叶延伟
- 作品数:25 被引量:119H指数:6
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- 直肠癌肝转移MDT病例分享
- 郑州大学第一附属医院MDT团队成立于2015年,是由肿瘤科、胃肠外科、放疗科、影像与核医学科、病理科、肝胆外科等科室的年轻博士构建而成.团队成立之初便将厚德、博学、精业、创新作为我们的宗旨.自团队成立后积极开展交流合作,...
- 王峰赵瑞华付洋叶延伟周闯王鑫董军强
- 关键词:直肠癌肝转移多学科综合诊治
- 胃肠间质瘤95例临床病理特点及预后分析被引量:3
- 2017年
- 胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤。近年来,人们对GIST的认识逐渐深入,诊断标准趋于统一,靶向药物伊马替尼也已成功应用于转移性GIST的治疗[1-4]。目前该肿瘤在河南地区报道较少。该研究对GIST术后患者进行了回顾性分析,以了解影响其预后的相关因素。
- 赵春临李鹏辉叶延伟赵红超余洋丁朝辉张红雨
- 关键词:胃肠间质瘤伊马替尼预后
- 胃癌术后不同胃肠减压方式对胃肠功能恢复的影响被引量:2
- 2016年
- 目的研究胃癌术后使用不同胃肠减压方式对患者胃肠功能恢复的影响。方法选取我院进行胃癌术的胃癌患者105例为研究对象,随机分为采用无负压自然引流方式引流胃液的实验组(52例)和采用持续负压吸引方式引流胃液的对照组(53例),对比两组患者在术后胃液引流量、术后身体恢复状况、术后不良反应和并发症情况。结果实验组和对照组在术后3 d平均每日胃液引流量、不良反应和并发症发生率方面对比的差异无统计学意义(P>0.05);实验组在排气时间、胃管留置时间和术后住院时间方面比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌术后采用无负压自然引流方式引流胃肠减压可加快患者康复,减少住院时间,节省患者费用。
- 王国俊符洋刘光辉叶延伟张谢夫
- 关键词:胃癌胃肠功能恢复
- 中期因子在胃癌组织中的表达Meta分析被引量:6
- 2015年
- 目的 系统评价中期因子(MK)在胃癌中的表达及其临床意义.方法 检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、Cochrane LibLary、Pubmed、Embase、web of science(SCI)、检索时间均从建库至2015年4月.按照所定的纳入、排除标准选取文献,应用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入9个病例对照研究,632例胃癌组织标本纳入研究.Meta分析结果显示:胃癌组织中中期因子(MK)阳性率明显高于正常组织[比值比(OR) =16.78,95%可信区间(CI):5.16 ~54.58,P<0.01].肿瘤中MK的表达与以下因素相关:肿瘤直径>5 cm与≤5 cm(OR=0.40,95% CI:0.24 ~0.67,P<0.01);肿瘤是否穿透浆膜层(OR=0.13,95% CI:0.07 ~0.21,P<0.01);伴或不伴淋巴结转移(OR=6.81,95% CI:2.05~22.64,P<0.01);肿瘤高、中分化与低分化(OR =0.28,95% CI:0.14 ~0.57,P<0.01);肿瘤临床分期Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期(OR =0.19,95% CI:0.09 ~0.39,P<0.01).此外,胃癌患者血清MK含量显著高于对照组[加权均数差值(WMD)=267.82,95% CI:130.28 ~ 160.55,P<0.01].结论 中期因子(MK)可能在胃癌的发生、发展及预后中发挥重要功能.
