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蒋智铭: 作品数：131 被引量：718H指数：14; 供职机构：上海交通大学医学院更多>>; 发文基金：上海市卫生局科技发展基金上海市浦江人才计划项目上海市科学技术委员会科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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AMACR／34βE12／p63鸡尾酒双染对诊断前列腺癌及癌前病变的价值被引量：13: 2006年; 目的探讨AMACR／34BE12／p63鸡尾酒双染对诊断小灶性前列腺癌及癌前病变的价值。方法从2005年6月起对3个月内临床连续送检的105例前列腺穿刺活检标本,6例前列腺癌根治标本和19例经尿道和耻骨上摘除的良性前列腺增生标本总计130个病例,1030个组织块中需要用免疫组织化学辅助诊断的262个组织块分别作AMACE／34βE12／p63鸡尾酒双染,同时作这3个抗体的单项染色,并结合HE切片和临床资料观察结果作出诊断。结果鸡尾酒双染切片中前列腺癌和高级别上皮内瘤变(HGPIN)上皮细胞呈蓝黑色,良性腺体的基底细胞呈红色。癌的蓝黑色腺上皮周围无红色基底细胞围绕,HGPIN的蓝黑色腺上皮周围有间断或连续的红色基底细胞。共在214个(82％)组织块中发现前列腺癌,包括31处小灶性癌。64个(24％)组织块中发现HGPIN,包括局灶性HGPIN和小腺泡性HGPIN。1个组织块有不典型性腺瘤样增生。未发现上皮细胞AMACR阳性同时基底细胞34βE12和p63阴性的良性腺体。结论鸡尾酒双染有助于提高小灶性前列腺癌和HGPIN检出率。; 刘英娜蒋智铭王小亚张惠箴陈洁晴黄瑾杨清海; 关键词：前列腺肿瘤

骨肉瘤和非肿瘤性成骨性骨病的鉴别诊断: 蒋智铭张惠箴

右上腹肿块伴右肾上腺占位性病变: 1999年; 卞国伟张惠箴张丽萍陈洁清周健华蒋智铭; 关键词：肾上腺肿瘤嗜铬细胞瘤十二指肠

骨原发性孤立性纤维性肿瘤一例: 2012年; 患者男,15岁.因右肩部疼痛肿胀伴活动受限数月做X线和CT检查,影像学示右肩胛骨膨胀性肿块,大小9 cm ×6 cm,边界清楚,肿瘤周边有明显硬化性骨壳包绕,肿瘤内无钙化和骨化（图1）.临床诊断右肩胛骨肿瘤,于2011年3月在外院做手术活检.活检组织暗红色,大小4 cm×3 cm ×3 cm,分3个蜡块包埋,病理未作明确诊断,来我院会诊.镜下肿瘤细胞呈卵圆形、短梭形,形态单一,细胞丰富,核分裂象很少（1/50 PHF）,无明显细胞异型性和坏死.肿瘤细胞呈片状、巢状和条索状结构,在索巢之间有丰富的血窦样裂隙,内含红细胞,呈血管外皮瘤样结构（图2）.; 蒋智铭张惠箴黄瑾周隽; 关键词：孤立性纤维性肿瘤骨原发性肿瘤细胞活检组织右肩部疼痛

腱鞘巨细胞瘤的临床病理特征及研究进展被引量：18: 2012年; 腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath,GCTS)是一种起源于滑膜的肿瘤,发生于关节、滑囊和腱鞘滑膜,可分为3种类型,即局限型腱鞘巨细胞瘤(localized type tenosy-novial giant cell tumor,L-GCTS)、弥漫型腱鞘巨细胞瘤(dif-fuse type tenosynovial giant cell tumor,D-GCTS)和色素绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)。但这3种类型肿瘤的临床特征、生物学行为和预后有一定差异,在病理诊断时容易和骨、软组织的其他各种富于巨细胞的病变混淆,本文通过对GCTS的临床及影像学特征、病理学特征、预后、病因及病变性质和分子生物学改变等方面的文献复习,并加以综述,提高对GCTS的认识。; 汤莉周隽张惠箴蒋智铭; 关键词：腱鞘肿瘤巨细胞瘤病理学

