孙越
- 作品数：7 被引量：10H指数：2
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- 室间隔完整的肺动脉闭锁胎儿心脏介入治疗五例中期随访
- 2021年
- 目的:探讨经胎儿心脏介入治疗(FCI)的室间隔完整的肺动脉闭锁(PA-IVS)患儿右心发育情况及预后。方法:回顾性分析2018年10月至2019年4月青岛大学附属妇女儿童医院5例经FCI的PA-IVS活产儿的临床资料,记录FCI术后、生后当日、6月龄、1岁及2岁时右心室及三尖瓣发育情况及最终结局。结果:5例PA-IVS胎儿,初次评估时间为24~26周胎龄,接受FCI时间为26~28周胎龄。术后随访6周,与FCI术前相比,5例胎儿三尖瓣瓣环直径最小值由0.85 cm增长至0.92 cm;三尖瓣瓣环Z值最小值由-0.03降至-1.62;三尖瓣瓣环直径与二尖瓣瓣环直径比值(TV/MV)、右心室内径与左心室内径比值(RV/LV)最小值分别由0.57、0.52增至0.88、0.82;三尖瓣反流速度最大值由4.60 m/s降至3.64 m/s。5例胎儿宫内无严重的血流动力学改变,均活产出生,生后3例行经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)联合动脉导管支架植入术,2例单纯接受PBPV治疗。随访时间为26~32个月,5例患儿生后6个月至1年三尖瓣发育速度最明显(增长率为19.64%~40.00%);生后右心室发育相对缓慢,右心室大小生后6个月增长率为9.41%~21.42%,生后随访2年右心室发育存在个体差异。末次随访5例患儿生长发育与健康同龄儿相仿,体质指数均<18.4 kg/m 2,体型偏瘦,经皮血氧饱和度维持在0.95以上,3例实现双心室循环,2例动脉导管支架近乎闭合,实现临床意义的双心室循环。结论:经FCI的PA-IVS胎儿右心室与三尖瓣发育改善,生后经再次手术干预可实现双心室循环,个体间发育存在差异。经FCI的胎儿宫内与生后右心发育并不平衡,宫内以右心室发育为主,生后三尖瓣发育则更具优势。
- 罗刚泮思林万浩陈涛涛许茜孙越
- 关键词：胎儿心脏三尖瓣随访研究
- 日照地区1068例无创性产前胎儿染色体非整倍体检测结果分析
- 2021年
- 目的:评价无创产前筛查检测(non-invasive prenatal testing, NIPT)对35岁以下的孕妇进行胎儿染色体非整倍体筛查的临床价值。方法:收集2017年1月至2021年1月期间在山东日照地区产检、年龄 <35岁,且完成了孕中期产前血清生化三联筛查(PTC)、NIPT的孕妇临床资料,共计1068例。对PTC和NIPT结果均显示高风险的孕妇进行胎儿染色体核型分析,并以核型分析结果为金标准,比较NIPT与PTC在胎儿染色体非整倍体疾病筛查的灵敏度、特异度、阳性预测率、阴性预测率。结果:1068名孕妇经血清生化三联筛查检出胎儿染色体三体高风险212例(19.85%),其中T21高风险162例(15.17%),T18高风险39例(3.65%),AFP单项MoM值异常12例(1.12%)。NIPT检出高风险36例(3.37%)。PTC及NIPT检出为高风险的孕妇行羊水穿刺术胎儿染色体核型分析,显示T21为28例,T18为6例,T13为1例。PTC检测染色体非整倍体的总体灵敏度和特异度分别是100%,82.87%,阳性预测率和阴性预测率分别为16.51%,100%。NIPT检测染色体非整倍体的总体灵敏度和特异度分别是100%,99.90%,阳性预测率和阴性预测率分别为97.22%,100%。PTC检测T21的特异度为87.12%,而NIPT检测T21的特异度为99.90%。结论:NIPT应用于 <35岁普通孕妇的胎儿染色体非整倍体筛查具有风险低、高灵敏度、高特异度的优势,值得临床推广应用。
- 解萍孙越
- 关键词：产前筛查非侵入性非整倍体唐氏综合征
- 阿扑吗啡对帕金森病神经保护作用的电化学和组织化学实验研究
- 阿扑吗啡(apomorphine,APO)作为神经递质多巴胺(dopamine,DA)D<,1>-D<,2>受体激动剂,它在消除自由基、抑制膜脂质过氧化和螯合铁离子等神经保护作用方面具有极大的潜质.本实验旨在观察APO对...