- 朱阿丽丁朝辉叶延伟
- 关键词:胃癌病例对照研究META分析
- 家族性胃癌临床病理特征分析被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨家族性胃癌临床病理特征。方法:回顾分析复旦大学肿瘤医院腹部外科1996年1月至2007年12月收治的4 426例胃癌患者的临床病理资料,分析家族性胃癌的临床病理特征。数据分析采用SPSS13.0软件,频数资料的比较采用卡方检验或Fisher精确概率法,均数的比较采用方差分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果:156例(3.5%)符合国际遗传性胃癌协作组推荐的家族性胃癌标准。家族性胃癌患者诊断时平均年龄为50.3岁,20.5%为早期,21.2%家系中伴胃外恶性肿瘤,而非家族性胃癌患者诊断时平均年龄为57.3岁,12.4%为早期,7.9%家系中伴胃外恶性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。家族性胃癌中患者发病年龄呈逐代下降趋势,第一代患者平均年龄为58.3岁,第二代患者平均年龄为49.7岁,第三代患者平均年龄为40岁,差异有统计学意义(P<0.05)。家族性胃癌家系中胃外恶性肿瘤常见为结直肠癌、食管癌、肝癌、肺癌和白血病,其中结直肠癌、肝癌、白血病与非家族性胃癌家系胃以外恶性肿瘤差异有统计学意义(P<0.05)。家族性胃癌与非家族性胃癌患者在性别、肿瘤位置、组织类型、病灶个数等方面与非家族性胃癌差异无统计学意义(P>0.05)。结论:家族性胃癌具有较为独特的临床病理特征,发病年龄早,发病年龄逐代下降,家系成员中较常发生胃外恶性肿瘤。
- 董锐增叶延伟师英强赵广法傅红
- 关键词:家族性胃癌临床病理特征家系
- 术前预防性肠外营养支持对进展期胃癌预后的影响
- 2016年
- 目的研究术前预防性肠外营养支持对于进展期胃癌(AGC)患者预后的影响。方法选取我院收治的进展期胃癌患者180例,随机分为治疗组和对照组,各90例。给予治疗组术前预防性肠外营养支持治疗,给予对照组传统营养支持治疗,记录两组术前和术后患者血清蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)变化,以及并发症发生率等。结果术后3 d、7 d,治疗组ALB、PAB指标水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后7 d,治疗组TBIL、ALT指标水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠外营养支持能够降低进展期胃癌患者术后并发症发生率,加快恢复患者的肝功能。
- 王国俊符洋刘光辉叶延伟张谢夫
- 关键词:进展期胃癌肠外营养支持预后
- 消化道肿瘤合并糖尿病患者术后应用肠内营养对患者预后影响的Meta分析
- 目的 系统评价早期肠内营养对消化道肿瘤合并糖尿病患者手术预后的影响.方法 检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)Cochrane LibLary、 Pubmed、Em...
- 丁朝辉叶延伟赵春临刘光辉张红雨
- 晚期胃肠道间质瘤靶向治疗后的外科治疗被引量:5
- 2009年
- 目的探讨手术对于伊马替尼治疗后晚期胃肠道间质瘤(GIST)患者的临床疗效。方法回顾性分析13例术前予以伊马替尼治疗,然后接受手术切除的晚期GIST患者的临床资料。结果13例伊马替尼治疗后手术切除的患者中,有3例为局部晚期原发肿瘤,10例为复发或转移患者。治疗有效(RD组)的5例中有4例、疾病进展(PD组)的8例中有1例共计5例(38.5%)患者肿瘤获得完全切除。RD组无疾病进展生存(PFS)为24.8个月,PD组的PFS为2.8个月,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。RD组和PD组患者的总生存率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在对伊马替尼治疗有效的晚期GIST患者中,伊马替尼治疗后再行外科手术切除是可行的。
- 王春萌师英强叶延伟傅红赵广法周烨杜春燕董锐增
- 关键词:胃肠间质瘤伊马替尼靶向治疗
- 腹部闭合性损伤致小肠穿孔224例被引量:5
- 2015年
- 腹部闭合性损伤中,小肠及其系膜的损伤率仅次于肝脾损伤,为急诊胃肠外科常见的严重损伤,其发病率在平时占各种损伤的0 4%~1.8%[1],主要由交通伤、坠落伤、撞击伤、击打伤、跌倒伤等引起.多数腹部闭合性损伤常因伴有颅脑损伤、胸部损伤、脊柱骨盆损伤等而掩盖腹部症状和体征,增大了临床诊断难度,易发生漏诊.
- 朱阿丽叶延伟董新华
- 关键词:腹部闭合性损伤小肠穿孔肝脾损伤胃肠外科胸部损伤腹部症状
- 氟尿嘧啶血药浓度监测对于结直肠癌患者化疗疗效的研究进展被引量:11
- 2016年
- 从20世纪60年代起,氟尿嘧啶(5-Fu)逐渐成为结直肠癌化疗的主要药物,为了增加治疗的有效性,5-Fu用法从静脉推注转变为持续静脉滴注,并加用亚叶酸钙提高化疗效果,以及联合奥沙利铂、伊立替康,增加靶向治疗药物如贝伐单抗、西妥昔单抗等[1]。尽管现存不同的化疗方案,但5-Fu用量都是根据患者体表面积计算。
- 张红雨赵春临叶延伟
- 关键词:结直肠癌化疗氟尿嘧啶血药浓度监测疗效毒性反应