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反流引起的呼吸道表现:胃食管气道反流及其误诊误治被引量：24: 2011年; 目的探讨由胃食管反流引起的呼吸道表现,即胃食管气道反流(gastroesophago-airway reflux,GEAR)的临床特点,分析误诊情况,总结微创治疗方法及效果。方法收集第二炮兵总医院胃食管反流病中心2006年10月至2009年11月诊治的1014例胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD),对以呼吸道症状为主要表现的766例诊治情况进行回顾分析。结果本组呼吸道症状依次为喘息、憋气、咳嗽、咽异物感、咳痰、喉部发紧等。741例(96.7%)在外院误诊为哮喘、慢性支气管炎、慢性咽炎等。其中误诊为呼吸道疾病患者3个年龄段比较差异有统计学意义,以41～60岁最多。均在本中心经胃镜检查和食管24小时pH监测、试验性药物治疗,确诊为GERD。改良的Stretta射频治疗392例,372例获随访24～44个月,总有效率94.9%。行腹腔镜Nissen胃底折叠术262例,214例随访4～20个月,总有效率91.1%。112例接受质子泵抑制剂等药物治疗。结论临床应全面认识GERD,尤其注意口鼻、咽喉和气道、肺部的临床表现,其病因可以是由各种原因引起的食管反流,我们将其统称为GEAR,而由其引起的这组临床表现则建议称为胃食管气道综合征。误诊的纠正本身就可使病情改善,经过合理的治疗有望得到更好疗效,为患者带来新生。; 汪忠镐宁雅婵吴继敏刘建军季峰刘登科张普德高翔张成超刘永飞申海涛刘复州李治仝胡志伟; 关键词：胃食管反流病胃食管喉气管综合征胃底折叠术

颈内动脉夹层2例误诊体会: 目的:分析临床表现不典型颅外段颈内动脉夹层(extracranial intemal carotid artery dissection eICAD)的误诊原因,并提出防范误诊的对策.方法:对该院收治的2例临床表现不典型...; 刘永飞王磊赵贵锋冯枫; 关键词：颈内动脉夹层影像学诊断

胃食管反流病引起顽固性咳嗽1例: 本文结合临床病例，对胃食管反流病引起的顽固性咳嗽临床症状、鉴别诊断方法进行了阐述，论述了药物、Stretta射频术以及腹腔镜胃底折叠术等方法对胃食管反流病引起的顽固性咳嗽治疗措施。; 刘永飞; 关键词：胃食管反流病顽固性咳嗽病例分析; 文献传递

胃食管反流致慢性咳嗽19例报告: 本文结合临床病例，对胃食管反流引起的慢性咳嗽临床诊断技术进行了阐述，论述了药物、Stretta微量射频术等治疗方法对慢性咳嗽的疗效。; 刘永飞; 关键词：胃食管反流慢性咳嗽病例分析; 文献传递

腹腔镜Nissen胃底折叠术治疗胃食管反流病被引量：13: 2009年; 目的探讨腹腔镜Nissen胃底折叠术治疗胃食管反流病的效果。方法对近2年来收治的109例胃食管反流病实施腹腔镜Nissen胃底折叠术患者的临床资料进行回顾性分析。结果108例成功完成手术,1例因难以控制的脾上极胃短血管出血而中转开腹。手术用时30～245(平均68.1)min,术中出血5～450(平均30.0)mL;术后住院天数2～8(平均4.2)天。术后102例获3～27个月的随访,7例失访。随访患者中99例(97.1%)反酸、烧心等消化道症状基本消失,2例(2.0%)明显缓解,1例(0.9%)无效。术后2例出现较严重的吞咽困难,1例严重上腹胀气,2例腹泻,1例出现术后食管裂孔疝。结论腹腔镜Nissen胃底折叠术是治疗胃食管反流病的一种微创、安全、有效的治疗方法。; 吴继敏汪忠镐季锋张普德来运钢刘永飞申海涛高翔陈秀; 关键词：腹腔镜胃底折叠术

2例颈内动脉夹层误诊体会: 目的:分析临床表现不典型颅外段颈内动脉夹层(eICAD)的误诊原因,并提出防范误诊的对策.方法:对我院收治的2例临床表现不典型eICAD的临床资料进行回顾性分析.结果:本组1例表现为头晕、恶心在外院误诊为颈椎病,1例因突...; 刘永飞王磊赵贵锋

