吴亮春
- 作品数：13 被引量：16H指数：2
- 供职机构：武警安徽省总队医院更多>>
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- 感染性休克患者的手术麻醉分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨外科感染性休克患者的手术麻醉处理关键问题。方法 24例感染性休克患者均采用气管内插管全身麻醉,术中积极抗休克、液体复苏、维持有效动脉压、保护重要脏器功能、加强抗感染、纠正电解质、酸碱平衡紊乱。结果 24例患者手术麻醉过程中生命体征平稳,15例术毕清醒拔除气管内插管,9例送入监护室继续抗休克治疗,其中2例患者于术后第二天死亡。结论选择合理的麻醉方法和药物,有效的液体复苏,维持血压平稳,保护重要脏器功能,均是外科感染性休克患者手术麻醉处理的关键。
- 叶文汪全志吴亮春王锦权
- 关键词：麻醉
- 咪唑安定、异丙酚麻醉诱导在老年人腹腔镜手术中的应用被引量：1
- 2002年
- 目的 :观察咪唑定安、异丙酚麻醉诱导在老年人LC术的诱导效果和呼吸、循环的变化。方法 :选择ASAⅠ～Ⅲ级的老年LC手术患者 6 0例 ,随机分 3组 ,分别选用不同的麻醉诱导药物 ,Ⅰ组 (n =2 0 )采用咪唑安定 0 1mg/kg ,Ⅱ组 (n =2 0 )采用异丙酚 2 0mg/kg ,Ⅲ组 (n =2 0 )采用咪唑安定 0 0 5mg/kg与异丙酚1 0mg/kg合用。结果 :咪唑安定或异丙酚诱导 ,血压、心率波动较大 ,异丙酚组呼吸抑制程度明显高于其它两组 ,咪唑安定与异丙酚合用 ,麻醉诱导时间短、效果确切 ,整个诱导插管期间 ,血循环变化轻微 ,注药后虽有一过性呼吸抑制 ,但充分供氧后均可迅速恢复。结论
- 王国荣李志祥汪全志田国礼吕欣吴亮春
- 关键词：咪唑安定异丙酚老年人麻醉胆囊切除术腹腔镜
- 异丙酚、乙咪酯联合应用于腹腔镜胆囊切除术全麻诱导的观察
- 2001年
- 吕欣李志祥王国荣汪全志田国礼吴亮春
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术全麻诱导异丙酚乙咪酯
- 老年高血压病患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉被引量：1
- 2011年
- 目的观察全身麻醉和全身麻醉复合硬膜外麻醉用于老年高血压病患者腹腔镜胆囊切除术对血流动力学的影响。方法将1000例拟择期行腹腔镜胆囊切除术老年患者（年龄≥60岁）随机分为全身麻醉加硬膜外组（A组）和全身麻醉组（B组），每组500例，A组静脉吸入复合麻醉加高位硬膜外阻滞麻醉，B组单纯静脉吸入复合麻醉，监测气腹前后血流动力学的变化，比较术中用药量和术毕苏醒情况。结果①气腹后B组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率明显上升，与A组相比差异有统计学意义（P〈0．05）；②B组全身麻醉药的用量明显〉A组；⑧B组术毕拔管时间明显长于A组。结论老年高血压病患者在硬膜外复合全身麻醉下施行腹腔镜胆囊切除术，能减轻术中的应激反应，血压波动小，易控。因此，可作为老年高血压病患者腹腔镜胆囊切除术的一种较好的麻醉方法。
- 吴亮春汪全志
- 关键词：老年高血压腹腔镜胆囊切除术全身麻醉硬膜外麻醉
- 合理选用静脉麻醉药用于腹腔镜胆囊切除术全身麻醉
- 2009年
- 目的选用起效和苏醒快的静脉麻醉药用于腹腔镜胆囊切除术（LC）麻醉。方法本组800例选用咪唑安定、氟芬合剂、异丙酚、乙酰琥珀胆碱、1％普鲁卡因复合液，用于LC诱导和维持，气管插管全麻。结果本组624例（78％）患者术毕3—5min自然苏醒，176例（22％）患者静注少量氟马西尼，盐酸多纱普仑催醒后5—10min清醒拔管。结论选用恰当的静脉麻醉药，用于LC麻醉，能满足手术要求，且术毕清醒迅速完全。
- 田国礼李志强汪全志吴亮春史劲飞
- 关键词：静脉麻醉药腹腔镜胆囊切除术麻醉
- 全麻复合硬膜外阻滞围拔管期的心血管反应
- 2008年
- 目的观察全身麻醉复合硬膜外阻滞对围拔管期心血管的反应。方法对40例气管插管全麻下手术患者，随机分成复合组与对照组，每组20例，两组麻醉前用药、麻醉诱导和维持方法相同，分别观察记录两组术前、拔管前5min、吸痰拔管时，拔管后5min的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）。结果对照组围拔管期心血管反应强烈，在吸痰拔管时、拔管后5min的HR、SBP、DBP明显高于拔管前5min和复合组，以吸痰拔管时最为明显。复合组仅在吸痰拔管时HR、SBP升高，拔管后5min基本恢复，DBP变化不明显。结论全麻复合硬膜外阻滞对围拔管期心血管反应或心脑血管意外等并发症的发生有一定的预防作用，对原有高血压、冠心痛患者尤为有益。
- 李志祥肖勇王国荣吴亮春
- 关键词：全麻硬膜外阻滞心血管反应
- 冠心病患者腹腔镜胆囊切除术围麻醉期管理
- 2005年
