宣丽
- 作品数：37 被引量：38H指数：4
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程更多>>
- 异基因造血干细胞移植中相关并发症防治系列研究
- 刘启发宣丽黄晓军项鹏孙竞范志平徐丹张钰彭延文许兰平魏永强黄芬戴敏林韧冯茹
- 揭示G-CSF动员的外周血干细胞移植低GVHD发生率、GVHD致肺损伤以及MSC治疗GVHD的部分机理，从TCR Vβ亚家族克隆性角度探索GVHD和GVL分离的可能性；建立低中剂量ATG预防无关供者和HLA不相合相关供者...
- 关键词：
- 关键词：造血干细胞移植治疗并发症防治
- 泊那替尼挽救性治疗allo-HSCT后复发伴T315I突变CML 12例的疗效分析被引量：1
- 2018年
- 目的分析泊那替尼挽救性治疗T315I突变慢性髓系白血病(CML-T315I)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后复发的疗效。方法12例allo-HSCT后复发的CML-T315I患者(10例为移植前存在T315I突变,2例为移植后复发出现T315I突变)纳入该回顾性分析,泊那替尼应用包括泊那替尼单药或联合化学药物治疗和或供体淋巴细胞输注(DLI)。通过直接测序分析获得的用于RTQ-PCR样品的BCR/ABLKD突变。用Sanger测序法对BCR/ABLKD(氨基酸219-506)突变进行测序。复发标准包括血液学复发、细胞遗传学复发和分子生物学复发。结果12例移植后复发患者中,2例分子学复发患者给予单药泊那替尼治疗,10例血液学复发患者中1例患者给予单药泊那替尼治疗,3例患者给予泊那替尼联合供者淋巴细胞输注(DLI),剩余6例患者使用泊那替尼联合化学药物治疗序贯DLI。泊那替尼治疗后,11例患者获得有效,其中血液学反应为10例患者获得血液学完全缓解(CHR),1例血液学部分缓解(PHR)和1例无效(NR);细胞遗传学反应为10例完全细胞遗传学反应(CCyR)、1例部分细胞遗传学反应(PCyR)和1例无细胞遗传学反应;分子生物学反应为9例患者获得完全分子学反应(CMR),1例主要分子生物学反应MMR和2例无分子生物学反应。获得CHR的时间中位数为36d(29~96)d,获得CCyR的时间中位数为63d(32~127)d,获得CMR的时间中位数为89d(27~152)d。泊那替尼治疗后中位随访时间598d(93~1470)d,9例患者存活,3例死亡,死亡原因包括2例复发,1例治疗无效。12例复发患者使用泊那替尼治疗后2年总存活率和无复发存活率分别为(75.0±12.5)%和(31.7±14.9)%,治疗后生存时间中位数为621d(93~1470)d。结论小样本回顾性研究提示,泊那替尼挽救性治疗allo-HSCT后复发CML-T315I患者有较好的疗效。
- 周雅许娜谢双锋孙燕玲范志平宣丽蒋玲许俊金华孙竞刘启发黄芬
- 关键词：造血干细胞移植慢性髓系白血病复发
- 两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物治疗恶性血液病合并侵袭性真菌病研究
- 2023年
- 目的探讨两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物(ABCD)治疗恶性血液病合并侵袭性真菌病(IFD)的疗效及安全性。方法回顾性分析2021年6月至2022年7月就诊于南方医科大学南方医院血液科的34例恶性血液病合并IFD患者应用ABCD的疗效及不良反应。结果34例恶性血液病患者,白血病28例(82.4%),骨髓增生异常综合征4例(11.8%),淋巴瘤2例(5.9%);其中异基因造血干细胞移植13例。31例诊断肺部真菌感染,6例合并其他部位真菌感染。8例采用高通量测序技术(NGS)检测到真菌病原体,其中仅3例血培养显示阳性,提示NGS在诊断中具有较好的灵敏度和特异度。随访时间97.5(6.0~121.0)d,疗效评判有效22例,无效12例,总有效率64.7%,有效组与无效组对比,患者的原发病缓解情况差异具有统计学意义(P=0.001),患者是否接受移植、粒细胞缺乏程度、持续时间等差异无统计学意义(P>0.05)。30 d、100 d累积生存率分别为79%、71%。31例(91.2%)出现输液相关反应(IRRs),最常见为发热(93.5%)和寒战(35.5%)。7例(20.6%)发生肾功能损害,减停药物后好转。18例(52.9%)发生低钾血症,血钾水平2.95(2.34~3.38)mmol/L。结论ABCD在治疗恶性血液病合并侵袭性真菌病中有较好的疗效,且毒副反应小,早期应用患者获益可能更大。
- 梁瀚尹范志平宣丽黄芬刘慧赵珂林韧陈红何哲柔高梓铖温紫玉罗冬梅孙竞刘启发许娜
- 关键词：两性霉素B恶性血液病侵袭性真菌病
- Effect of prophylactic antithymocyte globulin dosage on Epstein-Barr virus reactivation in allogeneic hematopoietic stem cell transplantation
- Objective Antithymocyte globulin (ATG) is one of the main risk factors for Epstein-Barr virus (EBV) reactivati...