食管微量射频治疗胃食管反流病伴咽喉部症状疗效分析被引量：4: 2011年; 目的观察食管微量射频治疗胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)伴随咽喉部症状的疗效。方法选择2006年4月～2007年7月于我中心就诊的行射频治疗的GERD 370例。治疗前后对咽喉部症状进行统计分析。结果 370例GRED中有199例(53.8%)伴有咽喉部症状,包括咽喉部异物感、咽喉部发痒、咽喉部发紧、声音嘶哑,咽痛、清嗓及其他症状。治疗后除其他症状外,不同咽部症状评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。134例(67.3%)治疗有效,不同咽喉部症状显效率33.3%～49.4%,缓解率13.0%～18.5%,无效率33.1%～52.2%。结论 GERD可以引起咽喉部症状,食管微量射频治疗疗效确切。; 田书瑞汪忠镐吴继敏刘建军王利营季锋张普德申海涛刘永飞刘登科; 关键词：胃食管反流射频治疗

气管插管固定装置: 一种气管插管固定装置，包括：第一带体，其由棉布制成，用于套设在患者头部，所述第一带体具有第一端部和第二端部，通过第一端部与第二端部的连接形成所述第一带体长度可调节的环形轮廓；第二带体，其与所述第一带体固定连接，用于固定气...; 刘永飞赵贵锋王磊李燕妮; 文献传递

射频治疗以呼吸道症状为主的胃食管反流病的疗效分析被引量：4: 2012年; 目的探讨以呼吸道症状为主的胃食管反流病(gastroesopHageal reflux of diesase,GERD)的Stretta射频治疗效果及其机制。方法选择2008年8月至2009年4月于我中心就诊的接受射频治疗的以呼吸道症状为主的胃食管反流病患者100例,分别于治疗后半年、两年进行随访,半年后复查,并行统计分析。结果治疗半年后随访98例,呼吸道症状评分从治疗前的7.7±2.4降至3.7±2.2(P<0.01);症状基本消失者达28.7%,明显缓解者42.6%,部分缓解者22.9%,基本无效5.8%;满意度评分:非常满意41.1%,满意33.3%,一般18.4%,不满7.2%。复查治疗半年后56例,pH≤4所占总监测时间从治疗前18.4%±6.9%下降至9.2%±3.7%(P<0.01),pH≤4的反流次数从74.2±12.1降至48.3±7.4(P<0.01);DeMeester评分从28.8±8.2降为15.8±5.2(P<0.01);下食管括约肌压力由9.8±2.3mmHg提高至10.5±2.1mmHg(P>0.05);呼气峰值流速从178.1±21.1L/min升高至298±31.9L/min(P<0.01)。治疗后两年随访92例,症状评分为4.1±2.2(P<0.01);症状基本消失24.7%,明显缓解40.2%,部分缓解者28.3%,基本无效6.8%;满意度评分:非常满意38.2%,满意31.3%,一般21.3%,不满9.2%。结论胃镜下Stretta射频治疗是治疗以呼吸道症状为主的胃食管反流病的一种安全有效的方法。; 战秀岚吴继敏汪忠镐刘建军王利营田书瑞刘永飞; 关键词：胃食管反流病呼吸道症状

内镜下Stretta射频治疗难治性及食管外症状性胃食管反流病临床观察被引量：11: 2010年; 目的探讨难治性胃食管反流病(RGERD)及食管外症状为主的胃食管反流病(EG-ERD)内镜下食管贲门微量射频治疗(Stretta射频治疗)疗效。方法对难治性或以食管外症状为主的370例胃食管反流病(GERD)患者,经24h食管pH监测、食管测压、胃镜检查后,行食管贲门微量射频治疗,随访观察疗效。结果射频治疗后316例(85.4%)24h内即见症状明显缓解,尤其以食管外症状为主者。随访12个月,症状评分由3.73分降至1.66分(P<0.01)。125例(33.8%)2～6个月逐渐停药,238例(64.3%)药物维持,但药量减少,症状明显减轻,7例(1.9%)自觉症状无明显改善。治疗过程无严重并发症及死亡病例。结论难治性或以食管外症状为主的GERD难以用药物控制症状,内镜下食管贲门微量射频治疗在许多病例起到立竿见影的缓解作用,并维持症状减轻或消失。治疗操作简捷、安全、微创。; 刘建军汪忠镐田书瑞王利营吴继敏刘永飞刘登科张普德申海涛; 关键词：胃食管反流导管消融术

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