卢素玉
- 作品数:31 被引量:96H指数:6
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省科技厅科研项目河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 腹膜透析患者维生素D水平与血管钙化相关性研究被引量:2
- 2018年
- 目的了解持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者血1,25(OH)_2D_3水平及血管钙化情况,探讨CAPD患者血管钙化的相关因素及血1,25(OH)_2D_3水平测定在腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)中的作用及意义。方法选取河北医科大学第二医院行CAPD 3个月以上患者84例,收集其临床资料,侧位X线平片评估AAC情况,计算腹主动脉钙化积分(abdominal aortic calcification score,AACs)。酶联免疫吸附测定检测血清1,25(OH)_2D_3浓度。相关分析法分析1,25(OH)_2D_3与AACs关系,Logistic回归法和多元回归法进行血管钙化相关危险因素分析,受试者工作曲线(ROC)评价1,25(OH)_2D_3预测AAC的准确性。结果 84例CAPD患者中,AAC患者34例(42.5%),CAPD患者血清1,25(OH)_2D_3水平较低,与AAC呈负相关,口服骨化三醇可提高血清1,25(OH)_2D_3浓度。Logistic回归分析显示高龄、罹患糖尿病、服用骨化三醇、高胆固醇、高磷、高血尿酸、低1,25(OH)_2D_3为血管钙化发生的危险因素(P <0.05),多元回归分析结果显示去除混杂因素后,年龄、血磷、1,25(OH)_2D_3是AAC进展的独立影响因素(P <0.05)。1,25(OH)_2D_3 ROC曲线下面积(AUC)为0.652(95%CI=0.442~0.696,P <0.05),提示1,25(OH)_2D_3预测AAC有一定准确性,取1,25(OH)_2D_3浓度为250.43pg/ml作为截点时,其预测AAC的敏感性为55.9%,特异性为66%,约登指数为0.219。结论 CAPD患者血清1,25(OH)_2D_3水平与AAC程度呈负相关,低血清1,25(OH)_2D_3水平是AAC的独立危险因素之一。口服骨化三醇可改善CAPD患者1,25(OH)_2D_3水平,但口服骨化三醇可增加血管钙化的风险,监测1,25(OH)_2D_3水平可预测血管钙化的风险。
- 杨芳裴华颖杨刘阳卢素玉吴晓磊王敏
- 关键词:钙质沉着症1,25-二羟维生素D3
- 腹膜透析患者门诊随访的影响因素分析
- 2013年
- 腹膜透析(简称腹透)是一种治疗终末期肾脏病的居家治疗方法。患者在门诊随访时从透析处方的随时调整到合并症的及时治疗,与生活质量与治疗效果直接相关[1]。门诊随访可以减少并发症和住院率,节约医疗费用的支出[2]。笔者通过对2008年5月到2011年5月到我中心复诊150例患者作回顾性调查,找出患者不能按时随访的原因,指导腹透护士因地制宜的改进护理干预措施,提高腹透患者的透析效果与生存质量。
- 卢素玉马卫景吴晓磊陈立芹张婉童
- 关键词:腹膜透析门诊随访
- 不同关系家庭支持对腹膜透析病人生活质量的影响
- 卢素玉
- 协议护理对腹膜透析患者饮食依从性及透析效能的影响
- 卢素玉于连英陈立芹
- 个体化食物成分表在腹膜透析患者血磷管理中的应用被引量:9
- 2018年
- 目的 探讨基于个体化食物成分表的饮食指导对腹膜透析患者血磷水平的影响.方法 采用便利抽样法,选取2016年3 —5月在河北医科大学第二医院肾内科腹膜透析中心规律腹膜透析大于3个月,血磷值〉1.78 mmol/L的患者共83例,利用个体化的食物成分表进行饮食干预6个月,期间磷结合剂的使用剂量不变.采用自身前后对照的方法,比较干预前后患者血磷达标情况、生化指标及其他腹膜透析相关指标的变化情况.结果 饮食干预6个月后,患者的血磷达标率为71%,血磷、血钾、甲状旁腺激素较干预前均下降,血红蛋白、血白蛋白较干预前升高,差异均有统计学意义(P〈0.05).干预后患者腹膜透析相关指标中,血压控制较干预前改善,差异有统计学意义(P〈0.05),其余指标干预前后比较差异无统计学意义(P〉0.05).结论 基于个体化食物成分表的饮食指导可有效降低腹膜透析患者血磷水平,改善患者营养状态,并可简化腹膜透析中心饮食教育工作流程.
