刘世敏
- 作品数：9 被引量：32H指数：4
- 供职机构：南华大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：湖南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 睾丸混合性生殖细胞肿瘤的诊断和治疗(附27例报告)被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨睾丸混合性生殖细胞肿瘤(MGCT)的临床特点、治疗及预后。方法:纳入南华大学附属第一医院和四川大学华西医院2007年12月至2012年12月、经手术及病理检查证实的27例睾丸MGCT患者,其中儿童2例,成人25例;发病年龄7个月至63岁,平均年龄29. 5岁。对其临床资料进行回顾性分析,并结合相关文献进行分析和讨论。结果:病理结果提示肿瘤成分包括卵黄囊瘤(13例,48. 1%)、精原细胞瘤(13例,48. 1%)、胚胎性癌(18例,66. 7%)、绒毛膜癌(4例,14. 8%)、畸胎瘤(17例,63. 0%)。其中15例(55. 6%)包含2种不同的生殖细胞肿瘤成分,11例(40. 7%)包含3种肿瘤成分。Ⅰ期18例(66. 7%),Ⅱ期6例(22. 2%),Ⅲ期3例(11. 1%)。所有患者均行根治性睾丸切除术,其中3例Ⅱ期、1例Ⅲ期患者行腹股沟或腹膜后淋巴结清扫术(RPLND),同时术后行2个周期的顺铂+鬼臼乙叉贰+博莱霉素(BEP)规律化疗; 3例Ⅱ期、2例Ⅲ期患者拒绝行RPLND,且其中1例Ⅲ期患者术后拒绝化疗,其余4例患者采用了2个周期的BEP化疗方案。术后平均随访时间36个月,Ⅰ期及Ⅱ期患者失访5例(5/24,20. 8%)、Ⅲ期失访1例(1/3,33. 3%); 3例Ⅰ期患者及2例Ⅱ期患者出现腹膜后转移,再次行RPLND后+2～3个周期BEP化疗,至今未复发;Ⅲ期患者死亡1例,1例随访38个月存活。结论:MGCT患者多以阴囊包块或阴囊不适就诊,病理类型多包括2～3种生殖细胞成分混合,胚胎性癌成分最多见;腹膜后淋巴结转移多见;Ⅱ期及以上患者行RPLND,术后辅以2～3个周期BEP规范化疗有较高的生存率和较低的复发率,并且对于术后复发患者也有较好效果。
- 陈力博刘志洪王豪刘世敏
- 关键词：睾丸肿瘤混合性生殖细胞肿瘤
- HSP27在前列腺癌组织中的表达及其临床意义被引量：4
- 2013年
- 目的研究热休克蛋白27(HSP27)与前列腺癌恶性程度的相关性。方法采用免疫组化检测75例前列腺癌和30例前列腺增生组织中HSP27的表达,分析HSP27表达与前列腺癌的Gleason评分(分化程度)、转移、临床分期和前列腺癌患者血清中PSA水平之间的关系;Western blot检测HSP27在不同转移潜能前列腺癌细胞中的表达水平;siRNA降低前列腺癌细胞中HSP27的表达,Transwell检测HSP27表达下调后前列腺癌细胞侵袭转移能力的变化。结果 30例良性前列腺增生组织中HSP27阳性表达率为23.3%,75例前列腺癌组织中HSP27阳性表达率为65.3%,两者之间有显著性差异(P<0.05);在Gleason分数分别为2～4分、5～7分和8～10分的三组不同分化程度的前列腺癌组织中,HSP27表达阳性率分别为40.0%、68.8%和94.4%,三者之间HSP27表达有显著性差异(P<0.05);在血清PSA水平分别为<10 ng/mL、10～20 ng/mL和>20 ng/mL的三组前列腺癌患者中,HSP27阳性表达率分别为25.0%、59.5%和92.3%,三个不同PSA水平的组别之间HSP27阳性表达率有显著性差异(P<0.05);HSP27表达水平与前列腺癌TNM分期有关(P<0.05);与低转移潜能前列腺癌细胞系LNCaP相比,在高转移潜能前列腺癌细胞系C4-2B中HSP27表达水平明显上调,两者之间有显著性差异(P<0.01);Transwell侵袭实验显示,下调HSP27表达能低前列腺癌细胞的体外侵袭能力(P<0.05)。结论 HSP27表达与前列腺癌的Gleason评分、转移、临床分期和血清中PSA水平相关,HSP27可作为判断前列腺癌恶性程度和靶向治疗的分子标记物。
- 刘世敏李解方
- 关键词：HSP27前列腺癌分化
- RNA干扰抑制细胞外基质COL6A1基因表达对肾癌786-0细胞增殖和侵袭的影响被引量：1
- 2018年
- 研究小干扰RNA(siRNA)抑制COL6A1基因表达对肾癌786-0细胞增殖和侵袭能力的影响。设计合成靶向COL6A1基因的siRNA,瞬时转染肾癌细胞株786-0,利用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western blot检测RNA干扰后COL6A1基因沉默效果,在RNA干扰后1、2、3天应用噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞增殖;应用transwell小室侵袭实验检测肾癌细胞侵袭能力。靶向COL6A1的siRNA成功抑制肾癌细胞株786-0中COL6A1信使RNA(mRNA)及蛋白表达(P<0.05),经MTT测定,肾癌细胞生长受到抑制(P<0.05);transwell小室侵袭实验表明,COL6A1被抑制后,肾癌穿膜细胞数明显减少,侵袭力降低(P<0.05)。应用siRNA技术可有效地抑制COL6A1基因的表达,抑制786-0细胞的体外增殖和侵袭。
- 刘世敏刘述成李清
- 关键词：肾癌增殖RNA干扰
- 克拉霉素与麒麟丸联合治疗男性不育合并慢性附睾炎的临床疗效被引量：3
- 2019年
- 目的:研究克拉霉素与麒麟丸联合治疗男性不育合并慢性附睾炎的临床疗效。方法:2018年3月-2019年2月收治男性不育合并慢性附睾炎患者70例,随机分为两组各35例。研究组采用克拉霉素联合麒麟丸治疗,对照组采用克拉霉素治疗。比较两组精液指标及总有效率。结果:研究组精子浓度、精子数量、前向运动精子与白细胞计数等精液指标及治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用克拉霉素联合麒麟丸治疗男性不育合并慢性附睾炎患者能提高精液指标水平与临床疗效,值得借鉴。
