刘晓宗
- 作品数：10 被引量：39H指数：4
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
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- 艾塞那肽治疗肥胖伴胰岛素抵抗多囊卵巢综合症的疗效研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨艾塞那肽治疗肥胖伴胰岛素抵抗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效,方法选取2012年1月~2015年12月我院门诊收治的肥胖型伴胰岛素抵抗Pcos患者50例,应用艾塞那肽连续治疗3个月,比较治疗前后的体重变化、性激素水平、胰岛素水平、糖脂代谢改变情况和药物的副反应。结果经3个月的治疗后患者体重指数(BMI)、空腹胰岛素(FINs)、胰岛素抵抗指数、总胆固醇(TCH)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血清促黄体生成素(LH)、血清促卵泡雌激素、睾酮(T)有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),其中35例患者在治疗后恢复规律月经周期,15例患者基础体温双向。结论艾塞那肽可使PCOS患者减轻体重,降低T、LH水平,改善患者胰岛素抵抗,同时改善糖脂代谢,部分患者恢复规律月经、基础体温双向,可作为治疗肥胖伴胰岛素抵抗PCOS患者的理想药物选择。
- 贾宁刘晓宗钟成福刘旭阳王垚刘佳张彩兰
- 关键词：PCOS胰高血糖素样肽胰岛素抵抗BMI
- MicroRNA-491-5p调控基质金属蛋白酶9参与退变性腰椎侧凸的发病机制被引量：6
- 2016年
- 背景:mi RNAs广泛参与蛋白表达的调控,在机体的多种生理和病理过程中发挥重要的作用,但是目前对其在椎间盘退变中的表达谱及发挥的作用知之甚少。目的:比较退变性腰椎侧凸患者与正常对照组椎间盘组织中mi RNAs表达谱的差异,确定退变性腰椎侧凸特异性相关的mi RNAs,并对其进行功能验证。方法:对获取的退变性腰椎侧凸57例患者手术髓核组织和腰椎骨折42例患者正常髓核组织依次进行总RNA提取,其中,各取10例进行miR NA芯片筛查,挑选表达有差异的microR NA。随后,采用RT-q PCR技术对其进行验证。对表达显著差异的mi RNA进行探究。进一步对其进行功能验证,确定其与Ⅱ型胶原表达的关系。运用Western与荧光素酶报告系统进一步确定靶基因。结果与结论:与正常对照相比,22条mi RNA表达存在显著差异(17条表达上调和5条表达下调)。随后进行RT-qP CR验证,与正常对照相比,mi R-491-5p在退变性腰椎侧凸患者椎间盘组织中,表达显著下调。此外,mi R-491-5p表达水平与椎间盘退变评分密切相关。高表达miR-491-5p促进Ⅱ型胶原表达。生物信息学软件证实,基质金属蛋白酶9为miR-491-5p理论上的靶基因。荧光素酶报告系统证实mi R-491-5p影响基质金属蛋白酶9的表达。结果表明,下调的mi R-491-5p通过调控基质金属蛋白酶9,导致椎间盘组织中Ⅱ型胶原的丢失,进而引起椎间盘退变及退变性腰椎侧凸;mi R-491-5p可成为治疗退变性腰椎侧凸的一个新的治疗靶点。
- 王磊李天旺刘建强刘晓宗王照国田艳张永兴王伟
- 关键词：脊柱侧凸微RNAS骨组织工程退变性腰椎侧凸基质金属蛋白酶9发病机制
- 肿胀注射法治疗直肠脱垂的临床观察(附23例报告)被引量：3
- 2012年
- 目的探讨直肠外盆腔内、直肠黏膜肠壁粘连固定肿胀注射术治疗直肠脱垂的疗效。方法对23例直肠脱垂患者采用肿胀注射法治疗的临床资料作回顾性分析。结果本组患者全部临床治愈,随访3个月至2年,无复发,无并发症及后遗症。结论应用0.75%聚桂醇注射液直肠窝组织间隙、直肠和肛管黏膜下肿胀注射,形成无菌性炎症,粘连及纤维化,可有效地固定直肠肛管,配合提肛锻炼是治疗直肠脱垂安全有效的方法。
