佘雪梅 作品数:16 被引量:45 H指数:4 供职机构: 大同市第五人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
依帕司他联合甲钴胺用于治疗糖尿病周围神经病变患者的临床效果 被引量:12 2020年 目的探讨依帕司他联合甲钴胺用于治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床效果。方法选取2016年1月至2019年9月山西省大同市第五人民医院收治的57例DPN患者作为研究对象,随机分为依帕司他组(19例,单独口服依帕司他治疗)、甲钴胺组(19例,单独口服甲钴胺治疗)和联合用药组(19例,采用依帕司他联合甲钴胺治疗),比较3组的治疗效果。结果治疗后,3组神经传导速度、神经病变主觉症状问卷(TSS)评分显著改善,且联合用药组神经传导速度、TSS评分显著优于依帕司他组和甲钴胺组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,3组空腹血糖、糖化血红蛋白明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但空腹血糖、糖化血红蛋白组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)显著降低,且联合用药组8-iso-PGF2α显著低于依帕司他组和甲钴胺组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后3组白细胞介素-6(IL-6)比较差异无统计学意义(P>0.05);3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单独用药比较,依帕司他联合甲钴胺用于治疗DPN改善患者神经传导速度、自觉症状及氧化应激方面效果更佳,且并未增加不良反应发生率,安全有效。 田沛文 佘雪梅关键词:糖尿病周围神经病变 依帕司他 甲钴胺 神经传导速度 氧化应激 1型糖尿病患者各发病年龄段胰岛功能短暂缓解期特征及对远期预后的影响 2024年 目的 观察T1DM患者各发病年龄段胰岛功能短暂缓解期特征,探讨其对远期预后的影响。方法 选取2014年1月至2018年1月于我院内分泌科治疗的新诊断T1DM患者156例,根据发病年龄分为童年组18例、青少年组108例及成年组30例,比较各组胰岛功能短暂缓解情况及随访胰岛功能保留率。结果 青少年组BMI、FC-P、2 hC-P高于童年组(P<0.05);成年组蛋白酪氨酸磷酸酶及锌转运体8抗体阳性率低于童年组(P<0.05);青少年组胰岛功能短暂缓解发生率高于童年、成年组(P<0.05);青少年、成年组胰岛功能短暂缓解持续时间低于童年组(P<0.05);青少年组发病1年和4年胰岛功能保留率高于童年、成年组(P<0.05)。广义估计方程分析显示,青少年组远期FC-P、2 hC-P高于童年、成年组(P<0.05);成年组既往短暂缓解患者FC-P、2 hC-P高于童年组(P<0.05)。结论 T1DM青少年患者更易出现胰岛功能短暂缓解,童年患者胰岛功能短暂缓解时间更长;胰岛功能短暂缓解人群中以成年患者远期胰岛功能最佳。 佘雪梅 田沛文 孙喜明 王宁 黄正丽 乔俊峰 郭志芳关键词:年龄 胰岛功能 预后 糖尿病微血管病患者QT离散度分析 被引量:1 2001年 目的 探讨糖尿病微血管病患者的 QT离散度 (QTd)变化及其意义。方法 分析 5 0例糖尿病并发肾病或 /和视网膜病变患者的体表 12导联同步心电图 ,与 5 2例单纯糖尿病患者及 5 0例正常人作对照。结果 糖尿病肾病或 /和视网膜病变组的 QTd显著高于其余两组 (P <0 .0 0 1)。结论 (1)糖尿病微血管病变可能导致心肌细胞损害影响心室复极 ,从而使 QTd增大 ;(2 )糖尿病患者 QTd增大时 ,可提示微血管病变的发生 ,即 程宇甫 王桂英 刘世芳 田沛文 佘雪梅关键词:糖尿病 视网膜病变 QT离散度 奥利司他联合阿托伐他汀治疗单纯性肥胖症合并血脂异常的效果观察 2020年 目的:探讨用奥利司他联合阿托伐他汀对单纯性肥胖症合并血脂异常患者进行治疗的效果。方法:将2018年1月至2019年10月期间山西省大同市第五人民医院收治的59例单纯性肥胖症合并血脂异常患者随机分为Ⅰ组(n=29)和Ⅱ组(n=30)。