陈涛涛
- 作品数：9 被引量：30H指数：3
- 供职机构：青岛大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金青岛市医药科研指导计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 二维超声结合时空关联成像诊断胎儿先天性血管环被引量：5
- 2015年
- 目的探讨二维超声结合时空关联成像(STIC)诊断胎儿先天性血管环的价值。方法对于我院接受胎儿超声心动图、可疑或明确先天性血管环的胎儿进行STIC数据采集,对产前超声诊断结果与产后新生儿超声心动图、CT及引产后胎儿尸体病理解剖结果进行对比分析。结果二维超声心动图结合STIC共检出胎儿先天性血管环83胎,其中双主动脉弓5胎,右位主动脉弓、左位动脉导管并迷走左锁骨下动脉59胎,左位主动脉弓、左位动脉导管并迷走右锁骨下动脉19胎,漏诊1胎肺动脉吊带。84胎先天性血管环胎儿中,69胎经产后新生儿超声心动图、CT证实,2胎经尸体解剖证实,13胎失访。结论超声心动图可用于诊断胎儿先天性血管环,STIC技术可更精确、直观地显示先天性血管环的空间位置关系。
- 苏晓婷王志斌陈涛涛谢彩丽
- 关键词：时空关联成像
- 速度向量成像技术评估子痫前期胎儿右心室心肌节段功能的价值被引量：1
- 2022年
- 目的应用速度向量成像技术(VVI)评估子痫前期胎儿右心室心肌节段功能的变化。方法选取20例孕妇子痫前期(preeclampsia,PE)的胎儿(实验组)及20例正常胎儿(对照组)的标准四腔心切面动态声像图,比较两组胎儿右心室游离壁和室间隔右心室面各节段收缩期峰值速度(Vs)、舒张期峰值速度(Vd)、峰值应变(S)、收缩期峰值应变率(SRs)及舒张期峰值应变率(SRd)。结果两组心肌右心室长轴上基底段至心尖段Vs、Vd均有显著的梯度下降趋势(P<0.05);基底段、中间段和心尖段S、SRs、SRd,其数值差异无统计学意义(P>0.05)。实验组Vs较对照组差异无统计学意义(P>0.05),Vd、S、SRs、SRd较对照组减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期的胎儿心肌长轴上右心室已出现节段性功能降低;VVI可以客观、准确地反映胎儿心脏功能的变化。
- 何英杜莉黄桂贞陈涛涛孙玲玉王志斌刘美新
- 关键词：子痫前期速度向量成像技术
- 室间隔完整的肺动脉闭锁胎儿心脏介入治疗五例中期随访
- 2021年
- 目的:探讨经胎儿心脏介入治疗(FCI)的室间隔完整的肺动脉闭锁(PA-IVS)患儿右心发育情况及预后。方法:回顾性分析2018年10月至2019年4月青岛大学附属妇女儿童医院5例经FCI的PA-IVS活产儿的临床资料,记录FCI术后、生后当日、6月龄、1岁及2岁时右心室及三尖瓣发育情况及最终结局。结果:5例PA-IVS胎儿,初次评估时间为24~26周胎龄,接受FCI时间为26~28周胎龄。术后随访6周,与FCI术前相比,5例胎儿三尖瓣瓣环直径最小值由0.85 cm增长至0.92 cm;三尖瓣瓣环Z值最小值由-0.03降至-1.62;三尖瓣瓣环直径与二尖瓣瓣环直径比值(TV/MV)、右心室内径与左心室内径比值(RV/LV)最小值分别由0.57、0.52增至0.88、0.82;三尖瓣反流速度最大值由4.60 m/s降至3.64 m/s。5例胎儿宫内无严重的血流动力学改变,均活产出生,生后3例行经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)联合动脉导管支架植入术,2例单纯接受PBPV治疗。随访时间为26~32个月,5例患儿生后6个月至1年三尖瓣发育速度最明显(增长率为19.64%~40.00%);生后右心室发育相对缓慢,右心室大小生后6个月增长率为9.41%~21.42%,生后随访2年右心室发育存在个体差异。末次随访5例患儿生长发育与健康同龄儿相仿,体质指数均<18.4 kg/m 2,体型偏瘦,经皮血氧饱和度维持在0.95以上,3例实现双心室循环,2例动脉导管支架近乎闭合,实现临床意义的双心室循环。结论:经FCI的PA-IVS胎儿右心室与三尖瓣发育改善,生后经再次手术干预可实现双心室循环,个体间发育存在差异。经FCI的胎儿宫内与生后右心发育并不平衡,宫内以右心室发育为主,生后三尖瓣发育则更具优势。