前列腺癌病理形态学特征和诊断方法被引量：18: 2004年; 蒋智铭张惠箴陈洁晴; 关键词：前列腺肿瘤组织学病理学

食管良性狭窄球囊导管扩张术后再狭窄病理机制的实验研究被引量：5: 2002年; 目的　探讨食管良性狭窄球囊导管扩张术后食管再狭窄的发生机制。方法　采用双球囊导管法制作大鼠食管良性狭窄模型 (对照组 ) ;使用PTCA球囊导管对食管良性狭窄进行扩张制作食管再狭窄模型 (实验组 )。大鼠食管狭窄和再狭窄形成过程中的定量指标采用图像分析仪测量、定性指标采用免疫组织化学方法观察。结果　成功制作大鼠食管良性狭窄和再狭窄模型 49个。实验组术后食管黏膜层、肌层及全层的载面积和周长都有明显增加 ,与对照组比较统计学上有意义 (P <0 .0 5 )。实验组术后第 5天 ,增殖细胞核抗原 (PCNA)开始表达 ,持续到 1个月仍有表达。术后第 1天 ,纤维连接蛋白(FN)就开始表达 ;第 2 1天 ,FN表达仍呈阳性 ;第 30天时 ,FN仍有部分呈强阳性表达。; 程英升杨仁杰尚克中张惠箴李明华庄奇新蒋智铭丁在咸; 关键词：食管狭窄扩张术再狭窄

Transgelin蛋白在人结直肠癌中的表达及其临床意义被引量：6: 2009年; 目的:研究transgelin蛋白在人结直肠癌发生及进展过程中的变化规律及其临床意义。方法:采用Western印迹法、免疫组织化学及免疫荧光等方法检测人结直肠癌旁正常黏膜、结直肠腺瘤、结直肠腺癌及其肝转移组织中transgelin蛋白的表达,并与肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)进行相关性研究。通过绘制ROC曲线,评估transgelin蛋白的临床应用价值。结果:Transgelin蛋白的表达在结直肠黏膜恶变过程中逐步下降,在结直肠癌旁正常黏膜、结直肠腺瘤、结直肠腺癌和肝转移组织中的表达水平存在明显差异(P<0.05);CEA在结直肠癌旁正常黏膜和结直肠腺瘤中的表达水平无明显差异,而在结直肠腺癌及肝转移组织中明显上升(P<0.01)。Transgelin蛋白的表达与肿瘤的分化程度和Duke分期密切相关(P<0.01)。累计生存率统计分析显示,与阳性表达患者相比,transgelin阴性表达和弱阳性表达患者生存率明显下降(P=0.004 2)。健康志愿者与结直肠癌患者血清transgelin和CEA水平有明显差异(P<0.01)。在结直肠癌早期恶变过程中,原位transgelin的表达水平变化较CEA更敏感;而对于结直肠癌患者,血清transgelin水平的变化与CEA相似。结论:Transgelin蛋白可能成为一种潜在性的肿瘤标志物。; 李里彭佳远马延磊黄龙张鹏刘伟杰秦环龙蒋智铭; 关键词：结直肠肿瘤免疫组织化学肿瘤标志物

前列腺硬化性腺病——一种类似前列腺癌的良性病变被引量：1: 2007年; 目的探讨前列腺硬化性腺病与小腺泡结构前列腺癌的病理鉴别诊断。方法报道1例前列腺硬化性腺病,结合有关文献从临床、病理形态和免疫组化等方面分析它与前列腺癌的区别。结果硬化性腺病在HE切片中与小腺泡结构前列腺癌十分相似,但缺乏明显增大的核仁,腺管周围有增厚的基膜以及34βE12、p63、CK5/6、S-100蛋白和SMA标记(+)的基底细胞围绕。结论前列腺硬化性腺病是一种罕见的容易误诊为前列腺癌的良性病变,有明显的结构和细胞学不典型性以及AM-ACR标记(+)等异常表现。富于细胞性间质,腺管周围有完整的基底细胞层围绕和基底细胞的肌上皮细胞化生,是与癌鉴别的重要特征。; 蒋智铭张惠箴戴璐; 关键词：前列腺疾病硬化性腺病免疫组织化学

前列腺癌病理诊断中的若干概念性、技术性和经验性问题被引量：1: 2009年; 近10年来随着我国前列腺癌穿刺活检和切除标本量的迅速增加，国内病理学者对前列腺癌的诊断水平快速提高。早期在穿刺活检中将误穿的精囊腺组织、尿道球腺组织和神经节细胞误诊为前列腺癌的低级错误现在已很少发生，前列腺癌的形态学诊断指标、腺癌的各种组织学变异、Gleason分级标准也已经逐渐普及。但由于我国在这一领域起步较晚，地区和医院间发展不平衡，我们在日常会诊中还是经常发现一些带有共性的问题，这些错误有的是概念性，; 蒋智铭张惠箴郑莉; 关键词：前列腺癌病理诊断 GLEASON分级穿刺活检神经节细胞切除标本

蒋智铭

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