区文欢
- 作品数:5 被引量:36H指数:3
- 供职机构:暨南大学附属江门中医院更多>>
- 发文基金:广东省中医药管理局基金广东省江门市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年人髋部骨折内固定与人工关节置换术危险性的比较被引量:14
- 2010年
- [目的]对比分析老年人髋部骨折内固定与人工关节置换术的危险性。[方法]对208例分别接受内固定与人工关节置换术的老年人髋部骨折患者进行回顾性研究,通过总结本组患者术后内固定和人工关节置换的死亡率、失效率及并发症发病率,来研究老年人骨质疏松性髋部骨折的治疗选择原则。[结果]本组患者实施内固定99例,死亡10例,死亡率10.1%,内固定失效12例,失效率12.1%,包括钢板、髓内钉折断松动,螺钉拔出松动,骨质劈裂等,平均离床时间36.5 d。人工关节置换术109例,死亡4例,死亡率3.7%,人工关节置换失效6例,失效率5.5%,包括低毒感染、关节松动等。平均离床时间12 d。[结论]老年人髋部骨折尤其是股骨颈骨折,手术首选人工关节置换术。
- 陈述祥陈彦东刘红光区文欢高凌光蔡沁
- 关键词:髋部骨折内固定人工关节
- 载中药羟基磷灰石/壳聚糖骨支架的制备与生物相容性被引量:4
- 2013年
- 背景:中药来源的三七总皂甙苷可通过增加缺血部位血管再生及骨折愈合,因此推测载三七总皂苷的中药支架具有促进骨缺损部位骨痂再生的作用,但其生物相容性尚不清楚。目的:制备三七总皂苷-羟基磷灰石/壳聚糖骨修复支架,评估其生物相容性。方法:采用原位复合和冷冻干燥技术制备载三七总皂苷量分别为0,0.1,1,10mg的羟基磷灰石/壳聚糖复合材料,采用扫描电镜观察复合支架形貌,并测试其机械性能。①细胞增殖实验:以4种载药羟基磷灰石/壳聚糖复合材料浸提液培养第3代兔骨髓间充质干细胞,以正常培养的细胞为对照,MTT法检测各组细胞A值。②溶血实验:在抗凝兔血中分别加入4种载药羟基磷灰石/壳聚糖复合材料浸提液,酶标仪检测各组A值。③热源实验:经兔耳缘静脉分别注射4种载药羟基磷灰石/壳聚糖复合材料浸提液与生理盐水,检测兔体温升高值。结果与结论:载药羟基磷灰石/壳聚糖复合材料含有大量直径为110μm的三维多孔结构,三七总皂苷载药过程对复合材料的孔隙率、孔径、密度无显著影响,但却降低了其断裂强度和弹性模量,载药量越大效果越明显。单纯的羟基磷灰石/壳聚糖复合材料细胞相容性良好,载药后的复合材料明显抑制了细胞增殖,载药量越大效果越明显。载药前后的复合材料均具有良好的血液相容性。载药前后的复合材料均具有一定的热源作用,但符合热源实验的检测合格标准。
- 陈述祥康乐区文欢司徒坚丁林坚
- 关键词:材料生物相容性三七总皂苷羟基磷灰石生物相容性骨组织工程
- 髋臼侧骨缺损全髋关节翻修中的早期疗效分析
- 2014年
- 目的:通过对全髋关节翻修术后随访病例进行分析,探讨髋臼侧翻修时处理各类型骨缺损的方法选择及其早期疗效。方法:对46例髋关节置换术后髋臼骨缺损的患者进行翻修,观察术后随访X线片上的髋臼假体及周围骨质变化情况,并对髋关节行Harris功能评定和VAS评分。结果:46例获得随访,随访时间13~83个月,平均随访41.8个月,髋关节Hariss评分平均由全髋关节翻修术前的(53.15±11.41)分(29~67分)提高至翻修术后12月的(91.23±3.43)(83~98分)(P〈0.05)。疼痛视觉模拟评分(VAS)评分平均由全髋关节翻修术前的(7.8±1.1)分(5~10分)减低至翻修术后12月的(1.2±1.2)分(0~3分)(P〈0.05)。结论:全髋关节翻修术中,根据不同的翻修原因给予不同的植骨方式和选择适当的假体类型,可有效恢复髋关节周围骨量,重建髋关节的稳定性,改善髋关节的功能,近期随访疗效均满意。
- 陈述祥刘彦区文欢康乐陈丽君
- 关键词:全髋关节翻修术髋臼假体骨缺损骨移植
- 老年髋部骨折术后肺部并发症的危险因素分析被引量:19
- 2016年
- 目的探讨引起老年髋部骨折患者术后肺部并发症(PPC)的危险因素。方法回顾性分析广东省江门市五邑中医院骨伤科二区在2012年6月至2015年6月收治的符合纳入标准的老年髋部骨折患者418例,其中男性182例(43.5%),女性236例(56.5%),年龄75~99岁,平均(82±6)岁,根据是否出现PPC进行分组,记录并比较两组患者的年龄、性别、手术方式、麻醉方式、术前并存病、待术时间、血气分析和肺通气功能情况,采用多因素logistic回归分析老年髋部骨折术后并发症的相关危险因素。结果单因素分析示组间年龄x^2=12.473,P=0.001)、麻醉方式x^2=36.721,P<0.001)、术前并存病x^2=16.724,P<0.001)、待术时间(t=4.872,P=0.041)、血气分析x^2=26.341,P<0.001)、肺通气功能x^2=35.431,P<0.001)差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析示年龄>85岁组PPC发生率高于年龄<85岁组,OR值为3.673(95%CI:1.684,7.615);待术3~4 d组和5~7 d组和PPC发生率高于1~2 d组(OR:13.349,95%CI:5.391~23.819;OR:16.579,95%CI:6.324~37.324);术前并存病≥3组PPC的发生率高于≤2组(OR:4.069,95%CI:2.024~8.182);全麻组PPC发生率高于椎管内麻醉组(OR:3.579,95%CI:1.848~8.608);血气分析异常组PPC发生率高于血气分析正常组(OR:9.842,95%CI:2.338~7.421);肺通气功能异常组PPC发生率高于肺通气功能正常组(OR:11.384,95%CI:3.652~9.352)。结论高龄、术前并存病≥3种、待术时间长、全身麻醉以及血气分析异常和肺通气功能异常是老年髋部骨折患者发生PPC的危险因素。
- 陈述祥刘彦区文欢陈丽君
- 关键词:髋骨折肺功能测定血气分析术后并发症
- T型钢板内固定治疗Barton骨折
- 2005年
- 本文评价早期切开复位钢板内固定治疗Barton骨折的临床效果。作者自2000-05~2003-11,对11例Barton骨折其中掌侧型10例,背侧型1例,均采用切开复位T型钢板内固定及早期功能锻炼治疗。结果表明,术后随访6~36个月,平均21.3个月,骨折全部愈合,,腕关节功能按Kienst功能评分标准[2]评分,优7例,良3例,可1例,优良率90.9%,无一例出现并发症,其中早期手术者效果较好。认为Barton骨折早期切开复位T型钢板内固定及早期功能锻炼是一种较理想的治疗方法。
- 区文欢董彦
- 关键词:BARTON骨折钢板内固定