刘燕
- 作品数：8 被引量：26H指数：3
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- 右美托咪定复合小剂量氯胺酮与丙泊酚用于无痛人流手术的临床效果观察被引量：7
- 2015年
- 目的研究右美托咪定复合小剂量氯胺酮与丙泊酚在无痛人流手术麻醉中的临床疗效。方法选取2012年11月至2014年10月于我院行无痛人流手术的患者为研究对象,共220例,将患者按随机数字法分至观察组和对照组,各110例,观察组采取右美托咪定复合小剂量氯胺酮与丙泊酚进行麻醉,对照组单纯予以丙泊酚进行麻醉,比较两组患者的镇痛效果、丙泊酚用量、苏醒时间、注射痛、不良反应、术后30 min内宫缩痛发生率及各项生命体征变化。结果观察组镇痛优良率为85.45%,明显高于对照组的54.55%,组间存在显著性差异(P<0.05)。观察组丙泊酚用量、苏醒时间、注射痛分别为(124.23±14.39)mg、(6.23±1.84)min、2.65%,均明显低于对照组患者的(169.02±24.58)mg、(9.75±2.79)min、22.73%(P<0.05)。观察组呼吸抑制、恶心呕吐、头晕乏力等不良反应及术后30 min内宫缩痛发生率分别为1.82%、1.82%、2.73%、0.91%,均明显低于对照组患者的8.18%、9.09%、10.00%、7.27%,组间亦存在显著性差异(P<0.05)。两组患者各时间点生命体征无明显差异(P>0.05)。结论采用右美托咪定复合小剂量氯胺酮与丙泊酚进行无痛人流手术麻醉可明显提高镇痛效果、缩短苏醒时间、降低注射痛和术后宫缩痛的发生率,减少了丙泊酚的用量及副作用,且对各项生命体征影响小,大大提高了手术的质量。
- 吴桃云刘燕
- 关键词：丙泊酚氯胺酮无痛人流
- 舒芬太尼用于无痛分娩对新生儿窒息率的影响被引量：6
- 2015年
- 目的探讨无痛分娩中舒芬太尼的应用对于新生儿的窒息率的影响。方法 120例经阴道分娩的初产妇为研究对象,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组,每组30例。当产妇宫口开至3 cm时,在腰椎L2-3间隙行硬膜外穿刺,于头端置4 cm导管后按相应组别麻醉方法进行镇痛。Ⅰ组舒芬太尼剂量为0μg/ml,Ⅱ组为2μg/ml,Ⅲ组为4μg/ml,Ⅳ组为6μg/ml。四组均给予0.1%罗哌卡因联合舒芬太尼,并且采用负荷量＋持续背景剂量＋患者自控硬膜外镇痛（PCEA）的给药模式。参数设置：负荷剂量10 ml,背景输入量5-6 ml/h,PCEA剂量6 ml,锁定时间30 min。对四组新生儿第1、5、10分钟分别进行新生儿Apgar评分,观察并记录四组的镇痛起效时间,PCA首次应用时间、用量及按压次数,新生儿脐血血气分析,VAS评分及缩宫素使用率等。结果四组新生儿的第1、5、10分钟Apgar评分相比差异无统计学意义（P〉0.05）;与Ⅰ组相比,其他三组的镇痛起效时间,PCA首次使用时间、用量,按压次数差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅲ、Ⅳ组与Ⅰ组相比,VAS评分显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;四组的新生儿脐血血气分析差异无统计学意义（P〉0.05）;与Ⅰ组相比,其他三组的缩宫素使用率较高,差异有统计学意义（P〈0.05）;其他三组的不良反应发生率与Ⅰ组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒芬太尼用于无痛分娩对新生儿的窒息率没有明显的影响,其产程时间和剖宫产率都有比较好的优化,虽有不良反应发生,但都在可控范围之内,总体来讲是安全、可靠的,值得临床予以推广。
- 吴桃云黄伟坚刘燕
- 关键词：舒芬太尼无痛分娩新生儿APGAR评分窒息率
- 异丙酚复合芬太尼与异丙酚在无痛胃肠镜检查中应用的比较被引量：2
- 2015年
- 目的比较性研究胃肠镜检查的麻醉方法 ,观察采用异丙酚复合芬太尼和单独使用异丙酚进行麻醉有何效果差异。方法 140例需要进行胃肠镜检查的普通患者,随机取其中70例作为异丙酚复合组(A组),另外70例作为异丙酚组(B组),分别采用异丙酚与芬太尼联合、单独使用异丙酚的麻醉方法 ,记录并比较检查过程中患者药物用量体征变化与不良反应。结果 A组异丙酚用量、手术整体持续时间、患者清醒所需时间均少于B组(P<0.05);A组不良反应明显小于B组(P<0.05)。B组患者HR、MPA波动性明显(P<0.05)。结论与单独使用异丙酚相比,使用异丙酚复合芬太尼进行麻醉效果更好,对人体伤害性更小,安全可靠。
- 刘燕吴桃云
- 关键词：芬太尼异丙酚胃肠镜
- 右美托咪定复合布托啡诺及罗哌卡因用于术后硬膜外镇痛的效果被引量：8