- 罗刚泮思林万浩陈涛涛许茜孙越
- 关键词：胎儿心脏三尖瓣随访研究
- 深度学习技术在胎儿超声心动图图像自动识别中的应用被引量：3
- 2022年
- 目的探讨深度学习技术在胎儿超声心动图图像自动识别中应用的可行性。方法对YOLOv4模型进行改进,引入多级残差混合注意力机制模块(MRHAM),建立MRHAM-YOLOv4-Slim模型。选取青岛大学附属妇女儿童医院收集的2000张标准胎儿超声心动图四腔心切面图片建立实验数据集,将MRHAM-YOLOv4-Slim与多种学习模型进行图像识别的分析比较,验证该模型的有效性。结果本研究建立的学习模型能够更精确识别图像中的心腔结构,准确率为0.85,召回率为0.92,F1分数为0.88,平均精度为0.910。该模型具体识别左心房、右心房、左心室和右心室的准确度分别为0.87、0.93、0.86和0.89。结论本研究建立MRHAM-YOLOv4-Slim模型性能优越,可更准确的识别四腔心切面中心腔结构,接近超声医师识别水平,为人工智能在胎儿超声心动步图中的进一发展奠定基础。
- 罗刚泮思林乔思波庞善臣陈涛涛孙玲玉董玉坤
- 关键词：人工智能胎儿超声心动描记术
- 6例未行宫内干预的室间隔完整型肺动脉闭锁伴右心发育不良胎儿的生后处理及随访被引量：1
- 2022年
- 目的总结室间隔完整型肺动脉闭锁(pulmonary atresia with intact ventricular septum, PA/IVS)伴右心发育不良(right ventricular hypoplasia, RVH)胎儿的生后诊治及预后情况, 探讨现有胎儿肺动脉瓣球囊扩张术(fetal pulmonary valvuloplasty, FPV)指征的应用价值。方法前瞻性纳入2018年9月至2021年3月于青岛大学附属妇女儿童医院心脏中心就诊的、有FPV指征但因胎位或胎龄问题无法行FPV, 且接受产前产后一体化管理的胎儿PA/IVS伴RVH的单胎妊娠孕妇。总结产前胎儿超声心动图评价指标、生后诊治及随访结果。采用配对样本的Wilcoxon符号秩和检验进行统计学分析。结果研究期间就诊的胎儿PA/IVS孕妇35例, 有FPV指征者28例, 其中18例接受FPV, 10例因胎位或胎龄问题无法行FPV。这10例中的4例家属要求引产, 最终6例接受产前产后一体化管理者纳入分析。产前初诊超声心动图评估中位胎龄为28.9周(28.3~30.4周)。与产前初诊超声心动图评估相比, 6周后再次评估时胎儿右心室长径/左心室长径增大[0.8(0.6~0.9)与0.6(0.5~0.8)], 三尖瓣反流速度增快[4.7 m/s(3.2~5.1 m/s)与4.1 m/s(3.3~4.8 m/s)], 三尖瓣Z值[-0.8(-1.6~0.8)与0.4(-0.3~1.9)]和单心室预测评分[0.5分(0.0~2.0分)与2.0分(1.0~3.0分)]降低, 差异均有统计学意义(T值分别为-2.21、2.00、-2.20和2.00, P值均<0.05)。6例胎儿均活产出生, 中位出生胎龄38.9周(37.3~40.1周), 生后即刻转入心脏监护病房后的中位体重为3 425 g(3 100~4 160 g), 首次手术干预中位日龄为12.5 d(0.0~20 d)。中位随访时间为15个月(11.8~18.5个月)。产前初诊评估时4例胎儿单心室预测评分为1~2分, 2例为3分。随访期间无死亡, 4例患儿实现解剖层面双心室循环(产前初诊评估单心室预测评分1~3分), 1例实现临床双心室循环(单心室预测评分3分), 1例仍需进一步随访(单心室预测评分2分)。结论满足FPV指征但未行宫内干预的PA/IVS伴RVH胎儿生�
- 孙宏晓罗刚泮思林王思宝纪志娴陈涛涛王葵亮
- 关键词：心脏缺损肺动脉瓣闭锁心室先天畸形胎儿心脏
- 超声心动图诊断胎儿完全型肺静脉异位引流被引量：13
- 2015年
