刘海义
- 作品数：65 被引量：210H指数：7
- 供职机构：山西省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：山西省科技攻关计划项目美国中华医学基金会项目山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生语言文字自动化与计算机技术更多>>
- 微生态免疫营养在结肠癌合并不全肠梗阻患者中的临床应用被引量：5
- 2014年
- 结肠癌合并不全肠梗阻患者围术期常出现肠道微生态环境紊乱及细胞免疫功能降低.对于手术患者,肠道菌群失调[1],肠屏障功能损害,细菌菌群移位,肠道黏膜免疫功能削弱,均不利于术后肠道恢复;对于肿瘤患者,细胞免疫功能低下,则为肿瘤细胞的复燃提供温床.我们通过对结肠癌不全肠梗阻患者围术期应用微生态免疫营养制剂,以期改善肠道菌群,观察其术后肠道功能恢复时间、机体营养状况及免疫力改善情况.现报告如下.
- 张毅勋李耀平乔晓媛陈晨刘海义
- 关键词：生态免疫营养不全肠梗阻结肠癌细胞免疫功能低下免疫功能降低
- 直肠癌腹腔镜手术的临床分析(附169例报告)被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨直肠癌腹腔镜手术的应用价值及可行性。方法:为符合纳入标准的169例直肠癌患者施行腹腔镜直肠癌根治术,观察手术特征数据、近期疗效、安全性及远期疗效等,并进行统计分析。结果:169例直肠癌腹腔镜手术中Dixon术85例,Miles术83例,Hartmann手术1例。1例中转开腹。手术时间平均138min,术中4例(2.4%)输血;平均清扫淋巴结7枚,切除标本长度平均19cm;术后首次下床活动时间3.50d,术后首次排气时间2.96d,术后首次排便时间3.90d,术后首次进流食时间5.71d;术后感染14例(8.3%),吻合口漏4例(2.4%),肠梗阻1例(0.6%);中位随访48.2个月,1年、3年、5年生存率分别为92.2%、73.5%、64.1%,5年复发转移率32.5%,无切口及穿刺孔种植转移。结论:直肠癌腹腔镜手术安全可行,可推广应用。
- 侯生槐梁小波冯毅李耀平江波刘海义白文启李国栋
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查病例报告
- 一种用于手术中经自然腔道取标本的标本袋
- 本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种用于手术中经自然腔道取标本的标本袋。本实用新型的标本袋的袋体为具有内层袋和外层袋的长条形双层袋装结构，内层袋和外层袋之间为夹层，袋体分为体内段和体外段，体内段的夹层处设有充气口...
- 张毅勋白玲江波刘海义白文启王文渊王文达冯毅王立春
- S拉钩
- 本实用新型属于医疗器械设备技术领域，具体是一种S拉钩。解决了传统的S拉钩在做盆腔手术时容易打滑的问题，一种S拉钩，包括手柄、S弯段和钩头，手柄与S弯段连接，S弯段的另一端与钩头连接，所述的钩头表面设有若干圈在钩头表面环向...
- 张毅勋白玲江波刘海义
- 文献传递
- 经自然腔道取标本改良Bacon术在低位直肠癌中的应用被引量：9
- 2018年
- 目的:探讨改良Bacon术中经自然腔道取标本治疗低位直肠癌的可行性、适应证及近期疗效。方法:收集行经自然腔道取标本改良Bacon术的低位直肠癌患者的临床资料,分析术后排气时间、淋巴结清扫数量、住院时间、并发症等。结果:35例患者均顺利完成手术,中位手术时间140 min,中位手术出血量50 m L,中位术后恢复排气时间48 h,中位术后住院时间6 d。35例患者远端切缘均为阴性,中位淋巴结清扫数量15枚,术后发生拖出肠管回缩1例。结论:选择合适的患者,经自然腔道取标本的低位直肠癌改良Bacon术切实可行,安全可靠,近期疗效满意。
- 江波卢艳军刘海义白文启王文渊王文达冯毅张毅勋王立春
- 关键词：直肠肿瘤改良BACON术
- 新辅助化疗对直肠癌患者肿瘤标志物及免疫功能的影响被引量：9
- 2015年
- 目的探讨单纯新辅助化疗对Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者肿瘤标志物及免疫功能的影响。方法分析31例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌单纯新辅助化疗患者临床资料，并在化疗前后监测肿瘤标志物，通过流式细胞分析法检测外周血T细胞亚群及NK细胞，从而检测细胞免疫功能。结果31例患者新辅助化疗3个周期后，完全缓解3例，部分缓解12例，疾病稳定13例，疾病进展3例。化疗不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应、肝损害、周围神经炎，经对症治疗后均恢复正常。化疗前后肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA）242水平差异均有统计学意义（t值分别为4．048、4．083，P值分别为0．049、0．048）；而CAl99水平差异无统计学意义（t=1．340，P=0．252）。化疗前后外周血B细胞数差异有统计学意义（t=4．224，P=0．044），其余双阳性T细胞、辅助T细胞、细胞毒性T细胞、CD4／CD8、自然杀伤细胞、调节性T细胞比例差异均无统计学意义。结论新辅助化疗可以降低Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者肿瘤标志物CEA、CA242水平，而对细胞免疫功能没有影响，仅降低B细胞功能。
- 张毅勋李耀平江波刘海义侯生槐卢艳军王海波
- 关键词：直肠肿瘤新辅助化疗肿瘤标志物免疫功能
- CBX8促进大肠癌肝转移的机制研究
- ：Chromobox homolog8(CBX8)最初是一种转录抑制因子,通过nk4a-Arf依赖的以及非依赖的途径抑制细胞的增殖.然而其在结直肠癌中的作用以及机制尚无报道.本研究旨在对CBX8在结直肠癌组织以及大肠癌细...
