田沛文 作品数:19 被引量:57 H指数:5 供职机构: 大同市第五人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
六味地黄连柏汤联合西药治疗老年2型糖尿病肾阴亏虚兼湿热证的临床疗效分析 2021年 目的分析六味地黄连柏汤联合西药在老年2型糖尿病肾阴亏虚兼湿热证中的应用价值.方法从该院2019年10月—2020年10月收治的老年2型糖尿病肾阴亏虚兼湿热证患者中抽取80例为研究对象,按照随机数字表法对其予以分组,对照组纳入40例,采用西药治疗;观察组纳入40例,采用六味地黄连柏汤联合西药治疗.对比两组临床疗效、治疗前后血糖及血清炎症因子水平.结果两组总有效率比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较,观察组均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-1β水平比较,观察组均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论老年2型糖尿病肾阴亏虚兼湿热证患者采用六味地黄连柏汤联合西药治疗,能够有效改善患者的血糖、血清炎症因子水平,可进一步提升疗效. 王静军 于乐洋 田阳 佘雪梅 田沛文关键词:老年 肾阴亏虚 湿热证 血清炎症因子 2型糖尿病患者并发甲状腺结节的危险因素分析 被引量:2 2021年 目的探讨2型糖尿病患者并发甲状腺结节的危险因素,为疾病的防治提供临床指导。方法回顾性分析大同市第五人民医院2016年1月至2020年12月收治的110例2型糖尿病患者的临床资料,根据患者是否合并甲状腺结节分为有甲状腺结节组(70例)和无甲状腺结节组(40例),对其临床资料进行单因素分析,并将单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选影响2型糖尿病患者并发甲状腺结节的独立危险因素。结果甲状腺结节组年龄≥60岁、女性、多发结节、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)≥1.0、空腹血糖(FPG)≥7 mmoL、糖化血红蛋白(HbA_(1C))≥6.5%、餐后2 h血糖(2 h PG)≥11.1 mmoL的患者占比均显著高于无甲状腺结节组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、女性、多发结节、HOMA-IR≥1.0、FPG≥7 mmoL、HbA_(1C)≥6.5%、2 h PG≥11.1 mmoL均为影响2型糖尿病患者并发甲状腺结节的独立危险因素(OR=1.728、3.529、3.518、3.013、3.600、2.951、2.000,均P<0.05)。结论年龄≥60岁、女性、多发结节、HOMA-IR≥1.0、FPG≥7 mmoL、HbA_(1C)≥6.5%、2 h PG≥11.1 mmoL均为影响2型糖尿病患者并发甲状腺结节的危险因素,可通过监测以上指标,辅助筛查2型糖尿病患者并发甲状腺结节,为其后期防治提供临床指导。 李芳 张莉 张振华 房清丽 田沛文关键词:2型糖尿病 甲状腺结节 西尼地平对糖尿病早期肾病病人血压及UAER的影响 2004年 程宇甫 郭晓平 王桂英 周健 田沛文 邢建东关键词:糖尿病 病人 西尼地平 早期肾病 UAER 血压 二甲双胍在胰岛素日用量大于50U的2型糖尿病病人中的应用 被引量:3 2008年 目的探讨二甲双胍在胰岛素日用量大于50U的2型糖尿病应用的,晦床疗效。方法选择2006年11月--2007年11月的肥胖2型糖尿病患者66例,且已用人胰岛素治疗,日用量大于50U,血糖控制仍不达标,糠化血红蛋白(HbAlc)〉9%。加用二甲双胍1500mg/d,分3次口服,共治疗12周,同时用1周~2周时间调整,使空腹和三餐后血糖达标,同时观察治疗前和治疗后血糖、HbAlc、血脂、胰岛素用量和体重指数(BMI)等指标。结果加用二甲双胍后血糖、HbAlc、血脂、BMI和胰岛素用量均与治疗前比较均有统计学意义(P〈0.01)。结论二甲双胍在日胰岛素用量大于50u的2型糖尿病患者应用能明显减轻胰岛素抵抗,减少胰岛素用量,同时能降脂,降低体重,预防大血管并发症。 王宏 薛文华 周建 邢建东 田沛文关键词:二甲双胍 胰岛素抵抗 肥胖2型糖尿病 大血管并发症 糖尿病微血管病患者QT离散度分析 被引量:1 2001年 目的 探讨糖尿病微血管病患者的 QT离散度 (QTd)变化及其意义。方法 分析 5 0例糖尿病并发肾病或 /和视网膜病变患者的体表 12导联同步心电图 ,与 5 2例单纯糖尿病患者及 5 0例正常人作对照。结果 糖尿病肾病或 /和视网膜病变组的 QTd显著高于其余两组 (P <0 .0 0 1)。结论 (1)糖尿病微血管病变可能导致心肌细胞损害影响心室复极 ,从而使 QTd增大 ;(2 )糖尿病患者 QTd增大时 ,可提示微血管病变的发生 ,即 程宇甫 王桂英 刘世芳 田沛文 佘雪梅关键词:糖尿病 视网膜病变 QT离散度 黄芪联合依那普利治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察 2009年 目的:观察黄芪联合依那普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:120例病例随机分为3组,每组40例。黄芪组采用黄芪注射液治疗,依那普利组采用依那普利治疗,黄芪联合依那普利组(黄联依组)采用黄芪注射液和依那普利治疗。结果:黄联依组治疗后24 h尿蛋白排泄率、β2微球蛋白较黄芪组和依那普利组治疗后明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效显著,值得在临床上推广应用。 