早期A、B组NIHSS评分、WHOQOL-BREF评分均较早期组、延期组改善明显,同时早期组术后NIHSS评分、WHOQOL-BREF评分亦优于延期组(P均<0.05);超早期A、B组和早期组GOS评分优良率、ADL评级优良率均高于延期组(P均<0.05),研究组不同手术时机治疗的患者术后再出血、颅内感染、肺部感染等发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论在一定条件下,对HICH患者尽早进行小骨窗微创手术治疗,有利于提高患者临床效果,改善预后。 黄国洲 廖振南 利文倩 吴亮 周传凯关键词:脑出血 高血压