对两组患者均使用阿托伐他汀进行治疗,在此基础上,为Ⅱ组患者加用奥利司他进行治疗。然后,对比两组患者的体重、身体质量指数(BMI)、腰围、各项血脂指标及出现不良反应的情况。结果:治疗3个月后,Ⅱ组患者的体重轻于Ⅰ组患者,其BMI低于Ⅰ组患者,其腰围小于Ⅰ组患者,其血清总胆固醇、血清甘油三酯、血清低密度脂蛋白胆固醇的水平均低于Ⅰ组患者,其血清高密度脂蛋白胆固醇的水平高于Ⅰ组患者,P<0.05。接受治疗后,两组患者不良反应的发生率相比较,P>0.05。结论:用奥利司他联合阿托伐他汀对单纯性肥胖症合并血脂异常患者进行治疗可有效地降低其体重,改善其血脂指标。 佘雪梅 田沛文 张学岩关键词:奥利司他 阿托伐他汀 单纯性肥胖症 血脂异常 依达拉奉结合银杏达莫治疗糖尿病合并脑梗死的效果分析 被引量:1 2013年 目的:观察依达拉奉结合银杏达莫治疗糖尿病合并脑梗死的效果。方法:选择糖尿病合并脑梗死患者120例,随机分为治疗组与对照组,各60例,在常规治疗基础上,对照组给予依达拉奉治疗,治疗组在此基础上给予银杏达莫注射液治疗。结果:治疗组的总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前GCS评分对比差异无统计学意义,治疗后组间与组内对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉结合银杏达莫治疗糖尿病合并脑梗死有很好的临床效果,值得在临床上广泛推广使用。 佘雪梅关键词:依达拉奉 银杏达莫 脑梗死 糖尿病 六味地黄连柏汤联合西药治疗老年2型糖尿病肾阴亏虚兼湿热证的临床疗效分析 2021年 目的分析六味地黄连柏汤联合西药在老年2型糖尿病肾阴亏虚兼湿热证中的应用价值.方法从该院2019年10月—2020年10月收治的老年2型糖尿病肾阴亏虚兼湿热证患者中抽取80例为研究对象,按照随机数字表法对其予以分组,对照组纳入40例,采用西药治疗;观察组纳入40例,采用六味地黄连柏汤联合西药治疗.对比两组临床疗效、治疗前后血糖及血清炎症因子水平.结果两组总有效率比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较,观察组均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-1β水平比较,观察组均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论老年2型糖尿病肾阴亏虚兼湿热证患者采用六味地黄连柏汤联合西药治疗,能够有效改善患者的血糖、血清炎症因子水平,可进一步提升疗效. 王静军 于乐洋 田阳 佘雪梅 田沛文关键词:老年 肾阴亏虚 湿热证 血清炎症因子 妊娠相关的糖尿病调查及强化降糖对围生期胎儿的影响 2021年 妊娠是女性重要的阶段,妊娠期间容易导致糖尿病发生。妊娠女性的糖尿病发生涵盖即将发生、已经发生及发生严重等情况,相关研究显示同正常的妊娠孕妇相比,出现妊娠相关的糖尿病孕妇不良结局的发生可能性更高,所以就强调给予此类孕产妇合理的指导并且强化降糖管理,以尽可能地改善围生结局情况。本次研究中就妊娠相关的糖尿病调查情况进行汇总,并探讨合理降糖措施的实施对于围生期胎儿的影响,报告如下。 孙喜明 丁晶 佘雪梅 李银玉 牛乐乐 王慧卿 王宏关键词:围生期 强化降糖 糖尿病孕妇 妊娠 胎儿 疏血通与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变48例疗效观察 被引量:4 2011年 目的:观察疏血通与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将96例患者随机分为疏血通联合弥可保组(联合用药组)与弥可保组,每组48例,观察两组患者临床疗效以及联合用药组治疗后血液流变学变化。结果:联合用药组治疗后总有效率为87.5%,弥可保组治疗后总有效率为62.5%,两组病例治疗后总有效率比较,差异有统计学意义,治疗后联合用药组血液流变学指标均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:疏血通联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得在临床上推广应用。 