王敏
- 作品数:11 被引量:38H指数:5
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 1例腹膜透析患者并发迟发性后腹膜渗漏的护理被引量:1
- 2022年
- 总结1例腹膜透析患者并发迟发性后腹膜渗漏的护理过程。护理要点:多种方式做好腹膜透析患者居家治疗期间的远程护理管理;及时发现透析液渗漏的相关征象,及时有效对症治疗;做好透析液渗漏发生后患者及家属的心理护理,教会其腹膜透析管路居家维护方法,协助做好治疗过渡;给予针对性、持续性的健康指导,积极预防迟发性后腹膜渗漏的发生。停止腹膜透析8周后,患者恢复持续不卧床腹膜透析,未再发生渗漏。
- 王敏张春霞傅淑霞邢玲玲吴晓磊卢素玉裴华颖
- 关键词:腹膜透析后腹膜渗漏护理
- 腹膜透析患者维生素D水平与血管钙化相关性研究被引量:2
- 2018年
- 目的了解持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者血1,25(OH)_2D_3水平及血管钙化情况,探讨CAPD患者血管钙化的相关因素及血1,25(OH)_2D_3水平测定在腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)中的作用及意义。方法选取河北医科大学第二医院行CAPD 3个月以上患者84例,收集其临床资料,侧位X线平片评估AAC情况,计算腹主动脉钙化积分(abdominal aortic calcification score,AACs)。酶联免疫吸附测定检测血清1,25(OH)_2D_3浓度。相关分析法分析1,25(OH)_2D_3与AACs关系,Logistic回归法和多元回归法进行血管钙化相关危险因素分析,受试者工作曲线(ROC)评价1,25(OH)_2D_3预测AAC的准确性。结果 84例CAPD患者中,AAC患者34例(42.5%),CAPD患者血清1,25(OH)_2D_3水平较低,与AAC呈负相关,口服骨化三醇可提高血清1,25(OH)_2D_3浓度。Logistic回归分析显示高龄、罹患糖尿病、服用骨化三醇、高胆固醇、高磷、高血尿酸、低1,25(OH)_2D_3为血管钙化发生的危险因素(P <0.05),多元回归分析结果显示去除混杂因素后,年龄、血磷、1,25(OH)_2D_3是AAC进展的独立影响因素(P <0.05)。1,25(OH)_2D_3 ROC曲线下面积(AUC)为0.652(95%CI=0.442~0.696,P <0.05),提示1,25(OH)_2D_3预测AAC有一定准确性,取1,25(OH)_2D_3浓度为250.43pg/ml作为截点时,其预测AAC的敏感性为55.9%,特异性为66%,约登指数为0.219。结论 CAPD患者血清1,25(OH)_2D_3水平与AAC程度呈负相关,低血清1,25(OH)_2D_3水平是AAC的独立危险因素之一。口服骨化三醇可改善CAPD患者1,25(OH)_2D_3水平,但口服骨化三醇可增加血管钙化的风险,监测1,25(OH)_2D_3水平可预测血管钙化的风险。
- 杨芳裴华颖杨刘阳卢素玉吴晓磊王敏
- 关键词:钙质沉着症1,25-二羟维生素D3
- 协议护理在保护持续不卧床腹膜透析患者残余肾功能中的作用被引量:7
- 2015年
- 目的探讨以协议护理理论为指导的居家护理在保护持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者残余肾功能(RRF)中的作用。方法将98例CAPD患者随机分为干预组和对照组,每组49例。干预组予以协议护理,对照组予以常规护理,采用回顾性调查和临床随访方式,比较2组患者干预前后在透析方案、高血压、营养指标等影响RRF的危险因素方面的变化情况。结果观察记录0~12个月时,2组患者在透析方案的依从性、随访率、血压、血浆白蛋白、血红蛋白等指标的变化。采用SPSS 19.0统计学软件分析比较,实施协议护理后,患者的血压能得到较好的控制,血浆白蛋白Alb和血红蛋白Hb的指标均较对照组好转(P〈0.05)。实施协议护理后,能更好的遵从医嘱执行透析方案,透析方案依从性及随访率明显优于对照组(P〈0.05)。结论协议护理能够帮助CAPD患者对影响RRF的危险因素进行干预,从而有效保护患者RRF,降低腹透患者的并发症,提高疗效和腹透患者的生活质量。
- 于连英郭永辉王敏
- 关键词:协议护理持续性不卧床腹膜透析残余肾功能
- 协议护理在保护持续不卧床腹膜透析患者残余肾功能中的作用
- 于连英靳敬伟王敏吴晓磊卢素玉
- 个体化食物成分表在腹膜透析患者饮食管理中的应用被引量:7
- 2019年
- 目的探讨个体化食物成分表在腹膜透析患者饮食管理中的作用。方法采用便利抽样法,选取2016年2月-2017年2月80例在我院腹膜透析中心规律治疗大于3个月的患者,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组予以常规饮食指导,观察组利用个体化的食物成分表进行饮食干预,共6个月。比较两组患者干预后的生化指标及饮食依从性变化。结果 6个月后,观察组患者的血磷浓度、血甲状旁腺激素水平,血胆固醇明显下降(P<0.05),血浆白蛋白及血红蛋白显著升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),饮食依从性优于对照组(P<0.05)。结论基于个体化的食物成分表的饮食管理,可显著提高腹膜透析患者饮食的依从性,改善生化指标,同时简化饮食培训工作流程。
- 王敏张春霞李绍梅陈立芹芦静张婉童
- 关键词:腹膜透析饮食管理生化指标饮食依从性
- 激肽释放酶在PM2.5诱发气道平滑肌细胞收缩中的作用及研究机制
- <正>目的:流行病学调查研究显示雾霾暴露可以诱发哮喘患者住院率增加,其中细颗粒物PM2.5可以引起气道反应性升高,但其机制尚未完全清楚。我们前期研究结果表明,激肽释放酶参与PM2.5对气道高反应的调节。本研究即是在此基础...
