刘辰龙
- 作品数:17 被引量:80H指数:6
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 腰椎间盘手术编码错误分析被引量:1
- 2021年
- 腰椎间盘手术编码在ICD-9-CM-3中分类在80.5当中,编码较为复杂,编码过程中常出现错误。手术的省略编码可能会导致多编码问题,附加编码可能会导致漏编等问题。本文使用某院住院病案首页信息查询系统,对2020年1月1日-2020年6月30日腰椎间盘手术编码为80.5的出院病案进行检索,并重新核查。对椎间盘切除术80.51、椎间盘纤维环修补术80.54、椎间盘射频消融术80.59的三个案例进行分析,总结腰椎间盘手术的编码错误类型分别为多编、错编和漏编。分析编码员编码错误的原因,并提出对应的编码要点和改进措施,从而提高编码员对腰椎间盘手术编码的准确性。
- 刘天野任月荣郑博闻刘辰龙
- 关键词:ICD-9-CM-3腰椎间盘
- 我院恶性肿瘤患者离院方式、治疗及总费用调查分析被引量:1
- 2016年
- 目的:分析我院恶性肿瘤患者的离院方式、治疗及总费用变化情况。方法:将我院12032例恶性肿瘤患者的患者编号、主要诊断结果、手术名称及时间、操作名称及时间、离院方式、治疗方式及总费用等输入数据库,用Excel数据表进行统计分析。结果:12032例恶性肿瘤患者中,离院方式以医嘱离院人次为主;治疗方式多为手术治疗,手术治疗死亡率为10.2%;治疗费用多为5万以下,治疗费用10万以上死亡率最高,为8.2%;手术可使治疗总费用增多。结论:医院应加强恶性肿瘤患者治疗费用的监督和控制,并对恶性肿瘤患者疾病的早期控制。
- 刘辰龙
- 关键词:恶性肿瘤
- 病案完整性对住院病案首页质量的影响被引量:8
- 2021年
- 目的通过加强对住院病案后滞单页的管理,在提高住院病案完整性的同时减少住院病案首页信息的二次修改和补录量,以确保住院病案首页质量。方法采集北京市某三甲综合医院加强病案后滞单页管理前后2018年11月1日-2019年1月31日和2019年11月1日-2020年1月31日的后滞单页量和住院病案首页修改例数,选取出院人数较多的18个病房进行加强管理前后对比分析。使用SPSS19.0统计软件,对加强住院病案后滞单页管理前后产生后滞单页例数和住院病案首页修改例数分别做卡方检验,住院病案后滞单页例数与住院病案首页修改例数做相关性分析,在P<0.01时具有统计学意义。结果加强管理后后滞单页例数从5039例减少到3260例,病案首页修改例数随之从2836例减少到1773例,卡方检验,P值接近于0,改革前后2组数据有显著性差异,后滞单页例数和病案首页修改例数成正相关。结论通过加强对住院病案后滞单页的一系列管理,可以提高病案的完整性和ICD编码的首次录入质量,从而提高住院病案首页的质量。
- 任月荣宋毅刘辰龙
- 心脏内科常见介入操作编码的案例分析被引量:4
- 2020年
- 本文利用某院住院病案首页信息查询系统,对2019年1月-6月心内科有介入操作的出院病案进行检索,并重新核查,总结常见的编码错误,从而提升住院病案首页编码的正确率。主要从心脏起搏器置入37.8、术中心脏电生理检查37.26、分叉血管的操作00.44,这三类编码问题进行阐述,分析编码员编码错误的原因,并提出对应的解决措施。通过对心内科错误编码的分析,编码员临床知识相对欠缺,日常工作中过于依赖电子字典库,缺少经常查询工具书的习惯。此外,还应该建立病案科与临床科室的沟通机制,从而提高住院病案首页的编码质量。
- 刘天野刘辰龙
- 关键词:ICD心内科
- DRGs指标在泌尿科住院医疗服务评价中的应用被引量:7
- 2020年
- 目的对某院2018年泌尿科DRGs相关指标进行计算及分析,为医院绩效评价及精细化管理提供支持。方法收集某院2018年1月1日-12月31日7031例住院病案首页数据,及北京DRG分组器(BJ-DRGs)分组结果,采用综合指数法对数据进行处理并评价。结果能力指数方面B病房最高,其次为A病房、C病房;效率指数方面A病房最高,其次为C病房、B病房;安全指数方面相同;计算综合指数后排序依次为A病房、B病房、C病房,综合指数分别为3、2.9、2.79。泌尿科医疗质量较高,各科室收治患者各有侧重,个别病种时间和费用消耗较高。结论 DRGs指标可以从多个维度对科室医疗服务情况进行分析,为医院绩效评价及精细化管理提供支持。
