刘志强
- 作品数：32 被引量：181H指数：7
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- FeNO阶梯式护理干预在降低慢性阻塞性肺疾病气道炎症反应中的作用
- 2021年
- 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)阶梯式护理干预在降低慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道炎症反应的应用效果。方法选取2019年2月至2021年2月九江市第一人民医院收治的60例COPD患者,按随机数字表法分为两组,每组各30例。对照组采用常规FeNO护理,观察组依照FeNO检测状态和结果采用个体化阶梯式护理干预,两组均干预3个月。比较两组的舒适度、FeNO值、肺功能、自我护理能力和护理满意度。结果观察组的自我护理能力测定量表(ESCA)评分、舒适度高于对照组,观察组干预后的FeNO低于对照组,第1秒用力呼气容积(FEV1)水平高于对照组,观察组的护理总满意度为93.33%,高于对照组的73.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论FeNO阶梯式护理干预能提高COPD患者舒适度及自我护理能力,改善患者肺功能,提升护理满意度。
- 陈珊珊杨林霞周静刘志强李芳蔡慧
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病气道炎症反应自我护理能力护理满意度
- 慢性阻塞性肺疾病并发急性肺血栓栓塞症的临床特点及诊断的分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月期间23例COPD合并PTE患者的临床资料。结果 COPD并发PTE的发生率高,临床最突出的症状是突发呼吸困难或较前加重,动脉血气分析、D-二聚体、心电图、心脏超声等检查可有相应改变。结论 COPD合并PTE有一定的临床特点,临床上可以根据这些特点提出疑诊,在选择CT肺血管造影或肺动脉造影进一步确诊。
- 张敏刘志强黄小红杨娜周静徐保朝
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺血栓肺血栓栓塞症
- 丹参滴丸联合阿托伐他汀对ST段抬高型心肌梗死介入治疗患者心功能及预后的影响
- 2021年
- 目的:探讨丹参滴丸联合阿托伐他汀强化降脂治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)介入患者心功能及预后心血管事件的影响。方法:选取2019年1月至2021年1月九江市第一人民医院收治的68例STEMI介入患者,按随机数字表法分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组予以阿托伐他汀常规降脂治疗,观察组予以丹参滴丸联合阿托伐他汀强化降脂治疗,持续用药3个月,并随访3个月。比较两组心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)及左室舒张末内径(LVEDD)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、不良心血管事件及不良反应情况。结果:观察组治疗后LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NO高于对照组,ET-1、不良心血管事件发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比无差异。结论:丹参滴丸联合阿托伐他汀强化降脂可增强STEMI介入患者心功能,保护血管内皮功能,减少不良心血管事件发生,安全可靠。
- 毛秀志刘志强张敏
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死丹参滴丸阿托伐他汀心功能心血管事件
- 肺部感染对慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者无创通气效果的影响被引量：22
- 2018年
- 目的探讨肺部感染病情对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发呼吸衰竭患者无创通气效果的影响。方法选取2015年6月-2017年10月医院收治的82例肺部感染的COPD患者为研究对象,对所有患者进行肺部感染评分(CPIS),根据评分结果分为研究组(CPIS≤7分)39例与对照组(CPIS>7分)43例,所有患者给予无创通气,对比分析两组通气治疗效果。结果无创通气治疗2h后,研究组患者HR、RR、MAP均低于对照组患者,PaO2高于对照组患者(P<0.05);研究组患者总有效率为97.44%,高于对照组患者总有效率67.44%,两组患者疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者通气过程中断次数及耐受性比较差异无统计学意义。结论肺部感染程度是影响COPD合并呼吸衰竭患者无创通气疗效的因素之一,CPIS≤7分的COPD合并呼吸衰竭患者应用无创通气疗效较好。
- 刘志强张敏陈光喜殷勤毛秀志袁欣欣
- 关键词：肺部感染慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭无创通气
- 纳络酮联合无创正压机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察被引量：2
- 2006年
- 目的:评价纳络酮联合无创正压机械通气(NIPPV)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:87例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组41例和对照组46例,两组均给予常规药物综合治疗和无创正压机械通气治疗,治疗组加用纳络酮治疗。结果:治疗组41例患者,治疗后其动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前明显改善(P<0.01);与对照组比较,肺性脑病患者清醒时间缩短(P<0.01)、平均住院天数缩短(P<0.05)、血气改善时间提前(P<0.01)和血气改善程度更好(P<0.05)。结论:纳络酮联合无创正压机械通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。
- 刘志强吴凯徐江祥王霞曹玲玲张敏黄小红夏斌孙午徐保朝
- 关键词：纳络酮无创正压机械通气慢性阻塞性肺疾病
- 噻托溴铵辅助布地奈德和福莫特罗复方制剂对老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难评分、肺部通气功能及血气分析指标的影响被引量：29