- 刘文礼王小芳臧永丽刘晓宗李建放
- 关键词：直肠脱垂
- 应用选择性短节段减压植骨融合内固定术治疗DLS合并椎管狭窄的疗效观察被引量：4
- 2016年
- 目的探讨选择性短节段减压植骨融合内固定术治疗退变性腰椎侧凸（DLS）合并椎管狭窄的疗效及邻近节段退变发生情况。方法回顾性分析2006年1月至2007年12月DLS合并椎管狭窄患者3l例的临床资料。结果该组患者术前、末次随访时下腰痛日本骨科协会评估治疗（JOA）评分及下腰痛改善率差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论选择性短节段减压植骨融合内固定术是缓解DLS合并腰椎管狭窄症的有效手段，脊柱融合术后邻近间隙退变加速仍有待于进一步研究。
- 王磊王伟张永兴刘晓宗王照国李天旺
- 关键词：退变性腰椎侧凸下腰痛相邻节段退变腰椎管狭窄
- 退变性腰椎侧凸发病中Hsa-let-7f调控白细胞介素10/STAT3信号通路的作用被引量：2
- 2016年
- 背景:microRNAs(miRNAs)在多种疾病中扮演重要的角色,对退变性腰椎侧凸患者椎间盘中miRNAs表达谱的分析,有助于揭示其发病机制,为其治疗提供新的靶点。假设miRNA通过调控白细胞介素10/STAT3(椎间盘退变的一个潜在炎症通路)信号通路促使椎间盘退变。目的:比较退变性腰椎侧凸患者与正常对照组椎间盘组织中miRNAs表达谱的差异,确定退变性腰椎侧凸特异性相关的miRNAs,并对其进行功能验证。方法:对获取的退变性腰椎侧凸患者手术髓核组织和腰椎骨折患者正常髓核组织依次进行总RNA提取,其中,各取10例进行miRNA Solexa测序筛查,挑选表达有差异的microRNA。随后,采用q RT-PCR技术对其进行验证。对表达显著差异的miRNA进行探究。进一步对其进行功能验证,确定其与Ⅱ型胶原表达的关系。运用Western与荧光素酶报告系统进一步确定靶基因。结果与结论:与正常对照相比,30条miRNA表达存在显著差异(16条表达上调和14条表达下调)。随后进行q RT-PCR验证,与正常对照相比,Hsa-let-7f在退变性腰椎侧凸患者椎间盘组织中,表达显著下调。此外,Hsa-let-7f表达水平与椎间盘退变评分密切相关。高表达Hsa-let-7f促进Ⅱ型胶原表达。敲除白细胞介素10后,对Ⅱ型胶原表达表达类似与过表达Hsa-let-7f。生物信息学软件证实,白细胞介素10为Hsa-let-7f理论上的靶基因。荧光素酶报告系统及western blot进一步证实Hsa-let-7f的靶基因为白细胞介素10。此外,Hsa-let-7f影响其下游基因STAT3及基质金属蛋白酶2基因表达。研究表明,下调的Hsa-let-7f通过调控白细胞介素10/STAT3信号通路,导致椎间盘组织中Ⅱ型胶原的丢失,进而引起椎间盘退变及退变性腰椎侧凸;Hsa-let-7f可成为治疗退变性腰椎侧凸的一个新的生物治疗靶点。
- 王磊李天旺刘建强刘晓宗王照国田艳张永兴王伟
- 关键词：白细胞介素10退变性腰椎侧凸
- 短节段固定融合术治疗退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨短节段固定融合术治疗退变性腰椎侧凸（ DLS）合并腰椎管狭窄的手术策略、影像学及临床疗效。方法选择性减压、短节段固定融合术治疗68例DLS合并腰椎管狭窄患者，比较患者术前及末次随访时的Cobb角、腰椎前凸角、冠状面躯干偏移及矢状面躯干偏移。以Oswestry 功能障碍指数（ ODI）评估患者功能改善情况。结果患者均获得随访，时间36～60个月。 