- 孙越
- 关键词：阿扑吗啡6-羟基多巴胺快速周期伏安法铁染色尾壳核帕金森病
- 文献传递
- 孕26周胎儿肺动脉闭锁宫内介入治疗1例并文献复习被引量：4
- 2018年
- 目的报道胎儿室间隔完整的肺动脉闭锁(PA/IVS)宫内介入治疗1例,探讨胎儿心脏介入手术治疗的适应证、技术要点及手术效果。方法我院于2018年7月25日接诊孕25^(+3)周胎儿PA 1例,胎儿超声心动图提示PA/IVS,合并右心发育不全综合征,三尖瓣大量反流。于2018年7月31日孕26^(+2)周行胎儿PA/IVS宫内介入治疗。结果手术取得技术上成功,术后见肺动脉瓣口少量前向血流信号及少量心包积液。术后1d超声心动图显示胎儿三尖瓣反流速度明显降低,心包积液较前好转。术后1周肺动脉瓣口前向血流持续存在,三尖瓣流入时间/心动周期术后由术前的0.26改善为0.34,三尖瓣反流速度术后由术前3.3m/s下降至2.0m/s。结论孕中期PA/IVS宫内介入治疗技术上可行,可促进胎儿宫内右心室发育,提高双心室手术成功率。
- 张蔼孙越陈涛涛罗刚邢泉生泮思林
- 关键词：肺动脉瓣闭锁室间隔心脏缺损先天性放射摄影术介入性
- 两种治疗方式对腺样体肥大患儿生长发育及生活质量的差异性研究
- 2023年
- 目的:探讨手术治疗与保守治疗对中、重度腺样体肥大患儿远期(1年)生长发育和生活质量影响的差异性,为治疗与护理提供客观的临床依据。方法:选取2020年4月~2020年7月在青岛市某三级专科医院就诊且明确诊断为腺样体肥大患儿为研究对象,患儿腺样体肥大程度均在66.5%~90%,属于中、重度肥大。其治疗方式分为手术组30例,非手术组30例;将两组患儿术前与术后1年的身高、体质量及术后1年生活质量进行组内和组间对照分析。结果:手术组患儿1年后的身高与体质量均数高于非手术组;术后1年,手术组与非手术组比较患儿睡眠障碍问题、身体不适症状及照顾者关心问题差异均有统计学意义(P < 0.05)｡结论:对于腺样体肥大程度在66.5%~90%的患儿,手术治疗与保守治疗对患儿远期的生长发育和生活质量的影响存在差异,本研究结果显示,手术治疗优于保守治疗｡.
- 孙越吴青青张文娉石苑岑赵萌张惠
- 关键词：腺样体肥大生长发育生活质量
- 减税降费的必要性、效果分析及路径建议被引量：4
- 2019年
- 减税降费一直是一个热度只增不减的话题,近几年来,实务界和学术界对其呼声尤为高涨。通过分析减税降费政策实施的理论基础与实践要求,对我国近年来减税降费政策实施效果进行探讨,并在积极推进结构性减税、进一步降低企业社保缴纳比例、降低企业所得税税率和应对国际税收竞争挑战、建立健全减税评估机制等四个方面给出相关改革建议。
- 李娇孙越
- 关键词：结构性减税宏观税负
- 胎儿侧脑室扩张妊娠中晚期转归与预后的相关性研究
- 研究目的: 探讨胎儿侧脑室扩张妊娠中、晚期转归与预后的相关性。
资料与方法: 选择妊娠20周后常规超声检查胎儿侧脑室增宽者48例作为研究对象，同期检查胎儿侧脑室无扩张者40例作为对照。观察胎儿侧脑室扩张妊娠中、...
- 孙越
- 关键词：胎儿侧脑室扩张妊娠中晚期
- 文献传递