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定复合布托啡诺及罗哌卡因用于术后硬膜外镇痛的效果。方法选取2013年6月至2014年6月行手术治疗的患者78例，随机分为三组，每组26例。分别为吗啡复合罗哌卡因组、布托啡诺复合罗哌卡因组、右美托咪定复合布托啡诺及罗哌卡因组，比较三组镇痛效果。结果右美托咪定组术后8、12h镇痛效果显著，与其他两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。右美托咪定组患者术后4h与48h的心率、平均动脉压均处于比较平稳的状态，与其他两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论右美托咪定与布托啡诺及0．15％罗哌卡因复合麻醉，镇痛效果好，安全性较高，值得临床推广应用。
- 刘燕
- 关键词：硬膜外镇痛镇痛效果
- 舒芬太尼复合甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛对新生儿窒息率的影响被引量：1
- 2015年
- 目的：研究舒芬太尼复合甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛对新生儿窒息的影响。方法：选取于我院住院分娩的初产妇为研究对象,共132例,将产妇按随机数字法分至观察组和对照组,各66例,观察组给予舒芬太尼复合甲磺酸罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛,对照组为未作分娩镇痛的经阴道分娩产妇,比较两组产妇各时间点VAS评分及新生儿脐动脉血气分析、Apgar评分及窒息发生情况。结果：观察组镇痛后、宫口开7~8cm、宫口全开VAS评分均明显低于镇痛前及对照组（P〈0.05）。对照组宫口全开时VAS评分明显低于组内其它各时间点（P〈0.05）。两组新生儿出生后脐动脉血气分析无显著性差异（P〉0.05）。观察组新生儿1min Apgar评分、5min Apgar评分分别为（9.58±0.40）分、（9.40±1.32）分,对照组分别为（9.46±0.10）分、（9.39±1.28）分,两组新生儿Apgar评分无明显差异（P〉0.05）。观察组新生儿窒息、宫内窘迫例数分别为1例、3例,对照组分别为1例、4例,两组新生儿不良反应发生情况无明显差异（P〉0.05）。结论：舒芬太尼复合甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛可明显减轻产妇疼痛,且不增加新生儿窒息率。
- 吴桃云黄伟刘燕
- 关键词：舒芬太尼甲磺酸罗哌卡因硬膜外分娩镇痛新生儿窒息
- 舒芬太尼用于分娩镇痛对胎儿的影响
- 2013年
- 目的探讨舒芬太尼用于分娩镇痛对胎儿的影响。方法将我院2011年1月至2012年12月妇产科的100例产妇作为研究对象,将其分为观察组(镇痛药物为舒芬太尼、罗哌卡因)和对照组(自然分娩、不使用任何镇痛药物),在产程活跃期,监测胎儿的血氧饱和度,记录相关的临床数据。结果观察组与对照组对比分析:第一产程活跃期胎儿的血氧饱和度分别为(50.45±5.52)%、(49.37±5.45)%,(P=0.46),第二产程活跃期胎儿的血氧饱和度分别为(43.57±6.18)%(、42.14±7.21)%(,P=0.35);胎儿的血氧饱和度最低值分别为(41.53±6.48)%、(40.58±7.35)%,(P=0.75)。结论舒芬太尼用于分娩镇痛的效果显著,对胎儿的血氧饱和度无明显影响。
- 吴桃云刘燕
- 关键词：舒芬太尼分娩镇痛血氧饱和度
- 右美托咪定用于老年病人眼科手术的临床效果研究被引量：1
- 2013年
- 随机选取45例患有眼科病症的老年病人,随机分成①、②、③三组各15例。①组选取右美托咪定0.5ug/kg;②组选取右美托咪定0.8ug/kg;③组为对照组。所有患者用0.375%布比卡因行球后神经阻滞。在手术过程中持续观察SBP、DBP、HR、SPO2和OAA/S,并进行数据分析,记录不良反应的发生。结果①组和②组在使用右美托咪定后,各项数据检测结果都出现了明显的下降,两组之间有较大的差异。在手术结束后逐渐恢复术前的水平,所有老年病人均未出现明显变化,无不良并发症发生。0.5～0.8ug/kg右美托咪定可安全用于老年病人眼科手术之中,效果明显。
- 吴桃云刘燕
- 关键词：眼科手术
- 高龄患者腰硬联合麻醉中静脉内不同用药的临床观察被引量：1
- 2014年
- 选取我院2011年8月～2014年8月收治的60例行下肢手术的高龄患者，随机均分成对照组和观察组各30例，对照组腰硬联合麻醉中采用芬太尼1.5ug/kg联合咪唑安定0.03mg/kg，观察组采用右美托咪定负荷量10min以上静脉输注0.5ug/kg，之后0.2～0.7ug/(kg·h)。观察两组患者注药前（T0）与注药后10min （T1）、30min （T2）、60min （T3）、90min（T4）的OAA/S评分、HR（心率）SpO2（血氧饱和度）的变化情况。结果两组患者的OAA/S评分均在T4恢复用药前水平；两组的HR在T2～T4间比较，两组差异显著（P＜0.05）；对照组在用药10～30min期间，呼吸抑制比较明显，两组差异在此期间具有统计学意义（P＜0.05）。将右美托咪定用于腰硬联合麻醉中，镇静效果好，且不会抑制自主呼吸，值得临床推广。
- 刘燕吴桃云
- 关键词：腰硬联合麻醉静脉高龄患者
