刘伟
- 作品数：7 被引量：22H指数：3
- 供职机构：沈阳市第五人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 弹性橡胶探条对ICU危重患者气管插管应激反应的影响被引量：4
- 2018年
- 目的比较弹性橡胶探条引导和喉镜对危重患者气管插管应激反应的影响。方法选取2015年1月至2017年12月ICU收治的需行经口气管插管患者110例，按随机数字表法分为弹性橡胶探条组和Macintosh喉镜组，每组55例。比较两组患者插管前（T0）、插管后1 min（T1）、3 min（T2）、5 min（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR），并于T0、T2测定血浆去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）的水平。结果插管后两组MAP、HR、NE、E水平均高于插管前。T1、T2、T3各时间点弹性橡胶探条组MAP水平低于Macintosh喉镜组MAP水平[（101.5 ± 6.4）mmHg比（116.2 ± 17.8）mmHg、（92.1 ± 3.3）mmHg比（110.4 ± 9.7）mmHg、（84.4 ± 7.7）mmHg比（97.5 ± 6.4）mmHg，1 mmHg=0.133 kPa]，差异有统计学意义（P〈0.05）；T1时点弹性橡胶探条组患者HR低于Macintosh喉镜组[（95.4 ± 7.9）次/min比（112.7 ± 12.6）次/min]，差异有统计学意义（P〈0.05）。插管后弹性橡胶探条组NE、E水平低于Macintosh喉镜组[（161.28 ± 10.45）ng/L比（189.32 ± 11.56）ng/L、（105.04 ± 7.31）ng/L比（128.61 ± 3.68）ng/L]，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论同喉镜常规气管插管操作相比，弹性橡胶探条能够减轻患者的应激反应，维持血流动力学稳定。
- 刘伟孙晓旭
- 关键词：气管插管应激反应
- 困难气管插管中纤维支气管镜的应用价值评估分析
- 目的 全面探究困难气管插管中纤维支气管镜的应用价值.方法 择我院2012年6月至2014年11月,收治入院的困难气管插管患者,共计30例.本次研究所选取的30例患者,均于困难气管插管治疗中,选取纤维气管镜进行插管.
- 周丹刘伟
- ICU护士职业防护意识的调查被引量：1
- 2009年
- 冯伟刘伟姜奥柴阳
- 关键词：加强医疗病房护士问卷
- 床旁超声引导在半卧位下颈内静脉穿刺中的临床应用被引量：3
- 2018年
- 目的探讨床旁超声引导在半卧位下颈内静脉穿刺中的应用价值。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择需在半卧位下行中心静脉穿刺置管患者共80例,随机分为观察组(超声引导下)及对照组(体表标志定位),每组40例。观察组在床旁超声实时引导下行颈内静脉穿刺置管术;对照组采用常规体表标志定位法进行颈内静脉穿刺。比较两组的首次穿刺成功率、总成功率、穿刺时间及并发症发生情况。结果观察组的首次成功率、总成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组无并发症发生,对照组有6例发生并发症。两组穿刺时间接近,差异无统计学意义。结论针对部分无法耐受平卧的危重患者,在半卧位下采用床旁超声实时引导的方法进行颈内静脉穿刺,能够提高穿刺成功率,有效减少并发症的发生,值得临床推广应用。
- 刘伟孙晓旭
- 关键词：超声引导颈内静脉穿刺半卧位
- 不同超声引导方式在ICU患者颈内静脉穿刺置管中临床比较被引量：8
- 2018年
- 目的比较两种不同超声引导方式下进行颈内静脉穿刺置管术的优劣。方法选择2016年12月至2017年12月沈阳市第五人民医院重症监护病房(ICU)收治的危重患者92例,其中男性58例,女性34例;年龄19~93岁。均无颈内静脉穿刺禁忌证。随机分为静态引导组及动态引导组,每组46例[静态引导组男性27例,女性19例,年龄(59.2±16.3)岁;动态引导组男性31例,女性15例,年龄(61.3±14.9)岁]。分别采用超声定位及实时引导进行穿刺。比较两组的首次穿刺成功率、总成功率、穿刺时间及并发症发生情况。结果静态引导组穿刺时间[(7.6±2.7)min]短于动态引导组穿刺时间[(13.6±2.1)min](t=2.435,P<0.05)。静态引导组首次穿刺成功率为84.8%,总成功率91.3%;动态引导组首次穿刺成功率89.1%,总成功率95.7%。两组比较,差异无统计学意义(χ~2=1.278,P>0.05)。静态引导组误穿动脉3例,血肿3例,并发症发生率13.0%;动态引导组误穿动脉1例,血肿1例,并发症发生率4.3%;差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种超声引导方式同样有效,又各有优势。临床工作中可根据患者病情和治疗需要合理选择。
- 刘伟孙晓旭
- 关键词：颈内静脉穿刺置管重症监护
- ICU患者自行拔管18例原因分析及护理对策被引量：4
- 2010年
- 冯伟刘伟耿永玲吴迪佟大为
- 关键词：重症监护病房
