唐娟
- 作品数：8 被引量：48H指数：3
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金国家自然科学基金上海市卫生局科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 第4版WHO分化型甲状腺癌病理分类及其进展被引量：3
- 2021年
- 甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,其中以甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC )多见.在成人,PTC占所有甲状腺恶性肿瘤的80%~85%,儿童占90%.美国PTC 诊断的中位年龄为50岁,90%的病人诊断年龄在20~74岁.近几十年来,全世界所有年龄组和所有病例中,PTC的发病率一直在上升;报告的发病率与筛查和诊断方法有关[1].甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma, FTC)、未分化癌和髓样癌发病率无明显变化[2].甲状腺癌的发生与大剂量外源性离子放射暴露、肥胖和环境污染等因子有关[3-4].PTC死亡率相对稳定[1, 5],但我国 PTC 10 年生存率(84.3%)与欧美国家(99.4%)相比,仍有较大差距[6].
- 唐娟刘志艳
- 关键词：分化型甲状腺癌病理分类甲状腺乳头状癌
- 颈椎良性脊索细胞瘤的临床病理学观察被引量：3
- 2014年
- 目的：报道2例2013版WHO软组织和骨肿瘤分类新增加的罕见病种：良性脊索细胞瘤（BNCT），探讨其临床、影像和病理学特征及病理鉴别诊断。方法收集2例良性脊索细胞瘤的临床及影像学资料，通过光镜观察及免疫组织化学EnVision法分析其临床、影像学、病理学特征、免疫表型及病理鉴别诊断，并复习相关文献。结果例1为53岁的男性患者，例2为61岁的女性患者，影像学均为第5颈椎椎体信号异常，病变局限于骨内，无软组织肿块。镜下均为骨小梁间隙内片状分布的空泡状“脂肪样”细胞，边界清楚，胞质透明，细胞核中位或偏位，无异型性，未见核分裂象；细胞外无黏液样基质形成，缺乏分叶状结构；病变周围骨小梁常有硬化。结论良性脊索细胞瘤的好发部位及免疫表型与脊索瘤相似，但两者影像学及病理形态表现均不相同，并且有不同的治疗原则与预后，两者的鉴别有赖于影像、临床及病理的密切配合。
- 黄瑾蒋智铭唐娟张惠箴
- 关键词：颈椎脊索脊椎肿瘤
- c-myc、p53和p16的表达及GNAS1基因突变在骨的纤维结构不良中的意义被引量：3
- 2009年
- 目的检测c-myc、p53和p16蛋白在骨的纤维结构不良（FD）中的表达及其意义，检测FD中GNAS1基因第8外显子突变，探讨FD的病变性质。方法采用免疫组织化学SP法检测35例FD（包括1例FD恶变，1例Mazabraud综合征）及20例对照组（10例骨痂、10例骨肉瘤）中c-myc、p53和p16蛋白表达。采用基因组DNA抽提、PCR扩增及基因测序的方法检测35例FD中GNAS1基因第8外显子突变情况。结果91％（32／35）FD中检测到c-myc蛋白表达，与阴性对照组相比差异具有统计学意义（P=0．001）。p53阳性表达仅出现于1例FD合并骨肉瘤变病例中。p16蛋白在34例FD中阳性，与阳性对照组相比差异具有统计学意义（P=0．001）。35例FD中，12例GNAS1基因第8外显子DNA扩增成功，其中2例（1例Mazabraud综合征的FD；1例单骨性FD）检测到GNAS1基因突变。结论c-myc可能是除c-fos外的又一FD相关的原癌基因，p16基因的异常表达在FD的形成过程中可能起重要作用，p53蛋白过表达有助于FD恶变的预测及预后的判断。FD中存在有GNAS1的基因突变。FD是多种因素共同作用导致的骨成熟障碍的肿瘤性病变。