- 康然刘世敏王晓兰
- 关键词：慢性附睾炎男性不育克拉霉素麒麟丸
- 诱导型一氧化氮合酶在前列腺癌中的表达及与肿瘤血管生成的关系被引量：3
- 2011年
- [目的]通过测定诱导型一氧化氮合酶（iNOS）在前列腺增生症（BPH）、前列腺癌（PC）中表达情况以及微血管密度（MVD）计数,探讨其与肿瘤血管生成的关系.[方法]采用链霉菌素抗生物蛋白-过氧化酶方法,分别用iNOS多克隆抗体和CD34单克隆抗体对30例BPH、50例PC行免疫组织化学染色,采用免疫组织化学染色评分方法对iNOS表达阳性切片行定性评分,采用Weinder方法对CD34标记的微血管进行MVD计数.[结果]iNOS在BPH低表达、PC高表达, 二者在统计学上差异具有显著性（P〈0.05）,但iNOS在PC不同病理分级、临床分期中的表达强度,统计学上差异无显著性（P〉0.05）;在BPH、PC二组中;PC高、中、低分化细胞病理学分级三组中及PC临床分期T1、T2、T3、T4期中MVD的计数,各组的差异均具有显著性（P〈0.01）.[结论]iNOS与前列腺癌的发生、发展有关,其作用机制可能促进肿瘤血管的生成.
- 丁滔蔡晓健曹友汉段有军刘世敏杨罗艳
- 关键词：新生血管化病理性
- 输尿管结石行输尿管肾镜钬激光碎石术治疗的临床预后评价被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床价值。方法:收治输尿管结石患者100例,分为对照组和研究组。对照组采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗,研究组采用输尿管肾镜钬激光碎石术治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,研究组手术时间、住院时间、一次性碎石率、结石排净率、Cr指标、BUN指标和并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。两组输尿管损伤发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果确切。
- 刘世敏
- 关键词：输尿管结石
- HSP27表达与前列腺癌关系研究被引量：2
- 2014年
- 目的 研究热休克蛋白27（HSP27）与前列腺癌的关系.方法 采用免疫组化检测75例前列腺癌和30例前列腺增生组织中HSP27的表达,分析其表达与前列腺癌分化、临床分期及转移之间的关系.结果 HSP27阳性率在良性前列腺增生中是23.3%（7/30）,在前列腺癌中是65.3%（49/75）,两者之间的表达有显著性差异（P＜0.05）;HSP27阳性率在Gleason评分为2～4、5～7、8～10分中分别是40.0%（10/25）、68.8%（22/32）、94.4%（17/18）,HSP27阳性率在不同Gleason评分之间有显著性差异（P＆lt;0.05）;HSP27表达还与临床TNM分期、淋巴结和远处转移有关（P＜0.05）.淋巴结转移性前列腺癌中HSP27阳性率为85.7%（24/28）,高于无淋巴转移的51.1% （24/47）;HSP27表达阳性率在有远处转移的前列腺癌中为93.8%（15/16）,高于无淋巴转移的57.6% （34/59）.结论 HSP27表达与前列腺癌的分化、转移有关,可作为前列腺癌靶向治疗的分子靶标.
- 刘世敏李解方
- 关键词：前列腺癌分化
- 调强放疗联合内分泌治疗对局部晚期前列腺癌患者T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物的影响研究被引量：10
- 2018年
- 目的 探讨调强放疗联合内分泌治疗对局部晚期前列腺癌患者T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物的影响.方法 选择2015年1月—2016年10月南华大学附属第一医院收治的局部晚期前列腺癌患者96例为研究对象,采用前瞻性研究的方法随机分为观察组和对照组,各48例.对照组给予常规放疗联合内分泌治疗,观察组给予调强放疗联合内分泌治疗.比较两组T淋巴细胞亚群、血清肿瘤标志物、近期疗效、毒副作用.结果 治疗前,两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于同组治疗前,观察组CD8+明显低于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组,CD8+明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者两组血清癌胚抗原(CEA)、肿瘤细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,CEA、CYFRA21-1、NSE含量明显低于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CEA、CYFRA21-1、NSE含量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为87.50％(42/48)明显高于对照组的68.75％(33/48),差异有统计学意义(χ2=4.937,P<0.05).观察组Ⅲ级+Ⅳ级膀胱急性反应6.25％(3/48)、直肠急性反应2.08％(1/48)明显低于对照组的50.00％(24/48)、47.92％(23/48),差异有统计学意义(χ2=22.705,26.889,P<0.01).结论 调强放疗联合内分泌治疗有助于提高局部晚期前列腺癌临床疗效,减少毒副作用,可能与改善患者细胞免疫功能、促进肿瘤细胞消亡等因素有关.
- 陈力博刘志洪胡蓉刘世敏
- 关键词：内分泌治疗肿瘤标志物