- 2018年
- 目的研究噻托溴铵辅助布地奈德和福莫特罗复方制剂(信必可)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难评分、肺部通气功能及血气分析指标的影响。方法利用随机数字表法,将入院的COPD老年患者均分为两组,观察组40例,采用噻托溴铵联合信必可治疗;对照组40例,采用沙美特罗替卡松治疗。记录两组患者治疗的总有效率、呼吸困难评分、肺部通气功能、血气分析指标及不良反应发生率。结果治疗后,观察组治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05),呼吸困难评分显著低于对照组(P<0.05),肺部通气功能明显优于对照组(P<0.05),血气分析水平明显优于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论噻托溴铵辅助信必可能有效改善COPD患者呼吸困难症状,提升肺部通气功能,降低不良反应发生率。
- 刘志强张敏陈光喜殷勤毛秀志
- 关键词：噻托溴铵血气分析
- 肺源性心脏病患者急性发作期和缓解期血浆CNP、ADM的变化及意义被引量：1
- 2011年
- 目的探讨C型利钠肽(CNP)及肾上腺髓质素(ADM)在慢性肺源性心脏病急性发作期和缓解期的水平及其临床意义。方法以放射免疫法检测观察组100例慢性肺源性心脏病急性加重期和缓解期及正常对照组60例健康体检者血浆CNP、ADM水平的变化,同时测定血氧分压和二氧化碳分压。结果 (1)观察组患者急性加重期和临床缓解期血浆CNP[(60.21±15.48)ng/L,(48.95±29.40)ng/L],ADM[(45.66±28.64)pg/ml,(28.95±14.35)pg/ml]水平均显著高于正常对照组[(20.16±5.56)ng/L,(19.98±5.43)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.01);(2)观察组急性加重期血浆CNP、ADM水平显著高于临床缓解期(P<0.01);(3)观察组患者CNP、ADM与血氧分压呈负相关(r=-0.622,-0.702,P<0.05),与血二氧化碳分压无明显相关性(r=0.205,0.233,P>0.05);(4)血浆CNP与ADM呈正相关(r=0.279,P<0.05)。结论血浆CNP、ADM水平变化可以反映慢性肺源性心脏病患者的临床病情变化。
- 刘志强徐江祥张敏王霞曹玲玲周静熊茂华陈平君金其武夏斌黄小红
- 关键词：肺源性心脏病C型利钠肽肾上腺髓质素
- 双水平气道正压通气对重叠综合征患者肺功能及氧化应激反应的影响被引量：5
- 2020年
- 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的重叠综合征(OS)患者的肺功能及睡眠结构的差异;评价双水平气道正压通气治疗OS患者的疗效。方法选取2017年1月至2018年6月就诊于本院呼吸科患者200例,进行肺功能检查、夜间多导睡眠(PSG)监测。按照PSG及肺功能检查将其分为OS组(COPD合并OSAHS)、COPD组、OSAHS组、对照组,检测血清C反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)指标,记录呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间(LAT)、最低脉氧饱和度(LSa02)、平均脉氧饱和度(MSa02)、FEV1%、FEV1/FVC%。对OS组、OSAHS组患者进行双水平气道正压通气治疗1个月后,再次进行肺功能及多导睡眠监测,行CRP、SOD的检测,比较FEV%、FEV/FVC%、AHI、LAT、LSa02、MSa02、CRP、SOD等指标。结果4组患者中,OS组的AHI、LAT、CRP均高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05),而LSa02、MSa02、FEV1%、FEV1/FVC%均低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05),OS组的SOD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。双水平气道正压通气治疗后,OS组的AHI、LAT、CRP较治疗前明显降低,LSa02、MSa02、FEV1%、FEV1/FVC%、SOD较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双水平气道正压通气治疗可明显改善OS患者的睡眠及肺功能,降低炎症反应,改善氧化应激反应。
- 陈光喜杜丹丹刘志强张敏
- 关键词：双水平气道正压通气睡眠呼吸暂停
- 无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用被引量：1
- 2009年
- 张敏刘志强
- 关键词：COPD稳定期持续气道正压通气双水平气道正压通气
- 无创正压通气治疗AECOPD伴呼吸衰竭、意识障碍患者的临床观察被引量：5
- 2014年
- 目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭、意识障碍患者的临床效果。方法以格拉斯哥昏迷评分(GCS)为标准,将我院老年病内科收治的44例AECOPD伴呼吸衰竭、意识障碍(GCS评分<10分)患者作为意识障碍组,同时选取无意识障碍(GCS评分≥10分)的AECOPD呼吸衰竭患者40例作为对照,比较两组经NPPV治疗前后的生命体征、GCS评分及动脉血气分析等指标。结果两组大多数患者能耐受NPPV治疗,意识障碍组和非意识障碍组治疗成功率分别为68.18%和85.0%(P>0.05),病死率分别为15.91%和7.50%(P>0.05);意识障碍组NPPV时间和住院时间均显著长于非意识障碍组,差异具有统计学意义(P<0.05);意识障碍组患者治疗前GCS评分、p H值、Pa O2/Fi O2水平均显著低于非意识障碍组,Pa CO2水平显著高于非意识障碍组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后GCS评分、p H值、Pa O2/Fi O2水平均显著升高,Pa CO2水平显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 NPPV治疗可有效改善AECOPD呼吸衰竭、伴(或不伴)意识障碍患者GCS评分、血气指标,改善患者预后。NPPV可作为AECOPD呼吸衰竭患者的一线救治方法。
- 刘志强张敏陈光喜殷勤毛秀志伍沁芳邬红云周静
- 关键词：无创正压通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
