目的研究老年尿失禁患者对治疗效果的评价和医生的评价的一致性程度,并分别与尿失禁客观测量结果进行比较,旨在比较患者和医生评价尿失禁治疗效果的异同并探索更全面、客观的评价尿失禁疗效的方法。方法选取泰安市3家医院泌尿、妇科就诊的100例老年女性尿失禁患者进行研究,根据患者病情实施行为干预;治疗后3个月进行复查,由患者和医生分别填写患者总体印象量表(Patient Global Impression of Improvement,PGI-I)和临床总体印象量表(Clinician Global Impression of Improvement,CGI-I)代表患者和医生对治疗效果的评价;同时要求患者填写尿失禁生活质量影响问卷(Incontinence Quality of Life,I-QOL)并完成一份随访前3 d的排尿日记。结果患者和医生对于尿失禁治疗效果的评价一致性程度良好,加权kappa值0.429;患者和医生对尿失禁治疗效果的评价存在一定差异性,患者对尿失禁治疗效果的评价高于医生的评价结果;患者和医生的评价结果与客观测量结果相关性比较,患者总体印象量表得分与漏尿次数和尿失禁生活质量影响问卷得分的相关性分别为r=0.4和r=-0.5较临床总体印象量表(r=0.3和r=-0.4)高。结论患者和医生对尿失禁疗效的评价存在差异,患者对尿失禁治疗效果的评价比医生的评价结果更积极,医生评价结果容易低估治疗效果,建议在医生评价结果的基础上多关注患者自我对治疗效果的评价结果,形成更全面客观的评价结果。