- 目的探讨胎儿完全型肺静脉异位引流(TAPVC)产前诊断线索及超声心动图特征。方法回顾性分析于我院经超声诊断并经尸体检查或出生后超声心动图证实的14胎TAPVC胎儿的二维及多普勒图像的特征。结果产前诊断12胎TAPVC,其中心上型9胎,心内型2胎,心下型1胎。TAPVC的产前诊断线索及超声心动图特征:二维超声四腔心切面未显示肺静脉角,左心房后壁光滑;左心房后壁与降主动脉间距离增大;可见共同肺静脉腔和垂直静脉。产前超声心动图漏诊2胎,经出生后超声心动图证实均为心内型TAPVC。14胎TAPVC中,4胎伴肺静脉引流途径梗阻。结论胎儿超声心动图可诊断TAPVC并准确分型;脉冲和彩色多普勒超声可显示肺静脉回流途径梗阻。
- 苏晓婷王志斌陈涛涛孙玲玉
- 关键词：胎儿超声心动描记术完全型肺静脉异位引流
- 孕26周胎儿肺动脉闭锁宫内介入治疗1例并文献复习被引量：4
- 2018年
- 目的报道胎儿室间隔完整的肺动脉闭锁(PA/IVS)宫内介入治疗1例,探讨胎儿心脏介入手术治疗的适应证、技术要点及手术效果。方法我院于2018年7月25日接诊孕25^(+3)周胎儿PA 1例,胎儿超声心动图提示PA/IVS,合并右心发育不全综合征,三尖瓣大量反流。于2018年7月31日孕26^(+2)周行胎儿PA/IVS宫内介入治疗。结果手术取得技术上成功,术后见肺动脉瓣口少量前向血流信号及少量心包积液。术后1d超声心动图显示胎儿三尖瓣反流速度明显降低,心包积液较前好转。术后1周肺动脉瓣口前向血流持续存在,三尖瓣流入时间/心动周期术后由术前的0.26改善为0.34,三尖瓣反流速度术后由术前3.3m/s下降至2.0m/s。结论孕中期PA/IVS宫内介入治疗技术上可行,可促进胎儿宫内右心室发育,提高双心室手术成功率。
- 张蔼孙越陈涛涛罗刚邢泉生泮思林
- 关键词：肺动脉瓣闭锁室间隔心脏缺损先天性放射摄影术介入性
- 完全性肺静脉异位连接的围生期一体化管理
- 2023年
- 目的 评价经产前超声心动图诊断的完全性肺静脉异位连接(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)胎儿围生期一体化管理的临床有效性。方法 回顾性分析2017年1月-2021年12月在青岛市妇女儿童医院经产前超声心动图诊断的64例TAPVC胎儿围生期一体化管理的临床资料。围生期一体化管理是指对产前诊断为TAPVC的胎儿联合产科、胎儿医学科、超声科、小儿心脏外科、小儿麻醉科及新生儿科进行多学科联合诊治。结果 64例TAPVC胎儿中,心上型29例,心内型27例,心下型2例,混合型6例。42例胎儿进行了染色体核型分析,均未见明显异常。64例TAPVC胎儿中,37例被引产,27例随访至足月出生。27例TAPVC患儿中,2例放弃治疗,2例转诊至外院治疗后失访,余23例进行一期根治手术。1例因低心排综合征于术后6个月内死亡,余22例随访(2.1±0.3)年,预后均良好(2例分别因吻合口狭窄、肺静脉狭窄在术后1年内接受了第2次手术)。结论 TAPVC胎儿经围生期一体化管理多可获得良好预后。
- 孙毅泮思林纪志娴罗刚万浩陈涛涛张蔼陈瑞邢泉生
- 关键词：完全性肺静脉异位连接先天性心脏病围生期胎儿儿童
- 荧光原位杂交技术在妊娠晚期应用价值探讨被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨妊娠晚期宫内发育异常胎儿羊水间期细胞荧光原位杂交(FISH)检测的意义。方法:选取2014年1月至2015年12月青岛市妇女儿童医院胎儿医学中心接诊的妊娠26~40周行羊水细胞FISH检测的83例孕妇。评价妊娠晚期FISH技术用于检测唐氏筛查高风险孕妇、高龄孕妇以及发育异常胎儿染色体异常检测的意义。结果:80例孕妇接受妊娠晚期羊水细胞FISH检测,有妊娠中期产前诊断指征的孕妇中,胎儿染色体异常患病率为26%(8/31)。妊娠晚期发现发育或结构异常的胎儿中,胎儿染色体异常患病率为6%(3/49)。妊娠晚期出现发育或结构异常的胎儿中,3例患儿均为21三体,其妊娠晚期超声表现分别为侧脑室扩张合并脐血流异常、十二指肠闭锁合并羊水扩张及胎儿生长受限。结论:对于妊娠中期有产前诊断指征但错过诊断时机的胎儿,需在妊娠晚期行羊水细胞FISH检测。妊娠晚期超声提示发育或结构异常的胎儿,需考虑行羊水FISH检测。
- 张蔼孙越孙芳胡晓陈涛涛段涛张战红
- 关键词：妊娠晚期FISH超声