- 王敏张会然罗园阎锡新
- 文献传递
- 腹膜透析导管出口处敷料不同覆盖方式效果研究与分析被引量:1
- 2013年
- 腹膜透析(简称腹透)导管出口处护理是腹膜透析患者居家透析治疗操作的一项重要操作,出口愈合的好坏直接关系到患者腹膜透析导管相关合并症的发生,影响透析的效能及患者的生活质量。笔者通过对我腹透中心腹透置管患者的分组对照试验,找出了比较好的外口敷料护理方法,报告如下。
- 卢素玉马卫景于连英芦静王敏
- 关键词:腹膜透析护理
- 腹膜透析患者腹膜炎与季节相关原因分析
- 于连英卢素玉吴晓磊王敏
- 个体化食物成分表对慢性肾脏病非透析患者血磷及饮食依从性的影响研究被引量:6
- 2018年
- 目的探讨应用个体化食物成分表的饮食干预对慢性肾脏病(CKD) 3~5期非透析患者血磷及饮食依从性的影响,寻求简便易行的饮食干预方法。方法采用便利抽样法选取2016年3月至2017年3月肾内科住院及定期门诊随访的CKD 3~5期非透析高磷血症患者共70例,采用自身前后对照的方法,比较干预前后患者血磷及相关指标变化情况。结果饮食干预6个月后,CKD 3~5期高磷血症患者的血磷达标率分别为92%、83%和75%,血磷值由(1. 79±0. 20) mmol/L降至(1. 45±0. 26) mmol/L,血浆白蛋白由(36. 85±4. 24) g/L升至(38. 90±2. 80) g/L,全段甲状旁腺激素由(436. 62±213. 62) pg/ml降至(338. 10±210. 04) pg/ml。干预前后比较差异有统计学意义(P <0. 05)。干预后患者饮食依从性及护理满意度均有显著改善(P <0. 05)。结论基于个体化食物成分表的饮食干预可有效降低慢性肾脏病非透析患者血磷水平,提高患者饮食依从性及护理满意度,方法简便,可操作性强。
- 王敏李静张春霞于连英李绍梅
- 关键词:慢性肾脏病血磷饮食依从性
- 个体化食物成分表在腹膜透析患者血磷管理中的应用被引量:9
- 2018年
- 目的 探讨基于个体化食物成分表的饮食指导对腹膜透析患者血磷水平的影响.方法 采用便利抽样法,选取2016年3 —5月在河北医科大学第二医院肾内科腹膜透析中心规律腹膜透析大于3个月,血磷值〉1.78 mmol/L的患者共83例,利用个体化的食物成分表进行饮食干预6个月,期间磷结合剂的使用剂量不变.采用自身前后对照的方法,比较干预前后患者血磷达标情况、生化指标及其他腹膜透析相关指标的变化情况.结果 饮食干预6个月后,患者的血磷达标率为71%,血磷、血钾、甲状旁腺激素较干预前均下降,血红蛋白、血白蛋白较干预前升高,差异均有统计学意义(P〈0.05).干预后患者腹膜透析相关指标中,血压控制较干预前改善,差异有统计学意义(P〈0.05),其余指标干预前后比较差异无统计学意义(P〉0.05).结论 基于个体化食物成分表的饮食指导可有效降低腹膜透析患者血磷水平,改善患者营养状态,并可简化腹膜透析中心饮食教育工作流程.
- 王敏韩亚妹张春霞吴晓磊卢素玉邢玲玲李绍梅
- 关键词:饮食指导血磷