田沛文 王静军 王雪琴关键词:糖尿病肾病 依那普利 黄芪注射液 奥利司他联合阿托伐他汀治疗单纯性肥胖症合并血脂异常的效果观察 2020年 目的:探讨用奥利司他联合阿托伐他汀对单纯性肥胖症合并血脂异常患者进行治疗的效果。方法:将2018年1月至2019年10月期间山西省大同市第五人民医院收治的59例单纯性肥胖症合并血脂异常患者随机分为Ⅰ组(n=29)和Ⅱ组(n=30)。对两组患者均使用阿托伐他汀进行治疗,在此基础上,为Ⅱ组患者加用奥利司他进行治疗。然后,对比两组患者的体重、身体质量指数(BMI)、腰围、各项血脂指标及出现不良反应的情况。结果:治疗3个月后,Ⅱ组患者的体重轻于Ⅰ组患者,其BMI低于Ⅰ组患者,其腰围小于Ⅰ组患者,其血清总胆固醇、血清甘油三酯、血清低密度脂蛋白胆固醇的水平均低于Ⅰ组患者,其血清高密度脂蛋白胆固醇的水平高于Ⅰ组患者,P<0.05。接受治疗后,两组患者不良反应的发生率相比较,P>0.05。结论:用奥利司他联合阿托伐他汀对单纯性肥胖症合并血脂异常患者进行治疗可有效地降低其体重,改善其血脂指标。 佘雪梅 田沛文 张学岩关键词:奥利司他 阿托伐他汀 单纯性肥胖症 血脂异常 依帕司他联合甲钴胺用于治疗糖尿病周围神经病变患者的临床效果 被引量:12 2020年 目的探讨依帕司他联合甲钴胺用于治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床效果。方法选取2016年1月至2019年9月山西省大同市第五人民医院收治的57例DPN患者作为研究对象,随机分为依帕司他组(19例,单独口服依帕司他治疗)、甲钴胺组(19例,单独口服甲钴胺治疗)和联合用药组(19例,采用依帕司他联合甲钴胺治疗),比较3组的治疗效果。结果治疗后,3组神经传导速度、神经病变主觉症状问卷(TSS)评分显著改善,且联合用药组神经传导速度、TSS评分显著优于依帕司他组和甲钴胺组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,3组空腹血糖、糖化血红蛋白明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但空腹血糖、糖化血红蛋白组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)显著降低,且联合用药组8-iso-PGF2α显著低于依帕司他组和甲钴胺组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后3组白细胞介素-6(IL-6)比较差异无统计学意义(P>0.05);3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单独用药比较,依帕司他联合甲钴胺用于治疗DPN改善患者神经传导速度、自觉症状及氧化应激方面效果更佳,且并未增加不良反应发生率,安全有效。 田沛文 佘雪梅关键词:糖尿病周围神经病变 依帕司他 甲钴胺 神经传导速度 氧化应激 Graves病患者血清SHBG与相关生化指标的关系研究 2023年 目的探讨Graves病患者血清性激素结合球蛋白(SHBG)与相关生化指标的关系。方法研究纳入大同市第五人民医院2016年1月至2020年12月收治Graves病患者共304例,根据性别分组,分析相关临床指标,采用Spearman检验和多元线性回归模型评价SHBG与相关生化指标间相关性。结果男性和女性Graves病患者SHBG、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、脱氢表雄酮硫酸盐(DHEAS)、总蛋白、白蛋白(ALB)、前ALB及碱性磷酸酶(ALP)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman检验结果显示,整体人群SHBG水平均与三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平呈正相关(P<0.05);整体人群SHBG水平与ALB、前ALB水平呈负相关(P<0.05);男性患者SHBG水平与甲状腺球蛋白、LH、E2、T及ALP水平呈正相关(P<0.05);女性患者SHBG水平与T、ALT及AST水平呈正相关(P<0.05);女性患者SHBG水平与糖化ALB水平呈负相关(P<0.05);多元线性回归模型中分析结果显示SHBG与BMI、ALB及糖化ALB呈负相关(P<0.05);SHBG与FT3呈正相关(P<0.05);女性患者SHBG与FT3、T呈正相关(P<0.05);SHBG与ALB呈负相关(P<0.05);男性患者SHBG与FT4、E2呈正相关(P<0.05)。结论Graves病患者SHBG水平与多种生化指标相关,其中男性和女性患者均受性激素水平独立影响。 李芳 张振华 荣芳 田沛文关键词:GRAVES病 SHBG 实验室 中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床观察 被引量:7 2008年 目的:观察疏血通联合依那普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将113例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组单用依那普利治疗,治疗组在依那普利治疗的基础上加用疏血通注射液治疗,均以10天为1疗程。结果:治疗组疗效明显优于对照组,P<0.05。结论:疏血通联合依那普利治疗早期糖尿病肾病疗效满意。 田沛文 王静军 王雪琴关键词:糖尿病肾病 疏血通 依那普利 中西结合疗法