- 余国攀刘启发孙竞宣丽吴梅青刘晓丹徐丹孟凡义周红升冯茹
- 可溶性人类白细胞抗原G(sHLA-G)用于预测异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病
- 目的：探讨可溶性HLA-G(sHLA-G)与异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后移植物抗宿主病(GVHD)的关系。方法：采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测10名健康志愿者及51例血液系统恶性肿瘤患者移植前、移植...
- 刘慧陈银葵宣丽吴秀丽张钰范志平黄芬张贤江千里孙竞刘启发
- 关键词：可溶性人类白细胞抗原G异基因造血干细胞移植移植物抗宿主病酶联免疫吸附法
- 文献传递
- 脑脊液病毒载荷对评估异基因HSCT后EB病毒相关性中枢神经系统疾病的临床意义被引量：2
- 2013年
- 目的探讨脑脊液巾EB病毒（EBV）DNA载荷检测对异基刚造血干细胞移植（HSCT）后EBV相关性中枢神经系统（CNS）疾病的发生与发展及疗效评估的意义。方法2008年7月至2012年8月接受异基因HSCT的患者272例，其中38例诊断为EBV相关性疾病的患者和8例不明原因CNS表现的患者纳入前瞻性研究（实验组）；另以移植后10例血液EBVDNA阳性但无EBV相关性疾病的患者和5例血液EBV DNA阴性的患者（血小板〉50×10^9／L）作为阴性对照。采用实时定量聚合酶链反应方法检测血液和脑脊液中EBV DNA。确诊为EBV相关性CNS疾病者予利妥昔单抗或者利妥昔单抗联合化疗治疗。结果38例EBV相关性疾病患者中有13例（34．2%）诊断为EBV相关性CNS疾病，8例不明原因CNS表现的患者中有1例（12．5％）确诊，而在阴性对照组中无一例确诊。确诊的14例中包括移植后淋巴细胞增殖性疾病（PTLD）10例和脑或脊髓炎4例，其中除1例外，其他13例的血液EBV DNA均为阳性，而患者脑脊液中EBV DNA载荷高于血液中（P〈0．05）。5例治疗有效者的血液和脑脊液中EBV DNA载荷随着疾病控制而下降；9例初始治疗无效者脑脊液中EBVDNA载荷随疾病发展而上升，但血液中EBV DNA载荷变化不一，其中2例静脉应用利妥昔单抗为基础治疗的患者其外周血EBV DNA载荷下降，但CNS表现进一步恶化，脑脊液中EBV DNA载荷上升，鞘内应用利妥昔单抗后疾病获得缓解，脑脊液EBV DNA载荷下降。结论脑脊液EBV DNA的检测对诊断发生于CNS中EBV相关性疾病十分重要，其载荷水平可用于EBV相关性CNS疾病的发生、发展及疗效的评估。
- 张钰吴梅青宣丽黄芬周红升范志平刘灿郭绪涛张贤孙竞刘启发
- 关键词：EB病毒脑脊液中枢神经系统造血干细胞移植
- 超强预处理allo-HSCT联合GVL诱导策略治疗难治性急性淋巴细胞白血病74例被引量：1
- 2016年
- 目的探讨超强预处理异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）联合移植物抗白血病（GVL）诱导策略治疗难治性未缓解急性淋巴细胞白血病（ALL）的安全性和有效性。方法将2005年1月至2014年12月行allo-HSCT的74例难治性ALL患者纳入此研究。序贯超强预处理方案为氟达拉滨＋阿糖胞苷＋全身放疗＋环磷酰胺十依托泊苷。GVL诱导策略包括：移植后第30天对未发生急性移植物抗宿主病（GVHD）者给予快速递减免疫抑制剂，至第60天未发生Ⅱ度或以上急性GVHD者给予供者淋巴细胞输注（DLI）。