- 目的研究冠心病患者腹腔镜胆囊切除术(LC)围麻醉期管理。方法142例冠心病患者行LC术,选择依托咪酯、芬太尼静脉全麻,根据对血压、心率、心电监测结果,给予硝酸甘油、艾司诺尔等处理以维持血流动力学平稳。结果135例患者停药后5m in清醒,呼吸功能和肌张力恢复,7例患者10m in清醒,恢复呼吸功能和肌张力,142例患者围麻醉期心血管系统平稳,无一例发生心衰,心肌梗塞,室性心律失常和麻醉意外等并发症。术毕恢复良好。结论以芬太尼、依托咪酯麻醉药物为主,术中适当降低CO2气腹压力,充分供氧,酌情使用硝酸甘油、艾司洛尔,对保持心血管系统的稳定有一定的作用。LC对患者的创伤及刺激均较小,手术时间也较短,维持一定深度的麻醉即可完成手术。
- 李志祥张健王国荣汪全志吴亮春
- 关键词：胆囊切除术冠心病腹腔镜麻醉
- 右美托咪定对老年腹腔镜胆囊切除术患者肝肾功能的保护被引量：1
- 2016年
- 目的：研究右美托咪定对老年腹腔镜胆囊切除术患者肝肾功能的保护。方法选取2014年4月至2015年3月行腹腔镜胆囊切除术的76例患者。根据抽签法分为试验组和对照组，每组38例。试验组在诱导前静脉泵注右美托咪定0.50μg/kg，10 min泵完，对照组使用同等剂量氯化钠注射液。比较两组患者在手术前、手术结束后血浆皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素、心率、呼吸频率、动脉压及肝、肾功能指标变化情况。结果试验组拔管后躁动发生率[7.89％（3/38）]明显低于对照组[28.95％（11/38）]，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。术前术后，两组患者丙氨酸氨基转移酶、间接胆红素、直接胆红素、肌酐水平比较差异未见统计学意义（ P﹥0.05）。术后，试验组尿素氮[（3.24±0.31）mmol/L]低于对照组[（4.67±0.52）mmol/L]，血糖水平[（5.46±0.54）mmol/L]波动幅度低于对照组[（6.73±0.63）mmol/L]，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。术后，试验组的血浆皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素水平为（451.46±37.14）μmol/L、（122.97±12.43）nmol/L、（5.42±0.53）nmol/L，明显低于对照组的（573.24±40.11）μmol/L、（162.76±16.43）nmol/L、（6.74±0.68）nmol/L，差异有统计学意义（P﹤0.05）。术后，试验组的心率、动脉压[（86.32±8.98）次/min、（83.24± 8.13）mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）]波动幅度低于对照组[（97.13±10.22）次/min、（89.45±9.45）mmHg]，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论老年腹腔镜胆囊切除术患者全身麻醉过程中使用右美托咪定，可明显抑制应激反应，对肝肾功能起保护性作用。
- 吴亮春汤洁邵永斌
- 关键词：腹腔镜手术肝肾功能
- 300例肾移植麻醉体会被引量：3
- 2010年
- 肾移植手术是目前公认治疗终末期肾脏疾病最好的方法之一。我院1999年2月～2009年12月共做肾移植手术300例,现就麻醉方法和处理总结探讨如下。1资料与方法1.1临床资料300例患者中,男210例,女90例,年龄最大68岁,最小11岁,平均（41.3±12.6）岁。
- 吴亮春李志祥汪全志
- 关键词：肾移植手术麻醉方法终末期肾脏疾病
- 5842例高血压病患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉管理
- 2008年
- 目的总结5842例高血压病患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）的有关麻醉处理的体会。方法气管插管后，静脉滴注1％普鲁卡因＋0.1％琥珀胆碱＋0．0002％芬太尼，按麻醉方法分为前期（采用2．5％硫喷妥钠4—5mg／kg）；中期（采用芬太尼3—4μg/kg＋2．5％硫喷妥钠4mg／kg）；后期（采用芬太尼1—2mg／kg＋异丙酚2mg／kg或依托米酯0.4mg／kg）。结果①中期插管时有187例心率慢于50次／min，38例慢于45次／min。插管时心电图异常者前期有27例，中期65例，后期103例。麻醉诱导期血压下降≥3kPa占25．4％，窥喉行气管插管时血压升高〉3kPa占68、6％，术中发生高血压危象48例，经及时处理均稳定。②诱导期中PetCO2由气腹前（3.72±0.15）kPa升至（4．33±0．16）kPa，术毕恢复至术前水平。结论高血压病患者行LC围术期的正确处理是麻醉手术成功的关键，后期麻醉诱导方法对心血管影响较小，适合于高血压病患者。
- 王国荣李志祥吴亮春吕欣
- 关键词：高血压病腹腔镜胆囊切除术麻醉处理