- 郑博闻于爽高婕刘天野王倩赵菲刘辰龙
- 关键词:DRGS综合指数法
- 构建全方位病历质控体系被引量:16
- 2016年
- 建立制度与技术层面的保障,并辅助绩效考核与培训等多重管理举措,从而达到界定不同部门与不同级别医师的职责,建立常态化、高水平的质控医师团队的目的,充分发挥信息化平台及其它沟通渠道的作用。全方位病历质控体系的构建保证了及时发布病历质控结果,实现了病历的全过程质控,使终末病历甲级率维持在较高水平。
- 房洪军张渺孙璐刘辰龙付京波王平
- 关键词:病历质控
- 颅内出血编码错误对DRGs分组的影响被引量:4
- 2021年
- 目的分析医院颅内出血错误编码及对DRGs入组影响,提高颅内出血编码准确性。方法利用病案检索系统查找2018年1月1日-2018年12月31日颅内出血病例193份,逐条核对主要诊断、主要手术操作编码,将错误病例修改后进行再次DRG分组,最后对错误内容进行汇总分析。结果错误病例49份,错误率为25.39%;主要诊断错误45例,主要手术操作错误4例。错误最多为脑叶出血错编为未特指的脑出血占比59.18%,其次为主要诊断与治疗经过不匹配占比8.16%;其中10例错误导致DRGs分组差异,创呼吸机漏编导致错分为BY11组,对CMI值影响最大,导致其降低3.01、其次为颅内动脉瘤错编导致错分为BE19组CMI值降低1.56。结论颅内出血主要诊断和主要手术操作填报错误,主要由于编码员编码错误和医师病案首页填写错误造成,编码员应加强编码及临床知识学习,加强于医师沟通,从而提高编码质量及DRG数据准确性。
- 郑博闻高婕刘天野刘辰龙
- 关键词:DRGS颅内出血ICD
- 2006~2013年妇科住院患者疾病构成变化分析及保健措施被引量:8
- 2015年
- 目的分析该院妇科住院患者的疾病构成变化趋势,以期为未来的诊室规划提供参考依据。方法选取2006年1月~2013年12月该院妇科28 994例出院患者的病例资料,对其进行统计和分析,并对患者的诊断结果和手术情况等变化进行分析。结果 2006~2013年该院妇科住院患者呈现逐年增加的趋势,但非恶性肿瘤居多,恶性肿瘤所占比率在2006~2008年逐年增加,2010~2013年又逐年下降;2006~2009年妇科出院患者排名前10位的疾病依次是子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、异位妊娠、子宫内膜异位症、宫颈恶性肿瘤、功血、妇科炎症、宫体恶性肿瘤、子宫脱垂和卵巢恶性肿瘤;2010~2013年妇科出院患者排名前10位的疾病依次是子宫肌瘤、异位妊娠、子宫内膜异位症、功血、宫颈恶性肿瘤、妇科炎症、卵巢良性肿瘤、卵巢恶性肿瘤、稽留流产和宫体恶性肿瘤;2006~2013年该院妇科住院患者的腹腔镜手术实施率显著增加,开腹手术实施率逐年下降,差异有统计学意义(P〈0.05),阴式手术的实施率也呈缓慢上升的趋势。结论 2006~2013年该院妇科住院患者疾病构成比较稳定,腹腔镜手术以及阴式手术等微创手术正逐步替代传统的开腹手术成为妇科主流术式。医疗机构应当联合社会机构定期对广大妇女进行宣传及体检筛查,鼓励合理用药,以期降低妇科疾病的发病率。
- 刘辰龙
- 关键词:妇科住院患者
- 医院实施人力资源会计的构想
- 2004年
- 人力资源会计对于医院来说还是一个比较陌生的领域.但是人力资源会计却是人力资源管理一个非常重要的工具,它贯穿于人力资源的规划、招聘与选拔、报酬、培训、激励、流动等各环节之中.当我们把人力资源会计的理论体系和卫生人力资源的特点结合起来考虑时,会发现医院可能是开展人力资源会计的一个突破口.
- 韩优莉程薇房耘耘刘辰龙
- 关键词:人力资源会计人力资源管理报酬招聘卫生人力资源
- 微信在病案管理工作中的具体实践被引量:6
- 2018年
- 微信是现在生活中必不可少的手机应用软件之一,广泛应用于我们的日常生活中。因微信的存在,人们的沟通方式变得更加高效便捷。某院病案科室尝试将微信运用于病案管理的基础工作中,借助微信平台的便利,随时可以联络沟通交流,保障病案管理工作高效细致的完成。运用微信的各项功能提高了病案管理的工作效率、促进了与临床科室间有效交流、切实完善各项规定、适时宣传相关文件通知并获得及时反馈,增加了科室工作的透明度,促进了科室之间工作的相互理解,促进关系和谐,工作配合顺畅,确保病案工作的顺利完成。
- 张春迎刘辰龙
- 关键词:病案管理病案质量