张一楚
- 作品数:122 被引量:648H指数:14
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金:上海市市属博士学科点建设基金上海市科学技术委员会资助项目上海市高等学校科学技术发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学更多>>
- 含纤维寨肠内营养在消化道外科大手术患者中的应用被引量:2
- 2001年
- 外科重症患者常有内脏血流量减少和肠粘膜损伤。肠内营养可增加应激状态下胃肠道的血流量,给肠粘膜提供营养素,保护肠粘膜,减少应激反应的程度。自1990年以来,在给患者行营养支持时,越来越多的作者倡导用肠内营养。在国内,有关含纤维素的肠内营养制剂在外科重症患者的应用报道较少。我们就纤维素型肠内营养制剂在外科重症患者的应用,作一临床研究。 1 材料和方法 1.1 材料门脉高压症、胰腺癌、胃癌、大肠癌等21例行手术治疗的患者,术后2d起行肠内营养.按Harris Benediet公式,计算出基础能量需要量。每日实际能量供给为BEE×1.2。卡氮比为135∶1。 1.2 方法经鼻置胃管或在手术时放置肠内营养喂养管,妥善固定。根据放置位置的不同,选择不同规格专业肠内营养喂养管。手术时放置肠内营养喂养管过最后一个吻合口约10cm。将含纤维素的液体型肠内营养制剂(能全力)。
- 龚圣济骆明德陈大伟全志伟沈军储冰峰张一楚蔡威汤庆娅夏韶明冯一
- 关键词:肠营养纤维素
- 叶酸缺乏对肝细胞和肝癌细胞生长影响的实验研究被引量:5
- 2004年
- 目的:探索叶酸缺乏状态对人肝癌细胞株BEL7402、肝细胞株L02生长状况的影响。方法:将BEL7402、L02分别置于正常培养液和叶酸缺乏培养液中培养30d,利用细胞计数和流式细胞仪检测各组细胞增殖和凋亡状态。结果:L02在叶酸缺乏状态下凋亡率增加,生长旺盛,表现为细胞总数增多,G0、G1期细胞比例下降。BEL7402在叶酸缺乏状态下生长正常,细胞总数、细胞周期比例和凋亡率未受影响。结论:叶酸缺乏状态刺激人肝细胞株L02生长旺盛、凋亡率增加,而对人肝癌细胞株BEL7402则作用不明显。叶酸缺乏可使L02细胞凋亡率明显增加,若凋亡机制未能清除那些不发生G1期阻滞的细胞,则可能发生癌变。
- 张纪伟欧敬民张一楚费哲为钱惠琴
- 关键词:叶酸缺乏肿瘤发生细胞株
- 不同配方肠内营养支持对胃癌病人术后营养的作用被引量:1
- 2006年
- 目的:评定不同配方肠内营养支持对胃癌病人围手术期营养状况的作用。方法:随机将45例进展期胃癌根治术病人分成对照组、实验A组和实验B组,各组15例。对照组为普通输液组;实验A组肠内营养液不含谷氨酰胺;实验B组每升肠内营养液含谷氨酰胺13.0g。实验组术后第2天起给予肠内营养104.5 kJ/(kg.d),连续7 d,分别测定各项营养指标和免疫指标,检测血浆谷胱甘肽(GSH)和血清氨基酸浓度,观察临床转归。结果:除对照组出现2例肺部感染,其余均未发生严重并发症。实验组病人肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂肌围(AC)和转铁蛋白(TRF)等营养指标下降明显减少,实验B组TSF和TRF更接近术前水平;术后第7天,实验B组病人血浆GSH浓度明显上升(P=0.035),与对照组(P=0.000)、实验A组(P=0.000)呈显著差异;实验B组CD4+和CD4+/CD8+明显高于对照组。实验B组患者血清丝氨酸(P=0.023)、精氨酸(P=0.031)、缬氨酸(P=0.018)、赖氨酸(P=0.034)和蛋氨酸(P=0.030)均有明显升高。结论:胃癌病人术后早期给予特殊肠内营养支持能有效提高GSH水平,增加CD4+细胞比例,显著增加体内必需氨基酸和半必需氨基酸浓度,改善机体营养和免疫状况。