- 王敏韩亚妹张春霞吴晓磊卢素玉邢玲玲李绍梅
- 关键词:饮食指导血磷
- 瘦素-下丘脑神经肽Y轴在2型糖尿病大鼠发病过程中的变化被引量:7
- 2014年
- 目的观察在2型糖尿病大鼠模型形成过程中,瘦素、下丘脑神经肽Y(NPY)水平的变化。方法选用清洁级180~220 g雄性SD大鼠110只。应用小剂量链脲佐菌素(15 mg/kg)腹腔注射,建立2型糖尿病大鼠模型。采用随机数字表法抽取20只作为正常对照组,喂以基础饲料;90只喂以高脂饮食诱导肥胖(DIO)后,根据模型形成过程中时间点的不同将其分为DIO4W组(20只)、DIO8W组(20只)、2型糖尿病组(20只)。检测4组大鼠空腹血清瘦素水平、下丘脑NPY水平及下丘脑NPY mRNA的表达。结果 4组空腹血清瘦素水平和下丘脑NPY水平比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。DIO4W组、DIO8W组、2型糖尿病组空腹血清瘦素水平和下丘脑NPY水平均高于正常对照组(P〈0.05);DIO8W组、2型糖尿病组空腹血清瘦素水平和下丘脑NPY水平均高于DIO4W组(P〈0.05);2型糖尿病组空腹血清瘦素水平和下丘脑NPY水平高于DIO8W组(P〈0.05)。正常对照组、DIO4W组、DIO8W组、2型糖尿病组的NPY mRNA表达水平分别为(0.85±0.14)、(1.16±0.15)、(1.53±0.14)、(1.79±0.13),差异有统计学意义(F=173.320,P〈0.05)。DIO4W组、DIO8W组、2型糖尿病组的NPY mRNA表达水平均高于正常对照组(P〈0.05);DIO8W组、2型糖尿病组的NPY mRNA表达水平均高于DIO4W组(P〈0.05);2型糖尿病组的NPY mRNA表达水平高于DIO8W组(P〈0.05)。4组大鼠空腹血清瘦素水平与下丘脑NPY水平、NPY mRNA表达水平均呈正相关(r=0.951、0.953,P〈0.05)。结论随着2型糖尿病动物模型的形成,大鼠空腹血清瘦素水平升高;下丘脑NPY水平、NPY mRNA表达水平升高,与瘦素水平呈正相关,为进一步研究糖尿病发病机制提供了依据。
- 杨新玲李杰卢素玉王海芳郝慧瑶张松筠
- 关键词:瘦素下丘脑
- 腹膜透析患者抑郁与炎症状态、营养不良和心血管疾病相关分析被引量:9
- 2014年
- 目的 探讨腹膜透析患者抑郁与炎症状态、营养不良和心血管疾病的关系.方法 腹膜透析大于3个月的患者120例,填写Zung自评抑郁量表(SDS)及生活质量量表(SF-36),SDS标准分≥50为抑郁.记录患者一般情况及生化指标,根据患者是否白蛋白(Alb)≤35g/L,C反应蛋白(CRP)≥8mg/L,曾发生过心血管事件赋值并分组.结果 ①抑郁的发生率为55.83%,男性34.33%,女性65.67%.抑郁组女性偏多(23例比44例),透析时间偏长[28(17~60)月比22(14~33)月],血浆Alb[(33.78±4.03)g/L比(36.48±2.84)g/L]及血红蛋白(Hb)[(102.60±15.18) g/L比(112.26±10.07)g/L]水平、残余肾功能[0.78(0.00~1.50)ml/min比1.25(0.00~2.53)ml/min]普遍偏低,血浆CRP水平[2.7 (2.1~8.0) mg/L比2.4(1.85~3.20) mg/L]、心血管事件的发生(29.85%比9.43%)偏高;与非抑郁组比较均有统计学差异(P<0.05).抑郁组患者生活质量各维度得分普遍偏低,与非抑郁组相比存在显著差异(P=0.002).②二元Logistic回归分析显示,残余肾功能(庐0.434,OR=0.648,P=0.045)和赋值分组情况(P=0.008)与抑郁呈显著相关.③多元线性回归显示,残余肾功能、性别和赋值分组情况是生活质量的独立危险因素(B=1.975,P=0.009;B=6.955,P=0.003;B=3.669,P=0.009).结论 腹膜透析患者中抑郁患病率较高,具有Alb≤35g/L和(或)CRP≥8mg/L和(或)心血管事件等危险因素越多,患者越易发生抑郁,抑郁程度越严重.
- 李哲裴华颖董捷吴晓磊卢素玉殷小文傅淑霞
- 关键词:腹膜透析抑郁炎症状态营养不良
- 居家腹膜透析相关腹膜炎分析
- 2013年
- 腹膜透析(PD)是终末期肾衰的一种长期有效地血液净化替代疗法之一。腹膜炎是PD最严重的并发症,是导致PD技术失败和患者退出治疗的常见原因[1]。为避免引起腹膜炎的发生,我中心对居家PD患者发生腹膜炎49例进行分析,探讨防治腹膜炎发生的措施,以提高居家腹膜透析患者的生存质量和寿命。1资料与方法 1.1一般资料选择我院2009年1月至2011年1月腹膜炎患者49例,男27例,女22例;年龄23~74岁;透析时间3~88个月。49例患者中慢性肾小球肾炎32例,糖尿病肾病13例,
- 于连英卢素玉张婉童芦静
- 关键词:腹膜透析腹膜炎
- 1例腹膜透析患者并发迟发性后腹膜渗漏的护理被引量:1
- 2022年
- 总结1例腹膜透析患者并发迟发性后腹膜渗漏的护理过程。护理要点:多种方式做好腹膜透析患者居家治疗期间的远程护理管理;及时发现透析液渗漏的相关征象,及时有效对症治疗;做好透析液渗漏发生后患者及家属的心理护理,教会其腹膜透析管路居家维护方法,协助做好治疗过渡;给予针对性、持续性的健康指导,积极预防迟发性后腹膜渗漏的发生。停止腹膜透析8周后,患者恢复持续不卧床腹膜透析,未再发生渗漏。
- 王敏张春霞傅淑霞邢玲玲吴晓磊卢素玉裴华颖
- 关键词:腹膜透析后腹膜渗漏护理
- 护理干预对腹膜透析患者依从性的影响被引量:8
- 2007年
- 于连英傅淑霞李绍梅卢素玉吴晓磊
- 关键词:腹膜透析患者依从性护理干预终末期肾病透析方式透析患者