- 唐娟赵红叶郑莉张惠箴蒋智铭
- 关键词：骨疾病纤维发育不良DNA突变分析
- 胸腹水沉渣包埋切片中Napsin-A、CK7、TTF-1等的表达及临床意义被引量：17
- 2013年
- 目的探讨天门冬氨酸蛋白酶(Napsin-A)联合CK7、TTF-1等相关免疫指标在胸腹水沉渣包埋切片中的表达及临床意义。方法对208例胸腹水标本进行常规涂片及液基细胞学检测,并对其中68例胸腹水标本进行离心沉渣后包埋,切片,采用EnVision法检测Napsin-A、CK7、TTF-1等其他相关免疫指标在胸腹水中的表达,进一步明确诊断,追溯恶性肿瘤细胞的组织学来源。结果联合检测常规涂片及液基细胞学涂片,可提高恶性肿瘤细胞阳性检出率,且Nap-sin-A在原发性肺腺癌患者胸水中的阳性率为86.7%(26/30),在转移性肿瘤及肺良性病变产生的胸腹水中均未见阳性,其检测原发性肺腺癌患者胸水的灵敏度为86.7%,特异度为100%。同时通过联合检测其他免疫指标证实其他肿瘤细胞的组织学来源。结论 (1)胸腹水沉渣包埋切片及免疫组化标记可作为恶性胸腹水诊断的重要手段,为临床正确诊疗提供客观依据;(2)联合检测Napsin-A、CK7、TTF-1对诊断原发性肺腺癌胸水癌细胞及鉴别诊断转移性癌具有重要的临床应用价值。
- 周秋媛张惠箴蒋智铭汪佩鑫唐娟
- 关键词：胸腹水
- 骨软骨瘤继发肉瘤变临床病理分析被引量：5
- 2009年
- 目的分析骨软骨瘤继发肉瘤变的临床、影像学、组织病理学和免疫表型特征。方法回顾上海交通大学附属第六人民医院1991—2008年间诊断的骨软骨瘤463例，其中单发性408例，多发性55例；重点分析11例骨软骨瘤继发肉瘤变病例的临床、影像学和组织学形态特点；采用免疫组织化学EnVision二步法检测7例骨软骨瘤肉瘤变组织及10例未发生肉瘤变组织中CK、波形蛋白、S-100蛋白、p53及c—mye蛋白表达。结果11例骨软骨瘤恶变病例其中5例为单发性（单发性恶变率1．2％），6例为多发性（多发性恶变率10．9％）。男女比例为10：1。肉瘤变的部位分别是股骨4例，胫骨3例，肱骨1例，髂骨3例，耻骨1例，其中1例是髂骨和股骨联合病变。肉瘤变患者平均就诊年龄39．8岁，未肉瘤变骨软骨瘤平均就诊年龄20．4岁。肿瘤在骨表面结节状生长，体积巨大，边界不清，软骨帽厚度〉1．5cm，有广泛钙化。恶变成分为周围型软骨肉瘤Ⅰ～Ⅱ级，肿瘤细胞侵及周围软组织，偶可累及髓腔。免疫组织化学标记结果显示肿瘤细胞表达波形蛋白和S-100蛋白。p53阳性表达见于其中2例肉瘤变的病例（2／7），未发生肉瘤变的病例未检测到p53阳性表达。结论骨软骨瘤肉瘤变大多继发于多发性病例，发病年龄通常在30岁以后，有明显的男性发病优势，临床病史长，肿瘤体积巨大，软骨帽厚，钙化明显，结节状生长浸润周围软组织。恶变成分主要是周围型高分化软骨肉瘤，预后较好。p53基因突变可能是恶变的分子机制之一。
- 郑莉张惠箴黄瑾唐娟刘亮蒋智铭
- 关键词：骨肿瘤骨软骨瘤软骨肉瘤肿瘤抑制蛋白质P53
- 骨的纤维结构不良克隆性分析被引量：2
- 2016年
- 目的 :检测FD病变的克隆性起源,探讨其病变的性质。方法 :采用基因组DNA抽提、PCR扩增及基因扫描的方法分析FD的克隆性。结果 :在80例FD中,其中30例FD的HUMARA基因DNA扩增成功。基因扫描分析成功的10例FD中,2例FD为纯合子,5例FD为单克隆,3例FD为多克隆。结论 :FD是一种单克隆性的病变。结合我们前期的实验研究(2例FD的GNAS1基因突变及1例FD恶变)提示FD是由于多种因素共同作用导致的骨发育成熟障碍的良性肿瘤性病变。
- 唐娟张惠箴蒋智铭
- 关键词：骨肿瘤克隆性