Cobb角术前12°～28°（15.9°±4.6°），末次随访3.6°～9.8°（5.2°±3.1°）；腰椎前凸角术前1.2°～3.3°（1.9°±2.9°），末次随访－28.1°～4.6°（－23.6°±3.7°）；冠状面躯干偏移术前8.2～13.7（10.8±5.2）mm，末次随访2.8～5.6（4.3±1.8）mm；矢状面躯干偏移术前10.2～15.6（12.6±3.7）mm，末次随访3.1～6（4.6±2.2）mm；ODI评分术前25.2～29.8（27.6±2.1）分，末次随访2.1～4.2（3.6±1.3）分。以上各项指标末次随访与术前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后早期并发症发生率为7.3％。末次随访时未发现钉棒松动或断裂等情况。结论对于冠状面Cobb角＜30°且躯干失平衡较小的DLS合并腰椎管狭窄患者，行选择性减压、短节段固定融合可获得良好的中期临床疗效。
- 王磊李天旺刘建强刘晓宗王照国田艳张永兴王伟
- 关键词：退变性脊柱侧凸短节段腰椎管狭窄腰椎融合术
- 艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病患者的效果观察被引量：1
- 2013年
- 目的本研究旨在评估艾塞那肽对口服药物治疗效果欠佳的肥胖2型糖尿病患者的血糖、胰岛素抵抗、胰岛素B细胞功能和脂代谢的影响。方法所选病例为2010年4月至2011年4月于解放军二五二医院内分泌科门诊及住院服用二甲双胍和（或）磺脲类促泌剂血糖控制不佳的肥胖[体质量指数（BMI）25～40kg／m2]2型糖尿病（T2DM）[糖化血红蛋白（HbAlc）〉7．O％]患者56例。随机分为对照组及艾塞那肽治疗组；两组原有降糖药物及治疗方案不变，原生活方式不变，治疗组前4周，艾塞那肽5斗g2次／d，皮下注射；后8周，艾塞那肽10μg2次／d，皮下注射。对照组不加用其他辅助降糖药物，记录12周后患者血压、体质量、体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（2HPG）、HbAlc、空腹胰岛素（FINS）、血甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL．C）。结果治疗12周后治疗组FPG、2HPG、HbAlc、FINS、BMI和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）与对照组比较差异均有统计学意义（t值分别为8．721、9．019、7．790、3．054、4．206、-3．102，P均〈0．05）。治疗12周后血脂方面，治疗组Tc及LDL—C较对照组无明显下降，差异均无统计学意义（P均〉0．05），治疗组TG、HDL—C与对照组比较，差异均有统计学意义（t值分别为3．487、-6．053，P均〈0．05）。结论艾塞那肽能降低肥胖T2DM患者体质量、改善糖代谢、改善脂代谢、改善胰岛素抵抗及胰岛细胞功能。
- 贾宁金秀平刘晓宗周雪刘旭阳刘佳赵鹏台
- 关键词：2型糖尿病胰岛素抵抗体质量指数
- 二甲双胍致2型糖尿病老年患者低血糖昏迷被引量：10
- 2009年
- 1例82岁男性患者,有2型糖尿病病史15年,一直服用消渴丸5粒,3次/d治疗。3个月前开始改服二甲双胍0.25g,2次/d治疗。近1周患者开始出现乏力,入院前5h突然出现意识不清,四肢痉挛、抽搐,眼球上翻、牙关紧闭等症状。查体:浅昏迷,颈部及四肢肌张力增高,双侧巴彬斯基征阳性。血糖:1.70mmol/L,头颅CT检查仅示老年性脑改变。诊断为低血糖昏迷。立即给予10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,30min后患者抽搐停止,意识逐渐恢复。停用二甲双胍,给予阿卡波糖,患者血糖波动在5.6～10.8mmol/L,未再出现低血糖症状。
- 贾宁赵鹏台钟成福刘晓宗刘颖
- 关键词：二甲双胍低血糖昏迷