- 翁子毅费哲为吴克瑾杨勇张一楚
- 关键词:肠营养谷胱甘肽营养评价
- 前哨淋巴结活检在乳腺癌诊治中的意义被引量:5
- 1999年
- 吴克瑾张一楚
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结活组织检查
- 胃大部切除术中邻近脏器的损伤
- 1996年
- 胃大部切除术原为胃或十二指肠溃疡病的传统外科治疗方法。近年来,因溃疡病行胃大部切除术已大为减少,特别是在西方国家,迷走神经切断术几乎已取代胃大部切除术,但在国内仍是应用最广泛的手术,即使在农村基层也普遍开展,因手术而造成脏器损伤并非罕见。当溃疡病变严重,局部水肿粘连疤痕收缩引起畸形,解剖关系改变,如手术者认识不足,手术操作不够谨慎细致,导致脏器损伤,后果有时极为严重。作为外科医师,应提高警惕,力求避免。 1 脾脏损伤麻醉不满意,显露不佳时,极易引起脾下极包膜撕裂。如果脾有病理性肿大,周围有粘连,则更易损伤。在分离胃大弯时,如牵拉胃,很易拉紧脾门、脾下极和大网膜之间的一层腹膜组织而导致脾包膜撕裂出血。
- 张一楚
- 关键词:胃切除手术中脾脏损伤胰腺损伤
- 区域性门静脉高压症1例报告被引量:1
- 1994年
- 区域性门静脉高压症1例报告上海第二医科大学附属新华医院(200092)沈定丰,张一楚区域性门静脉高压症乃上消化道出血的罕见原因,表现为部分或全部脾静脉闭塞,使脾静脉血回流障碍,脾脏淤血肿大,脾门区静脉压增高,导致侧支形成,胃底静脉曲张,而门静脉和肠系...
- 沈定丰张一楚
- 关键词:门脉高血压病例报告
- 肾素-血管紧张素系统对细胞免疫的调节作用被引量:4
- 2003年
- 肾素 血管紧张素系统 (RAS )成分在免疫细胞表达 ,通过旁分泌和自分泌作用调节免疫细胞功能。干预RAS可以调节T淋巴细胞的增生、凋亡 ,甚至抗原递呈细胞的抗原递呈作用。
- 高文涛张一楚
- 关键词:肾素-血管紧张素系统细胞免疫T淋巴细胞
- 胃癌原发灶与转移灶间nm23表达的比较研究
- 1997年
- 自nm23基因被分离和鉴定后,其转移抑制功能引起人们浓厚兴趣。我们采用免疫组化法对胃癌进行nm23蛋白检测,观察原发灶和转移淋巴结之间nm23蛋白表达的差异,旨在阐明nm23蛋白表达与胃癌转移的关系。
- 黄明哲张一楚钱桦姜保成
- 关键词:胃肿瘤NM23基因原发灶转移灶
- 胃癌PTEN、VEGF与微血管密度相关性及意义被引量:4
- 2007年
- 唐咏梅黄明哲胡茂通朱献斐费哲为张一楚
- 关键词:VEGF基因表达PTEN微血管密度胃癌第10号染色体内皮细胞增殖
- 图像细胞分析与癌基因检测辅助诊断直肠癌被引量:2
- 1999年
- 目的提高直肠癌术前活检的诊断率。方法对17例术前活检未证实为直肠癌的患者的活检标本(实验组)和15例正常肠粘膜活检标本(对照组)的石蜡包埋块进行常规病理检查、细胞图像分析(ICM)、p53与ras癌基因产物检测。结果实验组ICM结果53%为异倍体,癌基因检测结果p53与ras基因表达阳性率分别为71%、47%。对照组的ICM与癌基因检测结果均阴性。实验组中,常规病理检查11例为不典型增生,5例为慢性炎症。常规病理检查为不典型增生的病例中经ICM、癌基因检测8例为异倍体,p53与ras基因表达阳性分别为11和7例;慢性炎症病例中则既无异倍体,又无p53与ras基因表达,二者之间,异倍体和两种基因表达阳性率差异均有显著意义(P<005)。ICM与癌基因检测结果有较好的一致性。结论ICM与癌基因检测,可以作为常规病理的补充,提高直肠良恶性病变的鉴别力。
- 王建军张一楚全志伟
- 关键词:直肠肿瘤活组织检查