佘雪梅 田沛文 王雪琴 王静军关键词:糖尿病周围神经病变 疏血通注射液 弥可保注射液 DNP 血脂康胶囊联合阿托伐他汀治疗老年人非乙醇性脂肪肝的临床分析 被引量:4 2014年 目的:通过临床试验观察血脂康胶囊联合阿托伐他汀对老年人脂肪肝的疗效,并探讨分析其对相关检查、实验室指标的影响,并探讨可能的机制。方法:将63例确诊为脂肪肝的老年患者按入院顺序依次分为血脂康胶囊加阿托伐他汀组(治疗组)与阿托伐他汀组(对照组)。治疗12周后观察疗效,并测定给药前后的血脂指标,包括血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、血实验室检查指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血糖(GLU)]、肝脏B超影像学改变。结果:血脂康胶囊加阿托伐他汀组治疗12周后,血清TC、TG、ALT、AST含量较对照组有显著性降低(P<0.01),HDL-C含量有明显升高(P<0.01),肝脏B超影像学改变与治疗前在总有效率上比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血脂康胶囊联合阿托伐他汀治疗老年脂肪肝患者疗效显著,其能有效降低高脂血症,改善影像学表现,且安全性较好,可为临床上应用提供一定的实践依据。 佘雪梅关键词:老年 脂肪肝 三酰甘油 利拉鲁肽与贝那鲁肽辅助治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的临床对比研究 被引量:9 2020年 目的:比较利拉鲁肽与贝那鲁肽辅助治疗2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法:选取大同市第五人民医院2017年1月至2019年1月收治的T2DM伴NAFLD患者共110例,采用随机数字表法分为对照组(55例)和观察组(55例),在二甲双胍基础上分别辅以利拉鲁肽和贝那鲁肽皮下注射治疗,比较两组治疗前后体质量指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)释放水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、脂肪受控衰减参数(CAP)及肝脏硬度(LSM)水平。结果:两组治疗后BMI、腰围、FBG、2 h PG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、血脂指标、ALT、AST、CAP及LSM水平均显著优于治疗前(t=3.17,3.80;4.95,5.66;3.41,3.50;3.85,5.06;4.43,4.60;3.55,4.17;3.91,4.07;3.26,3.59;4.10,5.27;4.01,4.89;3.62,3.20;3.97,4.62;4.01,5.37;4.66,5.13;4.95,5.87;均P<0.05);对照组治疗后BMI、腰围、2 h PG、ALT、AST、CAP及LSM分别为(22.01±0.98)kg/m^2、(1.63±0.38)cm、(7.04±1.71)mmol/L、(39.31±4.92)U/L、(31.40±4.94)U/L、(197.48±36.39)dB/m、(7.42±1.34)kPa,观察组治疗后BMI、腰围、2 h PG、ALT、AST、CAP及LSM分别为(19.87±0.76)kg/m^2、(0.89±0.21)cm、(6.29±1.10)mmol/L、(36.17±3.16)U/L,(28.63±3.59)U/L、(152.77±30.18)dB/m、(6.17±1.06)kPa,观察组治疗后BMI、腰围、2 h PG、ALT、AST、CAP及LSM均显著低于对照组(t=2.74、3.55、2.81、3.02、2.76、2.89、3.15,均P<0.05)。结论:相较于利拉鲁肽,贝那鲁肽辅助治疗T2DM伴NAFLD可有效减轻体质量,改善餐后血糖水平,保护肝脏功能,并有助于抑制肝脏脂肪沉积。 佘雪梅 田沛文关键词:脂肪肝 血糖 胰岛 肝功能试验 利拉鲁肽