结果除2例在移植后1周内分别死于感染和预处理相关毒性外，其他受者均在粒系重建时获得完全缓解。预处理相关致死率为1．4％（1／74）。白血病的5年复发率为（29．2±6．1）％，5年非复发死亡率为（30．4±5．6）％，5年总存活率（OS）和无病存活率（DFS）为（49．5±5．9）％和（48．2±5．9）％。B淋巴细胞ALL和T淋巴细胞ALL患者的5年复发率、OS和DFS无显著差异（P=0．929、P=0．652和P=0．691）。DLI、慢性GVHD和移植0天骨髓幼稚细胞是移植后复发和生存的独立预后因素（P=0．043、P=0．026及P〈0．001；P=0．045、P=0．029及P〈0．001）。结论序贯超强预处理allo-HSCT联合GVL诱导策略能降低难治性ALL复发率和提高受者的存活率。
- 宣丽戴敏范志平黄芬周红升江千里许娜高雅孙竞刘启发
- 关键词：难治性急性淋巴细胞白血病移植物抗白血病
- 细胞因子SNPs与alio-HSCT后EBV感染/再激活及相关疾病的关联研究
- 目的 机会性感染是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者非复发死亡的主要原因之一.Epstein-Barr病毒(EBV)是allo-HSCT后机会性病毒感染主要的病原体,可引起致命性的移植后淋巴细胞增殖性疾病(p...
- 林韧范志平张钰黄芬周红升宣丽吴梅青赵珂范倩于嗣俭戴敏孙竞刘启发
- 利妥昔单抗联合过继细胞免疫治疗移植后EB病毒相关性淋巴细胞增殖性疾病的效果
- 2015年
- 目的探讨利妥昔单抗联合过继细胞免疫治疗移植后EB病毒相关性淋巴细胞增殖性疾病(EBVPTLD)的有效性及安全性。方法 8例异基因造血干细胞移植患者诊断为EBV-PTLD,诊断后开始减免疫抑制剂,同时开始以利妥昔单抗为基础的治疗,一旦患者完全缓解后,采用过继细胞免疫治疗预防复发。对利妥昔单抗治疗2周期后未缓解患者立即联合过继细胞免疫治疗。结果 4例患者在2周期利妥昔单抗治疗后获得完全缓解,缓解后联合过继细胞免疫治疗预防复发。1例在利妥昔单抗为基础的治疗2周期后死于EBV-PTLD进展。3例未缓解患者在利妥昔单抗治疗2周期后联合过继细胞免疫治疗,其中2例联合供者淋巴细胞输注、1例联合EB病毒特异细胞毒T淋巴细胞输注,最终均获得完全缓解。在5例接受供者淋巴细胞输注的患者中,1例患者发生Ⅱ度急性移植物抗宿主病,1例发生局限性慢性移植物抗宿主病。2例接受EB病毒特异细胞毒T淋巴细胞输注的患者未发生移植物抗宿主病。随访18个月,6例患者生存,1例死于疾病进展、1例死于感染。至2011年2月,无患者出现EBV-PTLD复发。结论利妥昔单抗为基础的治疗联合过继细胞免疫治疗可提高移植后EBVPTLD的完全缓解率,降低复发率。
- 陈银葵江新苗范志平宣丽刘慧刘启发
- 关键词：淋巴细胞增殖性疾病过继细胞免疫治疗异基因造血干细胞移植
- 急性髓系白血病的免疫治疗：有多少成果可以转化临床？被引量：3
- 2017年
- 急性髓系白血病（AML）是一种高度异质性的恶性血液病,复发率较高.近年来免疫治疗在AML中取得了一定的疗效,异基因造血干细胞移植、过继性免疫治疗、单克隆抗体和疫苗治疗可使相当一部分AML患者获得长期生存,但仍不能满足所有患者的治疗需要.AML的免疫治疗有相当大的发展潜力,期待各种免疫治疗手段能在充分发挥自身优势、减少不良反应的情况下,更好地改善AML的疗效.
- 宣丽吴秀丽
- 关键词：白血病髓样急性免疫治疗