- 高晟江波刘海义白文启王文渊候生槐李耀平
- 关键词：大肠癌肝转移转录抑制因子病理机制
- 盆腔淋巴结清扫在低位直肠癌手术中的应用与评价被引量：1
- 2009年
- 在低位直肠癌的外科治疗中,侧方淋巴结清扫的作用观点不一。西方外科专家对包括闭孔窝淋巴结清扫在内的系统的侧方淋巴结清扫持消极态度。2008NCCN中国版直肠癌临床实践指南中明确指出,淋巴结清扫:①尽可能把清扫范围外可疑转移淋巴结切除或活检;②如果无临床可疑转移淋巴结,不推荐扩大的淋巴清扫术。我们认为,只有临床上怀疑有盆腔侧方淋巴结转移病灶才是支持实施侧方淋巴清扫的最佳指标,即实施侧方淋巴清扫的最佳依据是根据术前评估中侧方区域的淋巴结是否肿大。
- 梁小波刘海义
- 关键词：直肠肿瘤
- 保留左结肠动脉在腹腔镜直肠癌前切除术中的临床应用和疗效观察被引量：7
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜直肠癌前切除术中保留左结肠动脉(LCA)与否对临床疗效的影响。方法回顾分析2015年7月至2018年7月山西省肿瘤医院结直肠肛门外科收治的行腹腔镜直肠癌前切除术病例的临床资料,共186例,其中保留LCA组80例(观察组),不保留LCA组106例(对照组)。比较两组患者手术相关指标,包括手术时间、术中出血量、近端肠管缺血改变、淋巴结总清扫数量、第253组淋巴结清扫数量、预防性造口率、脾曲游离率、第253组淋巴结阳性转移率、排气时间、住院时间、术后并发症发生率(吻合口漏、吻合口出血、腹腔感染等)及术后随访结果。结果两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结总清扫数量、第253组淋巴结清扫数量、预防性造口率、第253组淋巴结阳性转移率、住院时间、吻合口出血、腹腔感染、吻合口狭窄、尿潴留差异均无统计学意义(P>0.05)。近端肠管缺血改变情况(P=0.038)及脾曲游离率(P=0.038),观察组低于对照组;术后肛门首次排气时间,观察组低于对照组(t=6.935,P<0.05);术后吻合口漏发生率,观察组低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.908,P=0.048)。术后所有患者均随访6~48个月,观察组局部复发率、远处转移率分别为2.5%(2/80)、11.3%(9/80),对照组分别为2.8%(3/106)、12.3%(13/106),差异均无统计学意义(P>0.05)。两组累积生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜直肠癌前切除术中保留LCA在D3淋巴结清扫根治及远期疗效方面,可以达到与不保留LCA相同临床效果,且能明显保障吻合口血供,减少吻合口漏,促进术后肠道功能早期恢复,此术式是安全,可行的。
- 姜慧员刘海义江波白文启王文渊冯毅
- 关键词：腹腔镜直肠肿瘤吻合口漏
- 新辅助化疗对直肠癌患者肿瘤标记物及免疫功能的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨II、III期直肠癌单纯新辅助化疗对肿瘤标记物及免疫功能的影响。方法分析我院31例II、III期直肠癌单纯新辅助化疗患者数据,并在化疗前后给予监测肿瘤标记物及免疫功能。结果本组31例患者前后对比肿瘤标志物CEA(P=0.049)、CA242(P=0.048)有显著性差异;而CA199未见显著性差异(P=0.252)。免疫功能中仅B细胞有显著性差异(P=0.044),其余总T细胞、辅助T细胞、细胞毒性T细胞、CD4/CD8、自然杀伤细胞、调节性T细胞均未见显著性差异。结论新辅助化疗可以显著降低II、III期直肠癌患者肿瘤标志物CEA、CA242;而对细胞免疫功能无影响,仅降低B细胞功能。
- 张毅勋李耀平江波刘海义侯生槐卢艳军王海波
- 关键词：直肠癌新辅助化疗肿瘤标记物免疫功能
